史浩颖
- 作品数：38 被引量：212H指数：9
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- 高血压致左室射血分数正常者心力衰竭的发病机制被引量：7
- 2010年
- 高血压是左心室射血分数正常者发生心力衰竭(HFNEF)的主要病因之一。高血压性心脏病一般为进展性心室肥大和纤维化,可导致舒张功能不全和HFNEF。目前对高血压致HFNEF的过程仍未完全明确。文章发主要从心肌细胞自身机制、心肌细胞外神经—内分泌—细胞因子机制及血流动力学机制三方面阐述高血压致HFNEF的发病机制。
- 曹李媛史浩颖戴秋艳
- 关键词：高血压发病机制
- 心脏超声诊断新技术的临床应用和实验研究
- 舒先红潘翠珍陈灏珠程蕾蕾黄国倩曾欣郭士遵阮雯董丽莉刘诗珍崔洁史浩颖施月芳潘文明沈学东
- 该课题系统地研究了超声心动图新技术，尤其是应用实时三维超声评价了左室容积和功能、瓣膜病变的部位和程度、不同人工二尖瓣瓣环对心功能的影响以及与周围结构的关系、协助导管介入治疗术；应用组织多普勒技术评估左室功能的最佳取样部位...
- 关键词：
- 关键词：超声心动图组织多普勒实时三维超声
- 心脏再同步化治疗慢性心力衰竭的疗效评价及无效原因分析被引量：12
- 2007年
- 目的评价心脏再同步化治疗(CRT)对慢性心力衰竭患者的临床和超声心动图疗效,总结 CRT 无效的原因。方法研究施行 CRT 的患者53例,男37例,女16例,年龄41～82岁。患者术前均采用血流多普勒和组织多普勒的方法进行收缩不同步的评价,术前和术后6个月进行美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级评价、心电图和超声心动图检查。临床有效者定义为术后6个月NYHA 心功能分级改善1级以上的患者。超声心动图有效者定义为术后6个月左室收缩末容积缩小>15%或左室射血分数绝对值增加>5%的患者。结果 CRT 术后6个月时,7例患者死亡,46例患者存活。其中 NYHA 心功能分级至少改善1级者40例,临床有效率为75.5%;超声心动图有效者37例(69.8%)。术后6个月:左心室缩小;左室射血分数由(27.4±6.7)%增加到(40.4±10.0)%,P<0.01;左心房内径缩小;二尖瓣反流减少;肺动脉收缩压由(49.6±13.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)降低为(38.7±14.5)mm Hg。窦性心律组(42例)的超声有效率显著高于心房颤动组(11例)。在窦性心律患者中,与 CRT 无效组(10例)相比,有效组(32例)起搏前的 QRS 较宽(P<0.05),肺动脉收缩压较低(P<0.05),左室射血前时间较长(P<0.05);起搏前两组间腔室大小、LVEF、二尖瓣反流面积和组织多普勒的各个收缩不同步参数的差异无统计学意义。结论 CRT 能改善心力衰竭患者的左室收缩功能和左室重构,减少二尖瓣反流,降低肺动脉收缩压。窦性心律组的CRT 疗效优于心房颤动组。在非缺血性心肌病和左束支传导阻滞患者占多数的研究中,QRS 宽度、左室射血前时间和肺动脉收缩压可能预测 CRT 的疗效。
- 史浩颖金炜汪芳宿燕岗柏瑾王蔚刘健潘翠珍葛均波陈灏珠
- 关键词：心力衰竭充血性心脏起搏超声心动描记术多普勒
- 组织多普勒评价右室不同部位起搏对左室收缩功能和同步性的影响被引量：49
- 2005年
- 目的运用组织多普勒方法测量心脏机械活动的同步性,了解右室不同部位起搏后左心室同步性和收缩功能的即刻变化。方法选择拟行心内电生理检查的患者9例,排除器质性心脏病。在右室心尖部、右室低位室间隔、右室流出道游离壁和间隔部按随机的顺序行房室顺序起搏,采集彩色编码的组织多普勒图像进行下线分析。计算整体收缩振幅(GLOBAL SYSTOLIC CONTRACTIONAMPLITUDE,GSCA)和16节段峰值收缩速度和位移达峰时间的标准差TS-SD与TDIS-SD。结果右室流出道游离壁或间隔部起搏的GSCA显著高于右室心尖部或低位间隔起搏时,但低于基础状态(P<0·05)。右室心尖部起搏与右室流出道间隔部起搏的节段收缩位移比较显示,右室心尖部起搏时左室侧壁、后壁和下壁的平均位移显著降低(P<0·05),余节段差异无统计学意义。右室心尖部或低位室间隔起搏时,组织位移曲线由正常时的单峰变为双峰或三峰,且舒张末期出现负相位移,组织速度曲线出现等容收缩峰增高。TDIS-SD和TS-SD在右室各部位起搏时均较基础状态时显著降低(P<0·01),但各部位起搏之间的差异无统计学意义。结论右室起搏即刻导致左心室内收缩非同步现象和左心收缩功能的下降。右室流出道起搏较右室心尖部起搏和低位室间隔起搏对左室收缩功能的影响小,是一种较为理想的起搏部位。
- 史浩颖汪芳孟伟栋张峰孙雅萍孙宝贵
- 失代偿性心力衰竭患者肾功能不全与预后的关系
- 目的：分析肾功能不全对失代偿性心力衰竭住院患者预后的影响.
方法：收集本院2011年6月至2013年6月慢性心力衰竭失代偿期患者,根据肾小球滤过率分为肾功能正常组、肾功能轻度下降组、肾功能中重度下降组三组.记录...
- 张连东史浩颖汪芳潘扬谭美春
- 关键词：失代偿性心力衰竭肾功能不全炎症因子临床预后
- 左室射血分数正常的心力衰竭患者左房功能的评估被引量：5
- 2009年
- 心力衰竭分为左室射血分数降低的收缩性心力衰竭和左室射血分数正常的心力衰竭(HF-NEF),后者又称收缩功能保留的心力衰竭(HF-PSF)。医学界对收缩性心力衰竭的研究远较HF-NEF的研究深入且透彻。然而,HF-NEF的发病率及病死率(尤其在老年人中)可能远远超过目前人们所认识的水平。因此,对HF-NEF的发病机制、诊断及预后判断成为医学界关注的热点,舒张功能不全病情发展标志的左房功能亦成为目前的主要研究方向。
- 范惠华史浩颖
- 关键词：左房功能左房扩大左房容积超声心动图
- 超声技术对心脏再同步化治疗病例选择、术后程控和随访的价值
- 2007年
- 相当一部分慢性充血性心力衰竭患者合并房室传导或心室内传导延迟，导致心脏运动不同步，心功能进一步恶化。心脏再同步化治疗（cardiac resynchronization therapy。CRT）通过起搏系统刺激右心房和左、右心室，改善房室、左右心室间和左心室内收缩不同步。超声技术能用于测量心脏的机械收缩同步性，选择合适的患者，预测治疗效果，还可用于术后随访和参数优化。
- 孙宝贵史浩颖
- 关键词：心脏再同步化治疗超声技术术后随访病例选择充血性心力衰竭患者
- 慢性心力衰竭伴左束支传导阻滞患者QRS波宽度与心室机械收缩不同步的关系
- 2008年
- 目的应用常规超声心动图和组织多普勒评价心室机械不同步,比较不同QRS波宽度的左束支传导阻滞(CLBBB)慢性心力衰竭(心衰)患者机械不同步程度。方法选择心衰伴CLBBB、LVEF<40%的患者51例,根据QRS波宽度分为2组,Ⅰ组:120ms160ms(30例)。获取常规超声心动图和组织多普勒图像,应用各超声心动图参数评价患者的机械收缩不同步性。结果左心室射血前时间(LVPT)与QRS波宽度显著相关(r=0.56,P<0.01)。Ⅱ组的LVPT显著大于Ⅰ组,左心室12节段收缩速度达峰时间的标准差和左右心室收缩时间差在两组间无统计学差异。结论在心衰伴CLBBB患者中,QRS波宽度与LVPT显著相关,随着QRS波增宽,左心室内不同步程度无进一步增加。
- 孙雅萍史浩颖刘健舒先红陈灏珠
- 关键词：束支传导阻滞心室功能充血性心肌收缩
- 多普勒组织速度成像和组织追踪技术指导心脏再同步化治疗一例被引量：2
- 2004年
- 患者男,76岁,因"反复胸闷、气急8年,加重10天",于2003年12月4日入院.X线检查:左心室扩大.超声心动图检查:左心室内径64 mm,左心室射血分数34%.心电图检查:房颤,心率100次/min,左束传导阻滞,QRS宽度0.17s.冠状动脉造影:回旋支和前降支弥漫性狭窄.鉴于患者心脏扩大明显,左心室射血分数值明显降低,建议冠状动脉病变药物治疗.
- 史浩颖舒先红潘翠珍孙宝贵
- 关键词：左心室射血分数心脏超声心动图检查气急同步化
- 心脏再同步化治疗术后患者的死亡原因
- 目的探讨心力衰竭患者心脏再同步化治疗(CRT)术后的死亡原因及相关影响因素。方法对110例行CRT的心功能衰竭患者(其中7例置入自动复律除颤功能的CRT-D)进行长期随访,观察患者术后的转归情况,以及死亡患者的死亡原因、...
- 谢上才金炜孟伟栋史浩颖张建军汪芳李昌义孙宝贵刘少稳
- 文献传递
