史永义
- 作品数：15 被引量：47H指数：5
- 供职机构：汕头大学医学院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 纤维镜对鼻咽癌鼻腔侵犯的检出及疗效观察被引量：5
- 1993年
- 1989年11月～1991年6月,在利用纤维镜、CT、间接镜对141例鼻咽癌鼻腔受侵的检查中,纤维镜的检出频度(61.7％)高于CT和间接镜,差异有非常显著性;CT的误诊率10.3％,漏诊率31.0％,间接镜的漏诊率54.6％;纤维镜下鼻腔受侵犯可分为游离突入和粘膜浸润二种类型,70Gy/7周后,后者的肿瘤残留率是前者的10倍(3.7％和36.7％)。纤维镜是目前诊断鼻咽癌鼻腔受侵最好的工具。
- 林志雄李德锐陈志坚洪泓李东升庄志伟陈世坚周明镇史永义宗永生
- 关键词：鼻咽肿瘤纤维光学
- 认知干预对鼻咽癌患者治疗后性功能的影响
- 目的:评估NPC患者治疗前后的性功能状况,探讨认知干预对性功能的影响.
方法:31例新入院的NPC患者作为干预组,在治疗前进行认知干预.40例来院复查的NPC患者作为对照组.分别采用O'Leary(1995)男...
- 林志雄甘勇陈世坚史永义彭逊詹益州李德锐
- 关键词：鼻咽癌认知干预
- 文献传递
- 鼻咽癌患者放射治疗后性功能减退吗?被引量：5
- 2003年
- 目的 调查鼻咽癌患者放射治疗后的性功能状态 ,了解发生性功能改变的可能影响因素 ,探讨防治性功能障碍、提高放射治疗后生活质量的对策。方法 根据SOMA/LENT表有关性功能内容和研究需要制作统一问卷 ,对 90例 (男性 6 6例 ,女性 2 4例 )符合条件的鼻咽癌患者进行调查。结果 治疗后完全停止性生活 4例 ( 4.4% ) ,1年后才恢复性生活 15例 ( 16 .7% ) ;性欲减退占 37.8% ,满意度低占 40 .0 % ,勃起障碍占 7.6 % ,高潮减退占 30 .0 % ,频率减少占 71.1%。患者主观上认为治疗后不宜性生活的主要原因有 :妨碍身体康复 5 7例 ( 6 3.3 % ) ;容易引起肿瘤复发 44例 ( 48.8% ) ;肿瘤会传染爱人 45例 ( 5 0 .0 % ) ;治疗后身体虚弱 2 7例 ( 30 .0 % )。职业、文化程度和经济状况与放射治疗后性功能的改变无明显关系。结论 在放射治疗后的鼻咽癌患者中 ,相当一部分存在明显的性功能障碍 ,普遍存在对性生活的错误认知 ,需要予以心理干预。
- 林志雄李德锐陈世坚史永义郑明章
- 关键词：鼻咽癌放射疗法性功能障碍
- 脑胶质瘤术后放疗的长期治疗结果和预后179例分析被引量：2
- 2014年
- 目的报告脑胶质瘤放疗长期生存结果,分析预后影响因素。方法回顾性分析1999年11月至2009年10月在我科行放疗的179例脑胶质瘤患者长期治疗结果,Kaplan-Meier法行生存分析,Log-rank检验行单因素分析,Cox回归模型行多因素分析。结果全组中位生存期26个月,1、3、5、10年的总生存率分别为69.3%、43.0%、36.8%和26.2%;单因素分析显示：年龄〉40岁（P=0.008）、世界卫生组织（WHO）中枢神经系统肿瘤病理分级Ⅲ~Ⅳ级（P〈0.01）、卡氏评分〈80（P=0.043）患者均预后不良;多因素分析显示：年龄〉40岁（RR=6.283,95%CI：1.108~2.344,P=0.013）、WHOⅢ~Ⅳ级（RR=19.707,95%CI：1.603~3.380,P〈0.01）是预后不良独立影响因素。结论年龄、病理分级是影响脑胶质瘤术后放疗的独立预后因素。
- 詹益州谢良喜史永义谢文佳
- 关键词：肿瘤放射疗法预后
- 鼻咽癌患者脾区低剂量照射对外周血T-淋巴细胞亚群的影响被引量：10
- 2000年
- 目的 :探讨鼻咽癌 (NPC)患者脾区接受低剂量照射后外周血T 淋巴细胞亚群的变化。方法 :比较 5 8例常规放疗(NPC 1)前后和 5 0例放疗加脾区低剂量照射 (NPC 2 )前后淋巴细胞亚群的变化。T 淋巴细胞亚群用抗人T 淋巴细胞单克隆抗体致敏红细胞直接法检测。结果 :①NPC患者外周血T 淋巴细胞各亚群均低于正常人。常规放疗后的T 淋巴细胞较放疗前进一步下降 ,CD3 为 (48 31± 3 75 ) % ,CD4 为 (2 0 76± 4 70 ) % ,CD4 /CD8比值 0 95± 0 2 9,低于放疗前 ,(P <0 0 0 1)。但CD8无变化。② 5 0例NPC患者在放疗同时每周 1次脾区低剂量照射 ,放疗后的CD3 为 (5 2 6 2± 4 2 6 ) % ,CD4 为 (2 7 6 2±3 0 6 ) % ,高于放疗前 (P <0 0 0 1) ,CD8(19 14± 3 10 ) %低于放疗前 ;CD4 /CD8比值 1 48± 0 2 7,高于放疗前 (P <0 0 0 1)。结论 :NPC患者放疗期间接受低剂量的脾区放射 ,可刺激外周血T 淋巴细胞的CD3 和CD4 升高 ,抑制CD8。
- 李德锐许少彦陈世坚史永义林柏翰
- 关键词：鼻咽肿瘤低剂量辐射
- 鼻咽癌鼻腔受侵的类型及其临床意义
- 林志雄李德锐陈志坚郑明章史永义林伯翰
- 通过目前最先进的NPC检查设备CT扫描和纤维内窥镜，临床上课题组将NPC侵犯鼻腔分为两种：游离突入型(EP)，代表鼻咽部外生性肿瘤的游离缘向前突入鼻腔，鼻腔粘膜完整；粘膜浸润型(MI)，代表鼻咽肿瘤侵袭到鼻腔粘膜。通过长...
- 关键词：
- 关键词：鼻咽癌鼻腔粘膜肿瘤侵袭
- 癌症患者及其家属对疾病的认知比较被引量：5
- 2008年
- 目的:探讨癌症患者及其家属对疾病的认知差异,为认知干预提供参考。方法:收集患者和家属关注较多的19个问题编制成疾病认知问卷,调查60对首次入院治疗的癌症患者及其家属。结果:患者和家属对以下5个条目回答差异明显,①是否知道诊断(患者知道的占83%,家属知道的占97%,χ2=5.93,P=0.015);②是否应该告知患者诊断(87%患者和65%家属认为是,χ2=7.69,P=0.006);③患者本人是否必要知道治疗的详细方案(77%患者和62%家属认为有必要,χ2=8.71,P=0.013);④应该由谁来决定患者的治疗方式的选择(患者认为由自己决定的占7%,家属认为由患者决定的占17%,χ2=7.19,P=0.028);⑤假如治疗只能延缓病程,减轻痛苦,你会怎样选择(患者选择继续治疗的占80%,家属选择继续治疗的占97%,χ2=8.09,P=0.004)。受教育程度高(χ2=5.63,P=0.018)和有固定职业(χ2=4.10,P=0.043)的患者希望被告知详细治疗方案。结论:患者之间以及患者和家属之间在知情及治疗的认知上存在差异,在与他们的交流中,需要区别对待。
- 甘勇林志雄陈世坚史永义彭逊詹益州李德锐
- 关键词：癌症家属
- 不同分割剂量治疗鼻咽癌的效果比较被引量：2
- 2015年
- 目的比较同步整合加量调强放疗（SIB-IMRT）分割剂量2.33 Gy与2.20 Gy治疗鼻咽癌的安全性、有效性。方法比较采用SIB-IMRT分割剂量2.20 Gy/总剂量70.40 Gy（2.20组）与分割剂量2.33 Gy/总剂量69.90 Gy（2.33组）治疗鼻咽癌的近期不良反应、近远期疗效。结果 2.20组112例,2.33组105例,中位随访分别为23、24个月,两组3～4级放射性皮肤、口腔黏膜反应发生率为3.57%和7.62%（P=0.19）及5.36%和11.43%（P=0.08）;治疗结束时局部和区域完全缓解率为66.07%、70.47%（P=0.49）。两组1、2、3年的局部控制率为100%、97%、93%和100%、98%、98%（P=0.23）;区域控制率为100%、98%、98%和98%、98%、98%（P=0.90）;无远处转移控制率为94%、89%、89%和96%、90%、90%（P=0.82）;总生存率为97%、94%、94%和99%、92%、85%（P=0.38）。结论 SIB-IMRT分割剂量2.33 Gy与2.20 Gy的放疗方案疗效相当,是一种安全有效的放疗方式。
- 王丽杨智宁彭逊史永义林志雄
- 关键词：鼻咽肿瘤
- 鼻咽癌病人治疗前后的性功能状态及其干预
- 林志雄甘勇陈林兴史永义彭逊张金池詹益州陈世坚李德锐
- 鼻咽癌是中国华南地区常见的恶性肿瘤，随着放疗技术进步及放化疗的应用，鼻咽癌的5年生存率逐年提高，患者及家属对生活质量的要求越来越高。性功能作为生活质量的一个重要组成部分，在既往国内外的研究中并没有引起足够的重视。本课题系...
- 癌痛放疗18例报告
- 1994年
- 据文献报道全世界约有30％～50％的癌症病人伴有痛或正在接受镇痛治疗,尽管按WHO所推荐的三级阶梯止痛法治疗,仍有部分病人的癌痛未能得到很好的控制。本组对癌痛用药无效者采用放疗止痛,现初步分析如下。
- 洪泓林连兴周明镇史永义陈世坚
- 关键词：癌痛肿瘤放射疗法
