叶峰
- 作品数:13 被引量:49H指数:4
- 供职机构:厦门大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:“重大新药创制”科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 二代测序临床报告解读指引被引量:4
- 2020年
- 二代测序(next generation sequencing,NGS)已成为中国临床肿瘤医生常用检测工具,而中国超90%临床医生需要NGS报告解读支持。因此,为提升临床医生NGS报告解读能力,特编写了NGS临床报告解读指引,以帮助临床医生梳理NGS报告解读逻辑,快速抓取关键信息,同时尽可能规避过度解读基因组信息导致的潜在危害。本文从临床靶点或驱动基因相关体细胞变异注释及解读、NGS报告解读及临床决策、可报告范围及质量控制等方面详细介绍了NGS报告解读应遵循的恰当的结构化循证原则,正确理解NGS报告的逻辑结构、抓取关键信息并综合分析,为肿瘤患者带来切实的临床获益。帮助医生在综合浏览完一份样本检出的所有分子变异后,结合患者的基本临床信息以及既往或同期其他配对样本检测结果,综合判断患者疾病的全面分子特征谱及其演化过程,了解这些信息所提示的生物学意义和临床意义,最终做出正确的临床决策。
- 二代测序临床报告解读专家组张绪超蔡林波常建华陈锋夏陈炬成建德关印郭禹标黄媚娟蒋华金时李敏李延陆元志罗永忠马虎马建群潘小杰邱剑光斯璐宋子正孙玉萍涂海燕王慧娟吴迪吴现瑞谢展鸿徐蓓许隽颖杨学宁姚文秀叶峰叶贤伟岳君秋臧远胜张璐张晓春张新伟张瑜张周赵宏赵军庄莉
- 关键词:指引
- Galectin-9调控SHH信号通路影响结直肠癌HT29细胞凋亡被引量:9
- 2019年
- 目的:探讨半乳糖凝集素9(galectin-9)对结直肠癌细胞凋亡的影响及机制。方法:在结直肠癌细胞系HT29中分别转染galectin-9过表达载体pcDNA3.1-Galectin-9和对照载体pcDNA3.1,用real-time PCR和Western blot检测过表达效果。Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡变化,Western blot测定细胞中活化的caspase-3水平,以及SHH信号通路蛋白Smo、Gli1和SHH的表达变化。用SHH信号通路特异性抑制剂cyclopamine处理上调galectin-9表达的结直肠癌细胞,用上述方法检测细胞凋亡、细胞中活化的caspase-3水平,以及SHH信号通路蛋白Smo、Gli1和SHH的表达变化。结果:pcDNA3.1-Galectin-9可显著上调结直肠癌HT29细胞中galectin-9的mRNA和蛋白水平。上调galectin-9表达后的结直肠癌HT29细胞凋亡率升高,细胞中活化的caspase-3蛋白水平升高,同时细胞中SHH信号通路蛋白Smo、Gli1和SHH的表达水平降低(P<0.05)。Cyclopamine处理可以进一步诱导上调galectin-9表达的结直肠癌HT29细胞凋亡,促进细胞中活化的caspase-3蛋白水平上调,降低细胞中SHH信号通路的激活水平(P<0.05)。结论:Galectin-9通过抑制SHH信号通路诱导结直肠癌HT29细胞凋亡。
- 赵鑫唐亚萍陈琳琳王淳阅叶峰
- 关键词:结直肠癌细胞凋亡SHH信号通路
- 多西紫杉醇联合奈达铂同步放化疗对老年局部晚期食管癌的效果被引量:16
- 2016年
- 目的分析老年局部晚期不可手术切除的食管癌采用多西紫杉醇联合奈达铂化疗同步三维适形放疗的近、远期临床效果,并与传统化疗药物进行对比。方法接受治疗的局部晚期食管癌患者108例依据化疗方案分为观察组(56例,多西紫杉醇联合奈达铂)及对照组(52例,紫杉醇联合顺铂)。结果两组近期疗效差异无统计学意义(P〉0.05);观察组1年累积生存率显著高于对照组(x2=8.498,P=0.004)。观察组治疗期间不良反应发生率显著低于对照组(r=4.375,P=0.037)。化疗结束时,观察组外周血CD4阳性细胞、自然杀伤细胞(NK)及CD4/CD8比例均显著高于对照组(P〈0.05)。结论多西紫杉醇联合奈达铂用于老年局部晚期食管癌的治疗,疗效确切,不良反应在可接受范围,在维持患者免疫稳态上具有一定优势。
- 赵鑫陈琳琳叶峰王淳阅安汉祥
- 关键词:食管癌化学治疗多西紫杉醇奈达铂
- 探讨乳腺癌化疗中盐酸帕洛诺司琼的止吐治疗分析
- 2012年
- 目的观察盐酸帕洛诺司琼在预防和治疗乳腺癌FAC或AC方案化疗中出现的消化道不良反应的有效性。方法将50例接受FAC或AC方案化疗的乳腺癌患者随机分成两组,化疗前实验组静脉缓慢注射盐酸帕洛诺司琼0.25mg,对照组静脉缓慢注射盐酸格拉司琼3mg止吐。观察二者对患者化疗后出现的急性呕吐、延迟性呕吐等不良反应的控制情况并做比较。结果实验组和对照组化疗后对急性呕吐(24小时内)止吐效果相近,差异无显著性(94.56%vs.91.28%,P>0.05);实验组中对化疗后出现的延迟性呕吐(24小时~7天)止吐效果明显优于对照组,2组有显著差异性(89.26%vs.60.97%,P<0.05)。结论盐酸帕洛诺司琼能有效控制乳腺癌FAC或AC方案化疗中出现的急性呕吐、延迟性呕吐、恶心。
- 李佳艺叶峰张映红
- 关键词:乳腺癌盐酸帕洛诺司琼化疗恶心呕吐
- 上下消化道恶性肿瘤患者104例营养状况调查及结果分析被引量:5
- 2012年
- 目的了解非终末期、上下消化道恶性肿瘤患者化疗前、后的营养状况差异,并探讨造成差异的原因。方法以我科收治的104例择期化疗的消化道恶性肿瘤患者为研究对象,采用营养风险筛查(NRS-2002)工具调查化疗前后的营养风险,比较肿瘤相关因素对营养风险的影响,探讨化疗前后患者营养状况及其相关的影响因素。结果化疗前,50例上消化道恶性肿瘤患者中41例(82%)存在营养风险,NRS评分为(3.96±1.29)分;54例下消化道恶性肿瘤患者中35例(64%)存在营养风险,NRS评分为(3.52±1.41)分。NRS评分的差异有统计学意义(P=0.043)。化疗后,上消化道肿瘤患者NRS评分为(4.45±1.20)分,下消化道肿瘤患者NRS评分为(3.72±1.46)分(P=0.031);有营养风险(NRS≥3分)的患者增加3例(上消化道肿瘤2例,下消化道肿瘤1例),并且全部为带瘤患者;营养状况指标中,BMI,ALB和前清蛋白(PA)在上下消化道肿瘤患者明显改变,而Hb和淋巴细胞无明显改变。结论上消化道恶性肿瘤较下消化道恶性肿瘤患者存在更高的营养风险,造成这种营养状况差异的原因与上消化道恶性肿瘤较下消化道恶性肿瘤患者存在低水平的BMI、ALB和PA有关。
- 李佳艺吴敬勋叶峰张映红
- 关键词:BMI
- 一种设有移液器吸头推出装置的真空泵吸头
- 本实用新型公开了一种设有移液器吸头推出装置的真空泵吸头,包括不锈钢吸管、吸管可接1000ul、200ul和10ul移液器吸头,吸管向上延伸至外来真空泵管道连接接头,吸管和真空泵管道连接处形成吸头手持部,本实用新型的吸头手...
- 叶峰连加辨夏璐罗凌涛
- 文献传递
- FOLFOX4方案联合肠外营养支持治疗老年晚期大肠癌的疗效被引量:5
- 2014年
- 目的探讨FOLFOX4方案联合肠外营养支持治疗老年晚期大肠癌的疗效观察。方法将该院2010年3月至2012年7月收治的68例晚期大肠癌患者随机分为对照组和观察组,两组均给予FOLFOX4方案治疗,仅观察组在化疗基础上给予肠外营养支持;分析化疗3个周期后的总体、不同部位的近期疗效(采用RECIST标准评价有效率RR和临床获益率DCR)和不良反应(WHO抗癌药物毒性反应)并观察不同化疗周期的营养指标(清蛋白ALB、前清蛋白PA、血清总蛋白TP、转铁蛋白TF)和免疫指标(总淋巴细胞计数TLC和免疫球蛋白IgG、IgA、IgM)的变化情况。结果观察组的RR和DCR均无统计学差异(P>0.05);两组的不良反应多为1~2级,发生率最高均为26.47%,其中对照组为恶心呕吐,而观察组为血小板减少和纳差,且两组大肠癌常见不良反应的发生率上无统计学差异(P>0.05);两组化疗前的营养指标和免疫指标均无统计学差异,除化疗1个周期的TLC外,观察组化疗后的营养指标和免疫指标均优于对照组(P<0.05)。结论 FOLFOX4方案联合胃肠外营养支持治疗老年晚期大肠癌的效果较好,同时可改善由化疗和病程进展导致的营养不良和免疫功能迅速降低。
- 叶峰张映红王淳阅赵鑫李佳艺刘顺翠
- 关键词:FOLFOX4方案肠外营养支持大肠癌
- 重组人血管内皮抑制素联合紫杉醇腹腔灌注用于胃癌术后效果观察被引量:3
- 2021年
- 目的:观察重组人血管内皮抑制素联合白蛋白结合型紫杉醇腹腔灌注降低胃癌术后腹膜转移风险的效果及安全性。方法:选择胃癌术后存在腹膜转移高危风险的患者58例,随机分为观察组与对照组各29例。对照组采用奥沙利铂+卡培他滨(CAPOX)方案进行术后辅助化疗,观察组在此基础上给予重组人血管内皮抑制素联合白蛋白结合型紫杉醇腹腔灌注治疗。至少随访1年,比较两组患者无进展生存期(PFS)、总生存期(OS),以及治疗后不良反应发生情况;治疗前后分别测评两组患者卡氏功能状态评分(KPS),评估治疗方案对患者生活质量的影响。结果:观察组PFS (25.0±1.5)个月,非常显著长于对照组的(17.5±1.6)个月(P<0.01);观察组OS (28.7±1.1)个月,显著长于对照组的(22.4±1.1)个月(P<0.05);治疗前后,观察组和对照组的KPS分值均差异不显著(P>0.05),观察组、对照组同组治疗前后比较,KPS分值亦差异不显著(P>0.05)。两组均未发生肠梗阻和腹腔感染;观察组腹腔灌注过程中出现腹痛症状者占37.93%(11/29),显著高于对照组的10.34%(3/29),但均为轻度隐痛,治疗完成后症状逐渐消失;除腹痛外,两组其他不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素联合白蛋白结合型紫杉醇腹腔灌注可有效降低胃癌术后腹膜转移的风险,延长患者无进展生存期及总生存期,且具有良好的安全性。
- 李毅斌叶峰
- 关键词:胃癌重组人血管内皮抑制素紫杉醇腹膜转移
- 全身吸入麻醉与椎管内麻醉对老年患者氧饱和度的影响被引量:3
- 2014年
- 目的比较全身吸入麻醉与椎管内麻醉对老年患者氧饱和度的影响。方法将我院收治的70例ASAⅡ或Ⅲ级择期手术患者随机分成观察组和对照组组,麻醉诱导后置入喉罩吸入或椎管内麻醉,两组均采用七氟醚-丙泊酚进行麻醉诱导和维持。记录诱导前和麻醉后的平均动脉压(MAP)、心率(HR),血氧饱和度(SpO2),记录不良反应。结果观察组患者血压、心率、血氧饱和度明显较对照组组稳定(P<0.05)。结论喉罩用于老年高血压患者,可减轻应激反应,稳定心血管功能,保证血氧饱和度,降低发生心脑血管并发症的危险。
- 刘顺翠高海鹰刘风叶峰
- 关键词:喉罩椎管内麻醉应激反应
- 120例神经病理性癌痛的临床特征与相关治疗被引量:1
- 2013年
- 目的探讨神经病理性癌痛的临床特点和相关治疗措施。方法对2008年3月-2012年4月神经病理性癌痛患者120例的资料进行回顾性分析总结。结果神经病理性癌痛发病率最高的肿瘤是肺癌,乳腺癌和头颈部肿瘤次之;骨转移在晚期转移患者中比例最大。非甾体药物/曲马多或阿片是治疗病理性癌痛的基础药物,辅助药物根据疼痛性质进行选择。针对性治疗后患者患者疼痛视觉模拟评分(VAS)为(1.15±0.91)分较治疗前(6.23±0.77)分明显下降,生活质量评分中情感指数从(4.28±1.52)分提高为(5.44±1.53)分,生活满意度从(6.37±1.72)分提高为(7.67±1.77)分,健康指数从(8.55±2.20)分提高为(9.65±2.55)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论神经病理性癌痛的发生率较高,辅助药物根据疼痛性质进行选择,应引起临床医生重视。
- 叶峰张映红王淳阅赵鑫李佳艺刘顺翠
- 关键词:治疗药物