吕波
- 作品数：13 被引量：58H指数：5
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- 1例早产极低出生体重儿的观察和护理
- 2012年
- 总结了1例早产极低出生体重儿采用经外周导入中心静脉置管术(PICC)进行肠外营养的护理体会,期间主要护理措施包括心理护理、严密观察生命体征、注意保暖、保持呼吸道通畅、预防感染、辅助通气护理、基础护理、保护性隔离、PICC护理以及出院指导等。认为PICC可以为早产儿肠外营养提供有效的静脉通路,良好的护理有利于防止并发症的发生,从而提高极低体重新生儿的存活率。
- 曹婧王洁王芝兰吕波陈婷
- 关键词：早产儿低体重PICC置管护理
- 胸腹联体婴儿分离术后的护理
- 2013年
- 联体双胎为一种罕见的先天畸形，其患病率为1／10万～1／5万，大多数于胚胎时或出生后即死亡，约20万次以上分娩有1例出生后仍存活，能接受手术的病例少之又少，能成功进行分离手术，术后两婴儿均存活的病例相当罕见。
- 熊月娥周顿敏吕波刘珍叶施瑶
- 关键词：胸腹分离手术先天畸形联体双胎患病率
- 家庭参与式综合管理在中重度BPD早产儿中的应用效果
- 吕波高喜容黑明燕王力吴运芹熊月娥
- 两种封管液在早产儿PICC应用中的效果比较被引量：6
- 2016年
- 目的比较0.9%生理盐水与肝素稀释液在早产儿经外周置入中心静脉导管(PICC)应用中的效果,选择对早产儿最佳、最安全的封管液。方法选取2014年8月至2015年8月在早产儿重症监护病房住院期间行PICC置管术的早产儿60例,随机分为生理盐水组和肝素液组各30例,分别采用0.9%生理盐水、肝素稀释液(含肝素钠10 u/m L)脉冲式正压冲管或封管。比较两组患儿的留置时间以及静脉炎、导管堵管发生率。结果生理盐水组的静脉炎发生率为3.33%(1例),显著低于肝素液组的23.33%(7例)(P<0.05);两组的导管堵管发生率和留置时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.9%生理盐水冲管或封管的静脉炎发生率低,可代替肝素稀释液(含肝素10 u/m L)冲管或封管,更适宜应用于早产儿PICC中。
- 李韬韬熊月娥吕波郭庆玲陈玉妹
- 关键词：早产儿PICC封管液
- 俯卧位通气在新生儿机械通气中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的评价俯卧位通气在新生儿机械通气中的应用效果。方法将本院NICU 2009年4月～2009年10月收治的80例机械通气患儿交替使用仰卧位和俯卧位进行通气,收集仰卧位和俯卧位后1h共286份血气资料并进行比较。结果机械通气的新生儿由仰卧位改为俯卧位后1h,其氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与仰卧位时比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论俯卧位能显著改善机械通气新生儿的氧合。
- 谢立华滕林海王芝兰曹婧吕波
- 关键词：俯卧位新生儿机械通气
- 呼吸衰竭早产儿363例转运时机与临床结局的相关性被引量：9
- 2015年
- 目的：探讨呼吸衰竭早产儿转运时机与临床结局的相关性，了解Ⅱ级新生儿病房危重早产儿的转运时机。方法收集2013年1月1日至12月31日湖南省儿童医院新生儿重症监护病房收治的Ⅱ级新生儿病房需呼吸支持（有创和无创）早产儿的临床资料，根据患儿在Ⅱ级新生儿病房呼吸支持的情况分为非规范转运组和规范转运组，对2组患儿入院时的一般资料、上机时间、氧暴露时间、支气管肺发育不良（BPD）发生率、治愈好转率、住院时间、总住院时间（当地住院时间＋入院后住院时间）及住院费用进行回顾性分析。结果纳入的363例病例中，非规范转运组107例，规范转运组256例。非规范转运组上机时间为（19.75±19.53）d、氧暴露时间为（30.60±24.80）d、BPD 发生率为57.01%（61/107例）、治愈好转率为70.10%（75/107例）、住院时间为（43.99±28.08）d、总住院时间为（59.50±34.02）d、住院费用为（6.55±4.30）万元；规范转运组上机时间为（13.02±12.64）d、氧暴露时间为（19.50±19.24）d、BPD 发生率为18.36%（47/256例）、治愈好转率为83.20%（213/256例）、住院时间为（32.79±23.76）d、总住院时间为（34.48±23.69）d、住院费用为（4.99±4.12）万元。非规范转运组上机时间长、氧暴露时间长、BPD 发生率高、治愈好转率低与规范转运组比较差异均有统计学意义（t =18.706、t =6.883、χ2=53.934、χ2=7.912，P 均﹤0.05）；非规范转运组住院时间和费用与规范转运组比较差异无统计学意义（t =2.012、0.552，P 均﹥0.05），但总住院时间比较差异有统计学意义（t =22.967，P ﹤0.05）。结论非规范转运组住院时间长、BPD 发生率高、治愈好转率低；2013年版中国新生儿病房分级建设与管理指南（建议案）具有合理性，Ⅱ级新生儿病房应严格按照其进行区域性新生儿转运。
- 吕波高喜容庄严熊月娥李韬韬刘珍叶
- 关键词：呼吸衰竭机械通气支气管肺发育不良新生儿转运
- PICC与静脉留置针在极低/超低危重儿中的使用比较
- 吕波陈玉妹王芝兰
- 具体标识法在改善NICU医疗废物混放中的效果被引量：5
- 2016年
- 目的探讨具体标识法在改善新生儿重症监护病房(NICU)医疗废物混放中的效果。方法收集2014年7—12月某院NICU病房内34个垃圾桶医疗废物分类情况,7—9月为具体标识法实施前期,10—12月为实施后期,比较实施前后医疗废物混放分类情况。结果共调查NICU病房内504例医疗废物分类情况,具体标识法实施前后各252例,共发现混放现象74例。具体标识法实施前废物混放率(25.40%,64/252)高于实施后(3.97%,10/252),差异有统计学意义(χ2=46.187,P<0.001);具体标识法实施前感染性废物放入非感染性废物、非感染性废物放入感染性废物者共57例,实施后仅为8例。医疗废物混放人员分布主要以进修与实习生为主,实施前后分别占39.06%、50.00%。结论具体标识法规范化管理医疗废物,能改善NICU医疗废物分类情况,同时提高各类医务人员规范处理医疗废物的依从性。
- 吕波郭庆玲李韬韬陈玉妹刘珍叶
- 关键词：医疗废物新生儿重症监护病房医院感染
- 喜辽妥预防极低出生体重儿PICC相关性静脉炎的效果被引量：3
- 2014年
- 目的探讨极低出生体重儿经外周置入中心静脉导管早期实施护理干预降低静脉炎发生的效果。方法将50例PICC置管患儿随机分为观察组和对照组,各25例,观察组PICC置管后予常规护理外增加喜辽妥外涂及湿热敷,对照组在PICC置管后予常规护理,观察2组患儿机械性静脉炎发生的比例。结果观察组患儿发生机械性静脉炎1例,对照组患儿发生机械性静脉炎6例(P<0.05),比较差异有统计学意义。结论 PICC置管早期给予喜辽妥外涂联合湿热敷能有效降低极低出生体重儿机械性静脉炎的发生,减轻患儿痛苦,操作简单,值得推广。
- 熊月娥吕波黄海范礼郭庆玲
- 关键词：PICC喜辽妥湿热敷静脉炎
- 家庭参与式综合管理在中重度支气管肺发育不良早产儿中的应用效果被引量：23
- 2017年
- 目的 探讨中重度支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia,BPD）早产儿实施家庭参与式综合管理（family integrated care,FICare）的效果.方法 选择湖南省儿童医院新生儿重症监护病房2015年1月至2016年3月收治的中重度BPD早产儿,按是否实施FICare分为FICare组和对照组.FICare组家长在专科护士指导下参与早产儿的洗澡、搂抱、皮肤护理、母乳喂养等护理工作,每天3h,直至患儿出院;对照组早产儿的诊治护理由专科医生和护士完成.分析两组早产儿氧暴露时间、母乳喂养率、经口喂养时间、体重增长情况、住院时间、出院30 d内再入院率、出院时家长对早产儿基本护理知识和技能的掌握情况、对护理工作的满意率及出院后30 d内随访率等差异.结果 FICare组与对照组比较,氧暴露时间缩短[（57.1±20.9）d比（71.4±32.6）d],母乳喂养率提高（77.8％比44.2％）,完全自吮时间缩短[（46.1±19.6）d比（59.4±30.2）d],住院时间缩短[（65.8±18.4）d比（84.3±35.o）d],出院时家长对早产儿基本护理知识和技能的掌握、对护理工作的满意率及出院后30 d内随访率提高,差异均有统计学意义（P〈0.05）.结论 FICare能显著降低中重度BPD早产儿氧暴露时间,提高家长对早产儿尤其是危重早产儿基本护理知识和技能的掌握水平,缩短住院时间,有利于BPD早产儿健康成长.
- 吕波高喜容黑明燕朱丽辉吴运芹熊月娥
- 关键词：支气管肺发育不良病人医护管理早产
