吴德庆 作品数:47 被引量:133 H指数:7 供职机构: 南方医科大学 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广东省自然科学基金 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
靶向药物——EGFR抑制剂治疗转移性结直肠癌的meta分析 目的:评估表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂治疗转移性结直肠癌的有效性和安全性。
材料与方法:(一)文献来源:Cochrane Library、Medline、Embase、American Society o... 吴德庆关键词:靶向治疗 EGFR抑制剂 结直肠癌 文献传递 腹腔手术史对腹腔镜辅助结直肠癌手术效果的影响 被引量:3 2015年 目的探讨腹腔手术史对腹腔镜辅助结直肠癌手术效果的影响。方法选取我院行腹腔镜下直结肠癌手术91例患者作为研究对象,其中41例有腹腔手术史作为A组,50例无腹腔手术史作为B组,记录两组手术时间、术中出血量、排气时间、胃肠功能恢复时间及住院时间,分析两组术后并发症发生率和中转开腹率。结果两组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院治疗时间及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A组中转开腹率为14.63%,显著高于B组的2.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔手术史对腹腔镜辅助结直肠癌手术无明显影响,安全可行。 吴德庆 吴伍林 王俊江 胡伟贤 李勇关键词:腹腔手术史 结直肠癌手术 腹腔镜 住院时间 中国择期结直肠手术术前肠道准备现状调查 被引量:10 2020年 目的了解中国择期结直肠手术术前肠道准备现状。方法采用横断面调查方法进行问卷调查。以微信问卷星形式进行,问卷调查涉及的内容为参与调查者职称、所在单位级别,择期结直肠手术术前是否进行饮食准备及饮食准备方案、术前是否口服泻药及口服泻药种类、术前是否常规口服肠道制菌药物、术前是否留置胃管或进行机械性灌肠等。按参与调查医师所在医院等级不同做分层分析,了解不同层面医院的医师对择期结直肠手术患者的胃肠道准备情况。结果共发出600份调查问卷,回收516份(86.00%)来自不同医院、从事结直肠外科或普通外科医生参与的调查问卷,其中三级医院366份(70.93%),二级医院150份(29.07%)。调查结果显示,右半结肠手术行饮食准备的比例为81.59%(421/516),左半结肠和直肠手术的比例均为84.88%(438/516),平均饮食准备时间为2.03 d。有85.85%(443/516)医生选择在所有结直肠手术前常规口服泻药进行肠道准备,仅有4.26%(22/516)的医生选择不口服泻药。对右半结肠、左半结肠及直肠手术采用机械性灌肠的医生比例分别为19.19%(99/516)、30.04%(155/516)和32.75%(169/516)。另有34.69%(179/516)的医生选择术前口服抗菌药物。94.38%(487/516)的医生对通过实施肠道准备后患者肠道清洁度表示满意,55.43%(286/516)的医生认为患者对实施的胃肠道准备方案耐受良好。在术前口服泻药方面,不同级别医院差异无统计学意义[二级医院比三级医院:90.00%(135/150)比84.15%(308/366),χ2=2.995,P=0.084];与三级医院比较,二级医院的医师进行饮食准备[87.33%(131/150)比76.78%(281/366),χ2=7.369,P=0.007]、留置胃管[54.00%(81/150)比36.33%(133/366),χ2=13.672,P<0.001]、口服肠道抗菌药物[58.67%(88/150)比24.86%(91/366),χ2=12.259,P<0.001]及选择机械性灌肠的比例更高[28.67%(43/150)比15.30%(56/366),χ2=53.661,P<0.001]。结论虽然国内大部分医生对择期结 吕泽坚 梁伟俊 林圳滨 张冠荣 吴德庆 罗喻文 严倩 蔡观福 姚学清 李勇关键词:肠道准备 机械性肠道准备 结直肠手术 吲哚菁绿荧光显影技术在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果分析 2024年 目的分析吲哚菁绿荧光显影技术在腹腔镜结直肠癌根治术中的应用效果。方法回顾性分析2020年8月至2023年10月在腹腔镜结直肠癌根治术术中应用吲哚菁绿荧光显影技术辅助判断吻合口处的血供的44例患者的临床资料。记录并分析术中吲哚菁绿荧光显影情况,手术相关指标(手术时间、术中出血量、术中淋巴结清扫数目)和术后并发症(吻合口漏、肠梗阻、吻合口出血、腹腔感染、尿路感染、肺炎)。根据患者术后是否发生吻合口漏,将患者分为吻合口漏组与无吻合口漏组,分析两组吻合口处的吲哚菁绿荧光显影相关指标,包括荧光强度峰值(F_(MAX)),荧光强度达峰时间(T_(MAX))与荧光强度达半峰时间(T_(1/2MAX)),以及荧光强度随时间变化的上升曲线的斜率(“曲线斜率”)。结果34例(77.3%)患者术中吲哚菁绿荧光显影良好,10例(22.7%)患者术中吲哚菁绿荧光显影欠佳或较差。44例患者中,平均手术时间为(220.5±44.4)min;中位术中出血量为20(20,45)mL;中位术中淋巴结清扫数目为13.5(12.0,18.0)枚。术后并发症方面,5例患者术后发生吻合口漏,其中3例患者术中吲哚菁绿荧光显影良好、2例患者术中吲哚菁绿荧光显影较差;1例患者出现肠梗阻,1例患者出现吻合口出血;无其他并发症。两组的F_(MAX)、T_(MAX)、T_(1/2MAX)比较差异无统计学意义(P>0.05);无吻合口漏组的曲线斜率大于吻合口漏组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吲哚菁绿荧光显影技术在腹腔镜结直肠癌根治术中具有一定的应用价值,总体手术安全性良好。 陈志良 张维富 刘永锋 杨梓锋 冯伙伦 吕泽坚 吴德庆 李勇关键词:结直肠癌 腹腔镜手术 吲哚菁绿 吻合口漏 一种外科引流管 本实用新型公开了一种外科引流管,包括外管、内管,所述内管从外管侧壁插入外管内部,所述内管的插入端端口伸出外管一段距离;在外管的该端端口处,所述内管与外管通过连接件连接;在所述外管端口处的管壁上设有多个镂空。本实用新型引流... 吕泽坚 杨梓锋 郑埕斌 吴德庆 梁舒敏 胡伟贤 王俊江 蔡观福 李勇文献传递 单纯内镜黏膜下剥离术与综合微创手术治疗胃肠道间质瘤的临床比较研究 被引量:4 2015年 目的探讨单纯内镜黏膜下剥离术与综合微创手术治疗胃肠道间质瘤的临床效果。方法对胃肠道间质瘤直径小于2 cm患者进行抽样,选取68例随机分成两组,对照组34例,行单纯内镜黏膜下剥离术,实验组34例,实施综合微创手术治疗,对比两组临床治疗效果。结果实验组总有效率(94.12%vs 64.70%)明显高于对照组,且肿瘤切除率(100.00%vs 76.47%)显著大于对照组,术中出血率(35.29%vs 100.00%)、术中穿孔率(2.94%vs 23.52%)、住院时间(d:3.32±1.00 vs 4.52±1.01)及手术费用(元:3 333.43±233.65 vs 3973.43±378.54)均低于对照组,并发症发生率(0 vs 20.59%)较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合微创手术治疗胃肠道间质瘤的临床疗效优于单纯内镜黏膜下剥离术,安全指数更高。 吴德庆 吴伍林 王俊江 胡伟贤 姚学清关键词:胃肠道间质瘤 横结肠切除与扩大结肠切除治疗横结肠癌疗效比较 2023年 目的比较横结肠切除与扩大结肠切除治疗横结肠癌的疗效差异,寻找合适的手术方式,为临床治疗提供参考。方法收集于2006年1月至2019年12月在广东省人民医院胃肠外科接受手术治疗的横结肠癌患者的临床病理资料。分析两组术式生存及临床指标差异等。结果共纳入366例患者,其中横结肠切除58例,扩大结肠切除308例。横结肠切除组与扩大结肠切除组的5年总生存率、5年无病生存率差异无统计学意义(均P>0.05);在TNMⅠ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者中,横结肠切除组与扩大结肠切除组的5年总生存率差异无统计学意义(均P>0.05)。横结肠切除组术中出血量少于扩大结肠切除组[(55.0±29.0)mL、(96.9±28.3)mL]、横结肠切除组清扫淋巴结数少于扩大结肠切除组[(19.5±8.4)枚、(23.1±11.4)枚],差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组的手术时间、术后住院时间、术后出现吻合口漏、腹腔感染、伤口感染、肠梗阻、复发转移差异无统计学意义(均P>0.05)。单因素分析结果显示,术后T分期、术后N分期、脉管癌栓侵犯、术后化疗、手术入路、肿瘤大体分型、肿瘤分化程度是影响患者预后的危险因素(均P<0.05)。将上述单因素危险因素纳入多因素分析显示,术后T分期、术后N分期、脉管癌栓侵犯、术后化疗、手术入路、肿瘤大体分型、肿瘤分化程度均是影响患者生存预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论横结肠切除与扩大结肠切除治疗横结肠癌患者远期预后相当,横结肠切除并没有增加术后出现并发症的风险,横结肠切除可安全用于横结肠癌患者。 邓振汝 林树文 吕泽坚 郑佳彬 廖乾超 冯伙伦 吴德庆 王俊江 李勇关键词:结肠肿瘤 腹腔镜经胃腔切除内生型贲门部黏膜下肿物 被引量:1 2016年 胃黏膜下肿物(gastric submucocal tumors,GSMTs)是一大类来源于黏膜层以下的消化道肿瘤,以良性常见,包括:平滑肌瘤、间质瘤、神经源性肿瘤、脂肪瘤等,好发于胃中上部.贲门部较少见,手术切除为根治治疗的唯一手段。 杨梓锋 吴德庆 王俊江 姚学清 郑佳彬 冯兴宇 吕泽坚 李勇关键词:黏膜下肿物 贲门部 胃腔 腹腔镜 神经源性肿瘤 可重复使用的简易扩肛器 本实用新型公开了一种可重复使用的简易扩肛器,包括插入部,所述插入部包括插入部头部、插入部中段以及插入部尾部,所述插入部的尾部连接有底座,所述插入部呈两端小、中间大的柱状,且所述底座直径大于所述插入部尾部的直径。与现有技术... 李勇 吕泽坚 胡伟贤 杨梓峰 吴德庆 王俊江 黎人杰 郑佳彬 冯兴宇文献传递 全腹腔镜下全胃根治性切除术后消化道重建的临床疗效分析 被引量:1 2017年 目的分析全腹腔镜下全胃切除术后消化道重建的安全性和短期疗效。方法回顾性分析36例全腹腔镜下全胃根治性切除术后消化道重建的胃癌患者的临床资料。结果 36例患者采用经口吻合器底钉座置入(Or VilTM)、反穿刺、食管空肠顺蠕动侧侧吻合(Overlap)、食管空肠功能性端端吻合(FETE)方法完成食管空肠重建,平均重建时间58.0 min,手术平均出血量137.7 m L,术后平均住院天数9.8天,排气天数平均为2.5天,进食流质平均天数是4.9天。术后发生1例吻合口出血,2例吻合口瘘,1例肠梗阻,1例乳糜漏,1例切口感染,总体并发症发生率为16.7%。结论全腹腔镜下全胃根治性切除术后有可以接受的消化道重建时间、出血量、术后恢复过程及并发症发生率,证明其安全、有效,可以在有经验的中心开展。 胡伟贤 韦耿周 冯兴宇 冯兴宇 王俊江 吴伍林 陈志京 陈仕荣 曾穗德 吕泽坚 吴德庆 吴德庆 蔡观福 姚学清关键词:全腹腔镜 消化道重建