吕秀珍
- 作品数:34 被引量:148H指数:6
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- 消化不良者胃镜检查适应证的探讨
- 1998年
- 目的:进一步探讨消化不良患者胃镜检查的适应证。方法:经胃镜、病理检查的4500例消化不良患者分为<45岁及≥45岁组,并进一步分为Hp阳性和Hp阴性组。比较同一年龄组不同Hp状态及不同年龄组间检查结果,并对<45岁、Hp阴性消化性溃疡易患因素作进一步分析。结果:<45岁消化性溃疡(PU)Hp阳性率高:十二指肠球部溃疡(DU)94.2%,胃溃疡(GU)86.4%≥45岁Hp阴性PU发生率升高(DU22.7%,GU33.3%)。<45岁胃癌发生率显著低于≥45岁组(P<0.01),且在≥45岁组胃癌Hp多为阴性(68.4%)。病理结果表明,<45岁组慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生及异型增生患者人数及病变程度均显著少于并轻于≥45岁组(P<0.05,P<0.01),且在≥45岁组上述病变多发生在Hp阴性组。另外,<45岁Hp阴性PU发生主要与遗传、服用NSAIDs药物、饮酒或精神紧张有关。结论:消化不良患者胃镜检查适应证应该是(1)≥45岁。(2)<45岁Hp阳性。(3)<45岁、Hp阴性症状持续、治疗无效,尤其伴有进行性消瘦、纳差及贫血者。(4)<45岁Hp阴性、有PU遗传史、长期服用NSAID药物、饮酒或精神紧张者.(5)约20%~30%患者可免于胃镜检查。
- 郜恒骏缪锟于莲珍张小勇吕秀珍赵志泉
- 关键词:年龄幽门螺杆菌胃镜
- 幽门螺杆菌根除治疗存在问题的综合分析被引量:1
- 1999年
- 目的:进一步提高内科医生对幽门螺杆菌(HP)根除治疗的认识。方法:调查1995~ 1998年4年间治疗HP的处方共计1640张,观察不同年代不合理及合理治疗HP的用药状况,分析合理和不合理治疗方案的医生分布,及两种方案随年代不同的变化情况。同时问卷调查100名医生对HP“根除”或“治愈”概念的了解以间接分析HP治疗后的处理情况。结果:不合理处方480张(29.3% ),其中主要是单一用药,不含铋剂(Bi)或质子泵抑制剂(PPI)的两联疗法或三联疗法。不合理处方中进修非消化科医生(jf)、进修消化科医生(jx)、本院非消化科医生(bf)及本院消化科医生(bx)分别占42.7% 、31.5% 、21.5% 及4 .3% 。bx与前三者比均有显著性差异P<0.05或P<0.01。结论:目前广大基层医生对“根除HP”的认识不足,治疗方法不合理,应提高对合理治疗的方案、疗程及适应证的认识,从而提高治疗质量,减少药物副作用和耐药性的发生。
- 郜恒骏于连珍孙亮缪锟张小勇吕秀珍赵志泉
- 关键词:幽门螺杆菌胃炎消化性溃疡
- 幽门螺杆菌感染胃黏膜病变基因表达和细胞生物学行为被引量:25
- 2001年
- 目的 研究幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)感染胃黏膜病变的多基因表达和细胞生物学行为。方法 32 7例患者经胃镜及手术的胃黏膜病变标本 ,应用免疫组化染色法 ,检测p5 3、p16、bcl 2和环氧合酶同工酶 2 (COX 2 )蛋白的表达。Hp感染由快速尿素酶试验结合组织学检查 /14 C尿素呼气试验而确立。 6 6例伴肠化和 /或异型增生患者的标本作细胞图像分析。结果 p5 3在胃癌中的阳性表达率显著高于异型增生组 (P <0 .0 5 )。在Hp阳性慢性萎缩性胃炎、肠化或异型增生组 ,p16表达均显著低于Hp阴性组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,在Hp阳性肠化或异型增生组 ,bcl 2或COX 2的表达显著高于Hp阴性组 (P <0 .0 5 )。细胞图像分析表明 :Hp阳性肠化和 /或异型增生组 ,大部分参数的均数都显著高于Hp阴性组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。 结论 p16、bcl 2和COX 2基因在胃癌早期发生发展过程中起重要作用 ,并与Hp感染有一定关系。在胃肿瘤发生中 ,p5 3基因变化为较晚期事件 ,与Hp感染无明显关系。
- 郜恒骏白剑峰彭延申孙谷赵翰林缪锟吕秀珍赵志泉萧树东
- 关键词:癌前病变基因表达幽门螺杆菌细胞生物学
- TiNi合金支架治疗食管狭窄引起的胃食管反流对策被引量:1
- 1997年
- 施瑞华赵志泉吕秀珍
- 关键词:食管狭窄胃食管反流钛镍合金支架食管炎
- 青年人大肠癌临床与病理特点被引量:8
- 1997年
- 对近10年来76例≤30岁青年人大肠癌临床及病理特点,误诊原因加以分析。发现青年人大肠癌随年龄增长患病率逐渐增高,26~30岁占半数以上,男女发病无显著差异。血便或粘液血便、腹痛、腹泻、大便变细及腹块为其常见临床表现,易误诊,早期诊断率低,常伴转移,手术切除率低。病变好发于直肠及乙状结肠,大体形态以溃疡型最多,浸润型远高于中老年组,组织学类型以粘液腺癌及中低分化腺癌占多数。
- 孙亮锟缪吕秀珍张小勇陈寿礼
- 关键词:大肠肿瘤病理青年人
- 国产TiNi合金食管支架临床应用(附108例报告)被引量:16
- 1997年
- 该文应用国产(TiNi)合金支架治疗食管良恶性狭窄108例,支架在内镜和X光透视定位下置入,均一次获得成功。为食管恶性狭窄的治疗提供了一种安全有效的方法,对良性狭窄的应用尚待进一步探讨。价格约为进口同类支架的1/10,适合国情,便于临床推广应用。
- 赵志泉施瑞华吕秀珍范志宁叶青王世栋李勃
- 关键词:内镜合金支架食管狭窄食管肿瘤
- 经皮球囊导管诊治Budd-Chiari综合征16例体会
- 2001年
- 李必瑾沈伟民吕秀珍
- 关键词:BUDD-CHIARI综合征经皮球囊导管病例报告
- 胃癌癌旁组织中p53、p16和bcl-2蛋白表达及其关系的探讨 被引量:6
- 1999年
- 目的:研究胃癌癌旁组织中抑癌基因和抗凋亡基因蛋白的表达及其内在关系。方法:胃镜及外科手术中取40例 胃癌患者的癌组织和癌旁组织各两块,石蜡包埋,切片HE染色作病理及免疫组织化学检查p53、p16和bcl-2基因蛋 白表达。结果:p53在胃癌组织中阳性表达率42.5%,癌旁组织12.5%,有显著性差异(P<0.01),其表达强度也有显著 性差异(P<0.01);p16在癌旁组织阳性表达率为60%,显著高于胃癌组织37.5%(P<0.05),其表达强度也有显著性差 异(P<0.05);bcl-2在胃癌组织和癌旁组织阳性表达率无显著性差异(67.5%比47.5%,P>0.05),其表达强度也无显 著性差异(p>0.05)。p53与p16、p16与bcl-2表达之间均无显著相关性(P>0.05),而p53与bcl-2表达之间存在显著相 关性(P<0.05)。结论:在胃癌发生发展过程中,抑癌基因(p53、p16)4抗凋亡基因(bcl-2)之间存在既独立又协同的作 用。
- 郜恒骏白剑峰彭延申朱红音孙谷赵翰林吕秀珍赵志泉萧树东
- 关键词:癌旁组织阳性表达率BCL-2蛋白表达抗凋亡基因显著性差异
- 肝硬化患者血浆tPA、PAI活性测定的临床意义被引量:6
- 1996年
- 测定了30例肝硬化病人、10例正常人血浆组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活抑制物(PAI)的活性水平,结果发现,肝硬化患者tPA水平明显高于正常人,而PAI则显著降低,提示肝硬化患者体内存在纤溶活性增强。
- 杨树平吕秀珍陈图兴赵志泉孙宏训
- 关键词:肝硬化纤溶酶原激活物纤溶酶原激活抑制物
- CD_3AK细胞体外对SMMC-7721人肝癌细胞株杀伤作用的实验研究被引量:6
- 1997年
- CD_3AK细胞体外对SMMC-7721人肝癌细胞株杀伤作用的实验研究赵志泉,沈斌,吕秀珍,徐顺福,孙宏训细胞过继免疫疗法是治疗肿瘤的主要方法之一。淋巴因子激活的杀伤细胞(Lymphokinactivatedkillercells,LAK)及肿瘤浸润...
- 赵志泉沈斌吕秀珍徐顺福孙宏训
- 关键词:肝肿瘤杀伤细胞