吕军好
- 作品数：18 被引量：11H指数：2
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技厅重大专项基金浙江省重大科技专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 以输尿管梗阻为首发表现的移植肾烟曲霉感染病例报道一例
- 吕军好彭文翰雷文华余献平吴建永陈江华
- 膜性肾病供肾肾植
- 目的：膜性肾病是常见的原发性肾小球疾病,是引起终末期肾病的重要原因之一,膜性肾病供肾能否用于肾移植并不清楚.我们报告2例同一DCD来源的膜性肾病供肾肾移植.方法：回顾性分析供肾病理和供体血膜性肾病特征性抗体PLA2R,受...
- 彭文翰吕军好雷文华吴建永陈江华
- DCD供体来源的微小病毒感染
- 目的：DCD供肾已经成为我国当前肾移植的主要来源，供体来源的感染主要发生在移植后早期，因其隐蔽性、爆发性、死亡率高的特点越来越受到关注.我科半年来连续收治4例供体来源的微小病毒感染，现总结其临床经过和预后，试图说明微小病...
- 彭文翰吕军好雷文华吴建永陈江华
- 移植肾局灶性节段性肾小球硬化复发危险因素分析及治疗经验总结被引量：2
- 2017年
- 目的探讨肾移植术后移植肾局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)复发的危险因素及其治疗效果。方法回顾性分析2008年1月至2017年4月浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心16例原发病为FSGS的肾移植受者资料,根据术后移植肾FSGS早期复发情况分为复发组(6例)和未复发组(10例)。两组受者肾移植术前原发病发病年龄、肾移植手术时年龄和供者年龄比较采用t检验;两组受者肾移植术前进展至终末期肾病(ESRD)时间、HLA错配数和透析时间比较采用Mann-Whitney检验;两组受者性别、供肾方式、供者性别、是否进行免疫诱导和是否预防性使用利妥昔单抗比较采用Fisher确切概率法。P<0.05为差异有统计学意义。结果复发组和未复发组进展至ESRD的时间分别为1.0年(0.3~5.9年)和9.2年(0.5~14.0年),差异有统计学意义(U=7.00,P<0.05)。两组间受者性别、发病年龄、透析时间、供者类型、手术时年龄、HLA错配数、是否进行免疫诱导、是否预防性使用利妥昔单抗、供者年龄和性别等差异均无统计学意义(P均>0.05)。复发组6例受者经血浆置换联合大剂量环孢素治疗后,3例完全缓解,2例短期内部分缓解,1例部分缓解。结论早期使用血浆置换联合大剂量环孢素能快速、有效且持续缓解移植肾FSGS复发的病变程度和进程。原发性FSGS快速进展至ESRD时间可能是影响肾移植术后移植肾FSGS早期复发的重要因素。
- 王美芳崔瑜吕军好余献平黄洪锋王仁定陈江华吴建永
- 关键词：局灶性节段性肾小球硬化血浆置换环孢素利妥昔单抗
- 亲属活体供者肾结石:肾移植供受体的术后随访研究
- 目的:供肾结石被认为是活体供肾的相对禁忌证.而随着影像技术的进步和发展,在术前供体评估中越来越多偶发且微小的供体肾脏结石被发现.潜在供体的选择,供肾结石的处理方式以及移植术后供受体的随访结果仍存在争议.本研究通过回顾本中...
- 吕军好吴建永谢文卿黄洪锋彭文翰寿张飞陈江华
- 供受体性别匹配对活体肾移植预后的影响
- 2013年
- 目的探讨供受体性别匹配对活体肾移植预后的影响。方法通过回顾性分析本院419例活体肾移植的临床资料，评估男性供体男性受体组（MDMR组）、女性供体女性受体（FDFR组）、女性供体男性受体（FDMR）组、男性供体女性受体（MDFR）组的急性排斥、肾功能和存活率的差异。结果术后6个月，MDFR组和FDFR组Scr[（80．7±17．9）、（87.4±21．9）μmol／L比（120．3±72．5）μmol／L，均P〈0．05]、尿酸（UA）[（318．1±86.4）、（303．1±66．9）μmol／L比（358．4±77．8）μmol／L，均P〈0．05]显著低于MDMR组，差异均有统计学意义。FDMR组Scr[（117．7±27．4）μmol／L比（80．7±17．9）Izmol／L，P〈0．011、UA[（371．0±92．4）μmol／L比（318．1±86．4）μmol／L，P〈0．05]显著高于MDFR组。且肾小球滤过率（GFR）较低[（70．4±17．8）ml／min比（79．6±18．9）ml／min，P〈0．05]。FDFR组Scr[（87．4±21．9）μmol／L比（117．7±27．4）μmol／L，P〈0．01]、uA[（303．5±66．9）μmol／L比（371．0±92．4）Izmol／L，P〈0．01]显著低于FDMR组。术后1年，FDFR组GFR低于MDFR组[（72．4±25．3）ml／min比（82．7±18．7）ml／min，P〈0．05]。术后2年，FDFR组uA低于MDMR组[（322．9±69．7）μmol／L比（376．0±66．2）μmol／L，P〈0．05]。术后3年，FDFR组Scr[（88．7±27．0）μmol／L比（112．7±27．8）μmol／L，P〈0．05]、UA[（318．3±61．2）μmol／L比（396．2±100.3）μmol／L，P〈0．05]仍低于FDMR组。术后5年，各组间Scr、uA和GFR的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。MDMR、MDFR组、FDMR组、FDFR组移植物缓慢恢复功能、急性排斥率、术后1年移植肾和患者存活率的差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论移植物缓慢恢复功能、急性排斥、短期患者和移植物存活率与性别匹配无关。女性供体男性受体肾功能差于其他供受体性别配对。无论何种
- 周静怡黄洪锋吕军好陈江华
- 关键词：肾移植活体供者移植物排斥
- 婴幼儿供肾是顽固性低血压透析患者肾移植的最佳选择
- 少数长期透析病人因各种原因会发生顽固性低血压，目前没有长期有效提高血压的方法，不仅透析风险大，治疗效果差，更无缘肾移植。
- 崔瑜吴建永王仁定彭文翰黄洪锋吕军好雷文华刘光军
- 程序性活检在肾移植受者中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的:通过Meta分析及系统性评价的方法为程序性活检在肾移植受者中的应用价值提供循证医学依据。方法:采用电子检索进行文献初检,电子检索数据库有Medline数据库、Embase和Cochrane图书馆。纳入涉及程序性活检在肾移植受者中应用的随机对照研究(RCT),数据由两名作者独立提取,纳入研究的偏倚风险采用Cochrane协作网推荐的偏倚风险评估工具进行评估,使用Cochrane协作网提供的专用RevMan5.0软件进行统计数据分析。结果:纳入5篇关于程序性活检在肾移植受者中的应用的RCT。在程序性活检对肾移植受者移植肾存活率、肾功能的影响进行了Meta分析,并从文献中提取亚临床排异、钙调神经蛋白抑制剂(CNI)中毒、BK病毒相关性肾病、程序性活检的不良反应及患者对程序性活检的顺应性等的发病学资料进行合并分析。Meta分析的结果提示:程序性活检可提高移植肾存活率,降低移植肾丢失率(RR 0.43,95%CI 0.26~0.70,P<0.001)。程序性活检可使血清肌酐降低38.21μmol/L(95%CI 54.83~21.60,P<0.001)。结论:程序性活检可发现亚临床阶段的排异反应、BK病毒感染、CNI中毒等疾病。对这些疾病的发现和及时干预可提高移植肾存活率。程序性活检可能提高长期肾功能,尤其是以环孢素为主要基础免疫抑制剂的患者。程序性活检严重不良反应发生率较低,可以认为是一个比较安全的临床措施。
- 苏日古嘎吕军好陈江华吴建永
- 关键词：肾移植BK病毒感染
- 婴幼儿DCD供体双肾整块移植6例病例报告
- 魏纯淳谢锡绍吕军好刘光军黄洪锋吴建永陈江华
- 老年DCD供肾肾移植临床效果评价
- 目的：总结老年公民逝世后器官捐赠(DCD)来源成人肾移植的临床效果。方法：回顾性分析2011年1月至2016年6月在浙江大学医学院附属第一医院实施的老年DCD供肾用于成人肾移植的临床资料，分析供者年龄、性别、取肾前末次肌...
- 雷文华吕军好吴建永张兴陈江华
