叶兴华
- 作品数:6 被引量:33H指数:3
- 供职机构:解放军第89医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 大鱼际桡侧逆行岛状瓣修复拇指背侧软组织缺损被引量:1
- 2013年
- 目的探讨大鱼际桡侧逆行岛状瓣修复拇指背侧软组织缺损的临床疗效。方法采用大鱼际桡侧逆行岛状皮瓣修复9例拇指背侧软组织缺损患者,缺损范围:2.0 cm×1.0 cm~3.0 cm×2.5 cm。切取皮瓣面积:2.5 cm×1.5 cm~3.5 cm×3.0 cm。供区直接拉拢缝合或游离植皮修复。结果 9例皮瓣全部成活,创面一期愈合。患者均获随访,时间6~10个月。皮瓣外形满意,质地优良、耐磨,无溃疡发生。术后6个月皮瓣两点辨别觉为8~10 mm。术后6个月手指功能参照中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准评定:优5例,良4例,供区外观及功能无明显影响。结论选用大鱼际桡侧逆行岛状瓣修复拇指背侧软组织缺损,操作简单,功能及外形好,疗效优良。
- 刘学胜叶兴华谭瑞仪
- 关键词:拇指损伤软组织缺损外科皮瓣创面修复
- 游离旋髂浅动脉深支皮瓣修复多指皮肤缺损被引量:2
- 2012年
- 2009年3月至2011年1月,我们设计应用旋髂浅动脉深支为蒂的皮瓣修复多指皮肤缺损8例,获得较好疗效。
- 潘朝晖蒋萍萍赵玉祥薛山李洪飞刘学胜叶兴华
- 关键词:指皮肤缺损旋髂浅动脉皮瓣修复
- 游离旋髂浅动脉髂骨骨皮瓣修复手部复合组织缺损被引量:19
- 2013年
- 目的总结游离旋髂浅动脉髂骨骨皮瓣修复手部复合组织缺损的体会。方法从2008年12月至2010年12月,应用髂骨骨皮瓣修复掌、指骨节段缺损伴皮肤软组织缺损10例,右手7例,左手3例。均合并不同程度的关节、伸肌腱损伤。髂骨皮瓣大小:10.0cm×10.0cm~4.0cmX2.0cm,其中2例以大小分别为18.0cm×12.0cm和16.0cmx8.0cm的股前外侧皮瓣串联。髂骨骨瓣大小:5.0cm×4.0cm×0.5cm~2.0cm×1.0cm×0.5cm;重建单一指骨4例,单一掌骨4例,双掌骨1例,三块掌骨1例。结果所有皮瓣完全成活。骨愈合平均时间2.2个月。随访10-24个月,皮瓣的皮肤色泽、温度正常,3个月皮瓣周缘恢复痛觉,6—7个月皮瓣中心恢复痛觉。患手因关节、肌腱损伤,残留不同程度功能障碍。DASH评分平均为15.8分。供区无疼痛,无瘢痕增生及瘢痕疙瘩。结论旋髂浅动脉蒂游离髂骨骨皮瓣供区损伤轻,适合修复严重外伤所致掌、指骨节段缺损伴较大面积皮肤缺损。
- 潘朝晖王剑利李洪飞薛山赵玉祥刘学胜叶兴华
- 关键词:旋髂浅动脉髂骨骨皮瓣显微外科
- 游离前臂骨间背侧皮瓣修复手指皮肤软组织缺损被引量:8
- 2012年
- 目的总结游离前臂骨间背侧皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的疗效。方法 2008年7月-2 010年5月,收治12例12指手指皮肤软组织缺损患者。男9例,女3例;年龄17~35岁,平均24.5岁。机器挤压伤3例,电刨伤5例,电锯伤4例。示指7例,中指4例,环指1例。创面缺损范围为3 cm×2 cm~4 cm×2 cm。受伤至手术时间3~8 h,平均4 h。采用大小为3.5 cm×2.5 cm~4.5 cm×2.5 cm的游离前臂骨间背侧皮瓣移植修复创面,将皮瓣携带的骨间背侧动、静脉与受区指固有动脉或指总动脉、指背静脉或掌背远端浅静脉吻合。供区直接拉拢缝合。结果术后7 d,1例皮瓣近端坏死,经换药后愈合;其余皮瓣均顺利成活,创面及供区切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间6~12个月,半均9个月。皮瓣质地优良,局部无臃肿,耐磨无溃疡。术后6个月皮瓣两点辨别觉为8~10 mm,平均9.3 mm。术后6个月手指功能按照中华医学会手外科学会上肢功能评定试用标准评定,获优4例,良6例,可2例。结论应用游离前臂骨间背侧动脉皮瓣移植修复手指皮肤软组织缺损可获得较好临床效果。
- 刘学胜叶兴华赵玉祥潘朝晖
- 关键词:手指皮肤软组织缺损创面修复
- 足底内侧皮瓣修复手小鱼际部软组织缺损被引量:1
- 2012年
- 目的探讨足底内侧皮瓣修复手小鱼际部软组织缺损的临床疗效。方法 2006年4月-2010年12月,采用带血管神经蒂的足底内侧皮瓣修复6例手小鱼际部软组织缺损。男4例,女2例;年龄15~46岁,平均31.5岁。挤压伤4例,热压伤1例,受伤至手术时间3~8 h;神经纤维瘤切除后1例。软组织缺损范围为4 cm×3 cm~6 cm×5 cm。合并小指屈指深、浅肌腱断裂1例,掌骨骨折2例,小鱼际部肌肉缺失4例。皮瓣切取范围为4.5 cm×3.5 cm~6.5 cm×5.5 cm。供区游离植皮修复。结果术后皮瓣及植皮均顺利成活,创面Ⅰ期愈合。术后患者均获随访,随访时间6~8个月。皮瓣外形无臃肿,质地优良,痛、温、触觉存在,术后6个月两点辨别觉为8~11 mm,平均8.6 mm。结论足底内侧皮瓣质地与小鱼际皮肤相似,修复后外观及耐磨度良好,皮瓣切取后对供区功能影响小,血管走行恒定,口径粗大易于吻合,是修复手小鱼际部软组织缺损较好方法之一。
- 刘学胜赵玉祥叶兴华潘朝晖
- 关键词:足底内侧皮瓣创面修复
- 不同方案诱导化疗联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效观察被引量:3
- 2019年
- 目的观察不同方案诱导化疗联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法选取我院收治的94例局部晚期鼻咽癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组给予奈达铂联合5-氟尿嘧啶方案诱导化疗,观察组给予紫杉醇联合5-氟尿嘧啶、奈达铂方案诱导化疗,随后均给予进行放疗。比较两组患者近期疗效,并观察患者出现毒副反应的差异。结果观察组近期疗效显著优于对照组(P<0.05);观察组0~II度恶心、呕吐、白细胞减少及血小板减少等毒副反应发生率高于对照组(P<0.05);两组放射性皮炎、口腔溃疡及III^IV度恶心、呕吐、白细胞减少、血小板减少发生率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论紫杉醇联合5-氟尿嘧啶、奈达铂方案诱导化疗联合放疗,可提升局部晚期鼻咽癌的近期疗效,但会增加0~II度毒副反应的发生率。
- 田霞叶兴华
- 关键词:鼻咽癌诱导化疗放疗毒副反应疗效