- 成人Still病28例临床分析被引量：4
- 2009年
- 目的探讨成人Still病的临床特点、治疗与转归,以提高对本病的认识和诊断水平。方法回顾性分析经临床和实验室确诊的成人Still病患者(28例)的临床表现和实验室检查结果。结果28例患者中发热≥39℃71.5%,皮疹57.2%,关节疼痛92.8%,WBC≥10.0×109/L82.2%,ESR增快96.5%,CRP升高82%,血清铁蛋白≥正常值5倍78.6%,肝酶(ALT)升高64.3%。有14.3%的患者用非甾体消炎药可控制病情,其余均需加用糖皮质激素,且需再加用一种免疫抑制剂占39.3%,需要加用两种免疫抑制剂占21.4%。随访22例患者,有54.5%获长期缓解,慢性持续发展者占18.2%,反复发作27.3%。结论成人Still病是一种以发热、皮疹、关节痛、白细胞增多为主要特点的自身免疫性疾病,血清铁蛋白可作为诊断标志及活动指标,大多数患者预后良好,多数用激素治疗有效,但对有关节炎表现及合并内脏损害的患者尽早使用免疫抑制剂,可控制病情。
- 邹红梅吉恒东
- 关键词：成人STILL病自身免疫性疾病
- 类风湿关节炎心脏损害36例临床分析被引量：8
- 2011年
- 目的探讨类风湿关节炎心脏损害的特点及诊断方法。方法收集2006年6月-2010年5月类风湿关节炎住院患者121例,根据检查结果分为心脏损害组和无心脏损害组。分析年龄、性别、病程及疾病活动与类风湿关节炎心脏损害的相关性。结果 121例类风湿关节炎患者中心脏损害36例(29.8%),其中心包炎12例(33.3%),心电图ST-T缺血性改变8例(22.2%),心律失常7例(19.4%),瓣膜病变5例(13.9%),心肌损害3例(8.3%),冠状动脉炎1例(2.8%)。14例(38.9%)出现临床症状,主要表现为活动后轻度心悸胸闷。心脏损害组类风湿因子(RF)滴度、血沉(ESR)明显高于无心脏损害组。结论类风湿关节炎心脏损害并不少见,且与疾病活动相关。超声心动图在诊断类风湿关节炎心脏损害方面具有重要价值。
- 吉恒东邹红梅路峰林静
- 关键词：类风湿关节炎心脏损害超声心动图
- 心包积液临床分析
- 2004年
- 吉恒东陈松林
- 关键词：心包积液心电图心包穿刺
- 无关节疼痛的成人still病1例
- 2009年
- 临床资料患者女，28岁。因全身红斑伴瘙痒1天入院。发病前有上呼吸道感染史。1天前患者双手背突发针帽至粟米大小红色斑疹，散在分布疹间皮肤正常，自觉轻度瘙痒，皮疹迅速增多，数小时内发展至密布全身，皮疹不融合，面色潮红，伴有发热乏力，无畏寒、寒战，无畏光、流泪，无头痛头晕，有轻度咽痛，无胸痛，无咳嗽、流涕、鼻塞，无关节肿痛，无胸闷、心悸，无口腔溃疡，无麻疹黏膜斑，发病数小时后曾在我院急诊就诊，诊断为“感染后反应疹”，予氯雷他定、
- 帅茂圣邹红梅陈斯泰梁尚清吉恒东
- 关键词：成人STILL病关节疼痛上呼吸道感染史全身红斑红色斑疹关节肿痛
- 狼疮性肾炎15例病理和临床分析
- 2009年
- 目的:探讨不同病理类型的狼疮性肾炎的临床表现及治疗转归。方法:将15例符合狼疮性肾炎诊断标准的患者进行肾脏穿刺活检并予病理分型,对其不同的临床表现(蛋白尿、血尿、高血压、肾功能不全)进行分析。结果:肾穿刺活检病理诊断:系膜增生性(Ⅱ型)4例(26.6%),局灶性(Ⅲ型)3例(20%),弥漫性(Ⅳ型)6例(40%),膜性(Ⅴ型)1例(6.7%),晚期硬化性(Ⅵ型)1例(6.7%)。以弥漫性肾炎最多。病程在5年内疾病处于活动期的患者,其病理损害见于各种类型,临床表现各不一样。病理类型以弥漫增生性肾炎(Ⅳ型)最明显。对Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅴ型狼疮肾炎患者进行综合治疗后,预后尚可,而Ⅳ型患者预后较差,Ⅵ型患者大多为系统性红斑狼疮晚期表现,是各型狼疮性肾炎的终末期转归,预后差。1例患者死于大量甲强龙冲击治疗后的严重感染。结论:不同的病理类型,其临床表现及预后有明显差异。病理改变与病程无一定关系。
- 邹红梅吉恒东路峰
- 关键词：狼疮性肾炎肾活检
- 系统性红斑狼疮心脏损害67例临床分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)心脏损害的特点,并分析年龄、性别、病程及疾病活动与SLE心脏损害的关系。方法收集我院2006年6月至2010年5月SLE住院患者117例的临床资料,根据检查结果分为心脏损害组和无心脏损害组。结果 117例SLE患者中67例(57.2%)出现心脏损害。心脏损害以心电图ST-T缺血性改变最多见,占44.8%(30/67),超声心动图可见心脏损害累及心包、心肌、瓣膜。心脏损害组与无心脏损害组之间年龄、性别差异无统计学意义,病程、疾病活动性指数差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SLE可累及心脏各个部位,其中以心电图ST-T缺血性改变最多见,SLE心脏损害大多数患者症状轻微或无症状。SLE心脏损害与病程、疾病活动性相关。
- 吉恒东邹红梅林静路峰
- 关键词：心脏损害
- 结缔组织病合并肺间质病变临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨结缔组织病合并肺间质病变的临床特点。方法对46例结缔组织病合并肺间质病变的临床表现、实验室检查、肺功能检测、血气分析、影像学改变、治疗与转归进行回顾性分析。结果结缔组织病合并肺间质病变的患者初始临床表现以原发疾病症状多见；红细胞沉降率升高者35例，类风湿因子升高者31例，ANCA阳性者34例；11例行肺功能检测7例存在限制性通气功能障碍和（或）弥散功能降低；不同程度的低氧血症；胸部CT显示网格状影、蜂窝肺、磨玻璃样等改变；经治疗1例死于严重感染，2例死于呼吸衰竭。结论结缔组织病合并肺间质病变可以原发结缔组织疾病或呼吸系统表现为首发症状，影像学改变是临床诊断的依据。早期诊治是改善此类患者预后的重要手段。
- 路峰吉恒东邹红梅
- 关键词：结缔组织疾病肺疾病间质性预后
- 系统性红斑狼疮患者血清TSP-1水平变化及意义被引量：4
- 2018年
- 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清血小板反应蛋白1(TSP-1)水平变化及临床意义。方法选择SLE患者97例作为观察组(活动期53例、缓解期44例)、体检健康志愿者50例作为对照组。用酶联免疫吸附法检测两组血清TSP-1水平,并检测血红蛋白、白细胞、血小板、尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白、补体C3、补体C4、抗ds DNA抗体水平。用Pearson相关分析SLE患者血清TSP-1水平与其他指标的相关性。结果观察组血清TSP-1水平高于对照组(P <0. 05),而血红蛋白、白细胞、血小板、补体C3、补体C4水平低于对照组(P均<0. 05),活动期SLE患者血清TSP-1水平较缓解期高(P <0. 05)。合并口腔溃疡、皮疹、脱发、关节炎、狼疮性肾炎、溶血性贫血、白细胞减少、血小板减少、低补体C4和低补体C3的SLE患者血清TSP-1水平高于未合并患者(P均<0. 05)。SLE患者血清TSP-1水平与血红蛋白、白细胞、血小板、补体C3和补体C4水平呈负相关(r分别为-0. 725、-0. 697、-0. 716、-0. 731、-0. 709,P均<0. 05),与抗ds DNA抗体水平呈正相关(r=0. 752,P <0. 05),而与尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白无相关性(r分别为0. 235、0. 347、0. 193,P均> 0. 05)。结论 SLE患者血清TSPS-1水平升高,其水平越高患者病情越严重,并发症越多。
- 林静邹红梅李嘉伟吉恒东路峰
- 关键词：系统性红斑狼疮血小板反应蛋白1并发症
- 临床无肌炎皮肌炎并发肺间质性病变的临床特点分析被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨临床无肌炎皮肌炎并发肺间质性病变的临床特点。方法:回顾性分析12例临床无肌炎皮肌炎并发肺间质性病变患者的临床资料,包括临床表现、实验室检查(生化、免疫学、肺功能、肌肉活检、肺部CT),以及治疗转归,并对死亡和存活患者的临床数据进行比较分析。结果:所有患者均具有典型皮疹,肌酸激酶及肌电图无异常,肺部CT提示肺间质性病变,临床上出现低氧血症、关节炎、乳酸脱氢酶偏高常常提示预后不佳。结论:临床无肌炎皮肌炎并发肺间质性病变的发生率很高,联合使用糖皮质激素和免疫抑制剂(环孢素、环磷酰胺、吗替麦考酚酯)可以改善预后,但出现急进性肺间质性病变时死亡率极高,临床上应提高对本病的认识。
- 邹红梅吉恒东路峰林静郭维刘冰心
- 关键词：肺间质性病变
- 富血小板血浆与透明质酸钠修复兔膝骨关节炎被引量：3
- 2015年
- 背景:研究表明,透明质酸钠可抑制膝骨关节炎对软骨的破坏,加速软骨细胞的再生,达到稳定和修复关节软骨的目的。目的:观察富血小板血浆与透明质酸钠治疗兔膝骨关节炎的疗效。方法:将40只新西兰大白兔随机均分为5组,联合组、玻璃酸钠组、富血小板血浆组与模型组制作右侧膝骨关节炎模型,造模后分别向膝关节腔内注射透明质酸钠联合自体富血小板血浆、玻璃酸钠、自体富血小板血浆与生理盐水进行治疗,1次/周,连续5周;对照组不做任何处理,为正常对照。治疗完成1周后,ELISA法检测血液中白细胞介素1、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α水平,光镜下观察关节软骨的变化。结果与结论:与对照组比较,其余4组白细胞介素1、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α水平均升高(P<0.01);联合组、透明质酸钠组、富血小板血浆组白细胞介素1、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α水平均低于模型组(P<0.01或P<0.05),且以联合组下降最显著。模型组关节软骨破坏明显,联合组、透明质酸钠组、富血小板血浆组关节软骨破坏程度轻于模型组,且以联合组破坏程度最轻。表明透明质酸钠配合自体富血小板血浆关节内注射可降低膝骨关节炎的炎症反应,保护关节软骨,效果优于单一药物注射。
- 吉恒东霍小燕张厚庆王余山石瑄霍雷
- 关键词：富血小板血浆生物材料膝骨关节炎透明质酸钠关节软骨
