古模发
- 作品数:71 被引量:393H指数:11
- 供职机构:中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 放疗联合吉西他滨加顺铂化疗序贯治疗中晚期鼻咽癌的临床研究被引量:6
- 2011年
- 目的:评价吉西他滨+顺铂(DDP)联合放疗序贯治疗中晚期鼻咽癌疗效及其毒副反应。方法:首诊中晚期(Ⅲ、ⅣA)鼻咽癌患者240例,随机分为3组。实验组采用常规放疗联合GP化疗方案序贯治疗(GP+RT:GP化疗方案为吉西他滨800 mg/m2,d1,d8;DDP 20 mg/m2,d1~d3,每4周重复,共4个周期,并行常规放疗);对照1组采用同期放化疗(CT:放疗期间行化疗DDP 20 mg/m2,d1,每周1次,共6周;放疗结束后再行常规DDP+5-FU辅助化疗2个周期,即DDP 20 mg/m2,5-FU 500 mg/m2,d1~d5,每4周1个周期)。对照2组采用常规放疗联合PF化疗方案序贯治疗(PF+RT:5-FU 500 mg/m2,DDP 20 mg/m2,d1~d5,每4周1个周期,共4个周期)。评价3组病例近远期疗效及毒副反应。结果:经GP+RT序贯治疗后鼻咽及颈部病灶CR 98.8%(79/80),而同期放化疗组、PF+RT组分别为91.3%(73/80)、93.8%(75/80)。GP方案化疗的主要毒副反应为血小板及白细胞减少。所有病例随访均〉3年。1、1~3及3年生存率、无瘤生存率和无远处转移率GP+CT组最高;PF+RT组次之;同期放化疗组较差。GP+DT组病例复发率及转移率则较其他2组低。结论:吉西他滨+顺铂化疗联合放疗序治疗中晚期鼻咽癌近远期疗效确切,值得临床一线应用。
- 古模发黎建军刘立志叶伟军张蓉
- 关键词:综合疗法
- EB病毒DNA定量测定与鼻咽癌“中国2008TNM分期”的关系被引量:14
- 2011年
- [目的]探讨血浆EB病毒DNA定量测定与鼻咽癌"中国2008TNM分期"的关系。[方法]收集2008年8月至2009年9月在中山大学肿瘤防治中心首诊为鼻咽癌的患者721例,按鼻咽癌"中国2008TNM分期"标准进行分期。治疗前行血浆EB病毒DNA定量测定,分别计算T分期、N分期、M分期及临床分期的EBV-DNA拷贝数。[结果]鼻咽癌患者血浆EBV-DNA拷贝数与鼻咽癌中国2008的T分期、N分期、M分期及临床分期呈正相关关系,差异有显著性(P<0.01)。即鼻咽癌TNM分期越晚,患者血浆中EBV-DNA拷贝数越高。[结论]首诊鼻咽癌患者治疗前的血浆EBV-DNA拷贝数与鼻咽癌"中国2008TNM分期"有显著相关性,可作为评估鼻咽癌临床分期的一种辅助性分子生物学指标,值得临床推广应用。
- 朱超纲赵淑芬陈新林张华满古模发
- 关键词:鼻咽癌EB病毒DNA定量
- 恶性黑色素瘤鼻咽部转移一例并文献复习被引量:1
- 2012年
- 目的进一步了解继发性鼻咽部转移瘤的临床生物学特点,避免漏诊误诊。方法对1例皮肤恶性黑色素瘤鼻咽部转移病例进行分析,并复习相关文献。结果继发性鼻咽部转移瘤的临床特点和原发性鼻咽部恶性肿瘤极其相似。结论继发性鼻咽部转移瘤极其罕见,容易误诊为原发性鼻咽部恶性肿瘤,需要通过病史、鼻咽磁共振成像、鼻咽镜、病理活组织检查及免疫组织化学来鉴别与确诊。
- 冯活林汤亚莉古模发刘慧倪雪莉
- 关键词:黑色素瘤鼻咽肿瘤肿瘤转移
- 高强度聚焦超声联合化疗治疗鼻咽鳞癌肝转移瘤的临床研究
- 目的评价高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)联合化疗治疗鼻咽鳞癌肝转移瘤的疗效。
- 黎建军徐国良罗广裕单宏波张蓉古模发
- 文献传递
- CT扫描无颈淋巴结肿大的鼻咽癌患者颈部不同放疗剂量的远期疗效被引量:1
- 2002年
- 目的:探讨无淋巴结肿大的鼻咽癌患者颈部不同剂量预防性照射的远期疗效。方法:把59例经CT颈部增强扫描结果为无淋巴结肿大的初治鼻咽癌患者分为Ⅰ组38例和Ⅱ组21例行颈部预防性照射,放射剂量Ⅰ组为46Gy~48Gy,Ⅱ组为50Gy~54Gy,连续6周~7周,随诊3年观察两组的疗效差异。结果:两组比较,3年鼻咽复发率(8%,10%)、3年颈淋巴结复发率(3%,5%)和3年生存率(95%,91%)均无统计学意义,两组各有1例出现锁骨上淋巴结复发。结论:对无淋巴结肿大的鼻咽癌初治患者行颈部预防照射,46Gy~48Gy组和50Gy~54Gy组比较,放射治疗后3年的疗效比较无统计学意义。
- 冼超贵古模发王汉渝罗国仪
- 关键词:鼻咽癌放射疗法疗效
- 氟哌利多与芬太尼协同术后镇痛的效果被引量:6
- 2007年
- 目的观察多巴胺受体阻滞剂氟哌利多与芬太尼舍用于腹部肿瘤手术术后患者自控静脉镇痛的效果。方法ASAⅠ~Ⅲ级腹部肿瘤择期手术患者50例。随机分成实验组和对照组,每组各25例。两组患者均予以术后自控静脉镇痛48h,自动泵注给药速度2ml/h,PCA每次0.5ml,锁定时间20min。实验组镇痛药物为芬太尼1、0mg+0.9%NaCl+氟哌利多5mg,稀释至100ml;对照组芬太尼1.0mg+0.9%NaCl,稀释至100ml。在24h内观察HR,BP,RR,VAS评分及恶心、呕吐、皮肤瘙痒等副作用,并记录24h各组芬太尼用药总量。结果①实验组镇痛评分低于对照组;②HR,BP,RR两组没有明显差异;③实验组24h芬太尼需求量少于对照组。实验组没有观察到明显的锥体外系反应。结论氟哌利多可以安全有效地用于术后患者自控静脉镇痛,可以减少对芬太尼的需求量,协同镇痛效果,减轻芬太尼静脉镇痛的副作用。
- 何伟雄古模发曾维安
- 关键词:受体多巴胺镇痛氟哌利多
- CIK细胞回输联合吉西他滨和顺铂治疗鼻咽癌放疗后肝肺转移瘤的效果及机制研究被引量:4
- 2011年
- 目的:观察评价细胞因子诱导杀伤(CIK)细胞回输联合吉西他滨和顺铂(GP)方案化疗治疗鼻咽癌放疗后肝肺转移瘤的近远期疗效,并探讨其机制。方法:2007年8月至2008年7月放疗后随访发现肝或肺转移患者30例,随机分为3组。研究1组10例行过继性CIK细胞回输联合GP化疗;研究2组10例行单纯GP化疗。对照组患者及健康志愿者各10例,不给予抗肿瘤治疗而仅进行随访。观察其近远期疗效、血清EB病毒DNA PCR定量和外周血淋巴细胞亚群分布变化。结果:CIK+GP组有效率(90%)比单纯GP组(70%)好,但2组间无明显差异;而CIK+GP组和GP组均比对照组(10%)好,差异明显。CIK+GP组最和GP组治疗后血清EBV-DNA PCR定量均有不同程度的下降,尤以CIK+GP组为明显,而对照组则无明显改变。鼻咽癌放疗后肝肺转移瘤患者外周血CD3+比例较健康志愿者显著低下,经CIK+GP治疗后CD3+比例较单纯GP化疗组有所提高;肝肺转移瘤患者和健康志愿者CD4+/CD8+比例无明显差异,经CIK+GP生物化疗后其比例明显升高,而经GP化疗后明显降低,2组之间存在明显差异。CIK+GP组、GP组和对照组2年生存率(OS)分别为60.0%、40.0%和20.0%,生存曲线分析显示3组病例之间均有明显差异(P<0.05)。结论:CIK细胞回输联合GP化疗治疗鼻咽癌放疗后肝肺转移瘤具有肯定的近远期疗效并可改善其预后;两者具有协同作用,其作用可能与改变CD3+及CD4+/CD8+比例有关。
- 黎建军古模发刘立志陈诗萍张蓉李永强
- 关键词:鼻咽肿瘤细胞因子诱导杀伤细胞吉西他滨
- 高强度聚焦超声联合经导管动脉化学治疗栓塞术治疗原发性肝癌的初步研究──附47例报告被引量:2
- 2006年
- 目的:通过分析高强度聚焦超声(highintensityfocusedultrasound,HIFU)联合经导管动脉化学治疗栓塞术(transcatheterarterialchemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌(肝癌)的疗效,探讨HIFU治疗肝癌的价值,探索HIFU联合TACE序贯治疗肝癌的新方法。方法:对47例接受HIFU联合TACE序贯治疗(联合组)和12例单纯行HIFU(单纯HIFU组)的肝癌病人的临床资料进行数理分析。结果:HIFU治疗前52例(联合组42例,单纯HIFU组10例)甲胎蛋白升高,治疗后甲胎蛋白呈不同程度下降,均为P<0.05。HIFU治疗后CT或磁共振复查59例治疗区域呈典型的凝固性坏死表现。联合组的有效率为60%(28/47),优于单纯HIFU组的25%(3/12),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。TACE联合HIFU序贯治疗后碘化油沉积率超过50%者的有效率为67%(12/18),优于碘化油沉积等于或小于50%者的27%(4/15),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HIFU联合TACE治疗肝癌具有协同作用。碘化油沉积多者其HIFU疗效好。HIFU联合TACE序贯治疗可望成为部分肝癌患者的新的治疗模式。
- 黎建军徐国良罗广裕古模发单宏波张蓉
- 关键词:高强度聚焦超声超声治疗
- 黄芩中酚性甙类对小鼠颌下腺放射损伤的细胞保护作用被引量:9
- 2000年
- 目的 :探讨黄芩中酚性甙类对小鼠颌下腺放射性损伤的细胞保护作用。方法 :放射用药组小鼠在照射前 3 5~ 45minip黄芩水提液沉淀物 1 2 g/kg ,用60 Co对放射对照组和放射用药组小鼠全身照射 3 5Gy 1次。照射后 13~ 17天小鼠颌下腺称重并取样作电镜检查。结果 :放射对照组小鼠颌下腺萎缩、重量明显减少 ,电镜检查显示腺细胞粗面内质网 (RER)数量减少、排列紊乱、结构模糊 ,部分RER发生断裂 ,长度缩短 ,分泌囊泡减少。而放射用药组小鼠颌下腺的重量和细胞超微结构与正常对照组小鼠相比无明显差异。结论 :黄芩中酚性甙类对小鼠颌下腺的放射损伤有明显的细胞保护作用。
- 刘甘泉李晓君冼超贵王汉渝利国威古模发
- 关键词:黄芩细胞保护辐射防护放射疗法
- 鼻咽癌咽后淋巴结转移与EBV-DNA血清学标记物关系探讨被引量:7
- 2012年
- 目的:探讨鼻咽癌患者咽后淋巴结转移与EB病毒血清学标志物的关系。方法:收集首诊鼻咽癌患者721例,按"中国鼻咽癌2008 TNM分期"标准对咽后淋巴结进行判断并分为咽后淋巴结转移阳性组与阴性组,分别记录每个病例EB病毒血清学标记物:EB-DNA拷贝数、EB-VCA抗体滴度、EA-IgA抗体滴度,统计咽后淋巴结有转移组与无转移组与EB病毒血清学标记物:EB-DNA拷贝数、VCA-IgA抗体滴度、EA-IgA抗体滴度的关系。结果:鼻咽癌患者咽后淋巴结阳性者较阴性组有较高的EB-DNA拷贝数,差异有显著统计学意义(P<0.01);不同VCA-IgA抗体滴度下咽后淋巴结的阳性率不同,差异有统计学意义(P<0.05),VCA-IgA抗体滴度越高咽后淋巴结阳性率越高;不同EA-IgA抗体滴度下咽后淋巴结的转移率不同,差异有显著统计学意义(P<0.05),EA-IgA抗体滴度越高咽后淋巴结阳性率越高。结论:鼻咽癌患者咽后淋巴结转移与EB病毒血清学标记物:EB-DNA拷贝数、VCA-IgA抗体滴度、EA-IgA滴度呈正相关。
- 赵淑芬朱超纲陈新林古模发
- 关键词:鼻咽癌咽后淋巴结