华晨
- 作品数：13 被引量：116H指数：5
- 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 伴呼吸衰竭的多器官功能障碍综合征46例临床分析被引量：5
- 2004年
- 目的 :探讨伴发呼吸衰竭的多器官功能障碍综合征 (MODS)患者的临床特征及预后。方法 :对 4 6例伴发呼吸衰竭的MODS患者分为存活组 (2 2例 )与非存活组 (2 4例 ) ,比较两组患者的临床特征并分析影响患者预后的因素。结果 :病死率 5 2 .2 % ;器官衰竭数目、APACHEⅢ评分及APS评分 ,机械通气时间等因素与伴发呼吸衰竭的MODS患者的病死率关系显著 (P <0 .0 5 )。结论 :针对伴发呼吸衰竭的MODS病死危险因素进行积极处理 。
- 余世全刘励军邱菁华华晨徐波徐志平
- 关键词：多器官功能障碍综合征呼吸衰竭预后因素
- 长时程心肺复苏患者抢救成功一例报道
- 2024年
- 院外心搏骤停被公认为威胁人类健康的主要杀手之一,据报道,全球院外心搏骤停的年发病率约为55/100 000,平均存活率为7%。在中国,每年有近55万例院外心搏骤停患者,而存活率却不到1%。心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是救治心搏骤停的最有效措施,早期高质量CPR对于患者自主循环恢复、增加存活率、改善预后及提高生存质量有重要意义。长时程CPR是指超过一般复苏的时限而进行的长时间的CPR。一般认为,CPR时间越长,患者出现不良预后的概率越大。呼吸、心搏骤停超过30 min仍复苏成功的较为罕见。本文将报道1例院外心搏骤停患者,CPR持续83 min后恢复自主循环,且出院后未留下明显神经系统后遗症。
- 杨思敏吴仔弦孙海伟华晨邹勤华袁慧琴朱建军周保纯
- 关键词：神经系统后遗症心肺复苏自主循环恢复提高生存质量改善预后
- 经皮气管穿刺导入气管套管术在ICU中的应用被引量：4
- 2006年
- 余世全刘励军邱菁华徐信发华晨
- 关键词：气管穿刺穿刺
- 简化急性生理评分Ⅱ在综合性重症监护病房中的应用价值
- 该院对1999年11月~2002年7月急诊科管辖的重症监护病房(ICU)收治的128例内、外科危重患者,采用SAPSⅡ评分系统进行分析,探讨SAPSⅡ评分系统在综合性ICU的实用价值.
- 吴曙华刘励军沈斌余世全徐信发华晨邱菁华徐波
- 关键词：重症监护临床救治
- 文献传递
- 机械通气患者多器官功能障碍综合征的预后因素分析
- 2003年
- 机械通气支持治疗 4 6例合并呼吸衰竭的多器官功能障碍综合征 (MODS)患者 ,分为存活组 (2 2例 )与非存活组 (2 4例 ) ,分析影响患者预后的因素。结果 :病死率为 5 2 .2 % ;存活组APACHEⅢ评分及APS评分均明显低于非存活组 (P <0 .0 5 ) ;存活组机械通气时间长于非存活组 (P <0 .0 5 ) ;两组患者年龄及合并慢性器官功能不全和全身性感染无显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2个器官功能衰竭病死率为 10 % (1/ 10 ) ,3个器官功能衰竭病死率为 4 3%(9/ 2 1) ,4个及以上器官功能衰竭病死率为 87% (13/ 15 )。MODS患者下呼吸道细菌分布 :共分离出 4 7株细菌 ,其中G-杆菌 2 4株 ,G+ 球菌 13株 ,真菌 10株。患者下呼吸道细菌阳性者可同时感染 2～ 6种菌。结果表明 ,衰竭器官数目、反映疾病严重程度的APACHEⅢ评分及APS评分、机械通气的合理应用、控制感染及积极治疗基础疾病等措施与预后有关。了解上述影响预后的因素 ,将有助于防止MODS 。
- 余世全刘励军沈斌吴曙华华晨邱菁华徐波
- 关键词：机械通气呼吸衰竭多器官功能障碍综合征
- SAPSⅡ评分系统在综合性ICU中的应用价值被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨综合性ICU应用SAPSⅡ评分系统的应用价值。方法 本研究对 1999年 11月～ 2 0 0 2年 0 7月期间收入我院综合性ICU的 12 8例重危患者 ,通过分析SAPSⅡ预测死亡危险率与实际死亡率的相关性 ,评价在综合性ICU使用SAPSⅡ评分系统的临床价值。结果 死亡组SAPSⅡ评分和死亡危险率都明显高于存活组 (P <0 .0 1) ,存活组中急诊手术患者的SAPSⅡ评分与死亡危险率均较非急诊手术患者高 (P <0 .0 1) ,而在死亡组中这种差异不明显(P >0 .0 5 )。预测院内死亡率 (PHM)与院内实际病死率 (AHM)呈高度直线正相关 (r =0 .888,P <0 .0 1)。
- 吴曙华刘励军沈斌余世全徐信发华晨邱菁华徐波
- 关键词：ICU急诊
- 经鼻空肠管肠内营养在急性重症胰腺炎患者中的应用被引量：3
- 2009年
- 目的探讨经鼻空肠管行肠内营养在急性重症胰腺炎患者中的应用。方法将急性重症胰腺炎30例随机分为肠内营养组（EN组）（16例）和全胃肠外营养组（TPN组）（14例），观察两组治疗结果以及临床指标的变化。结果营养支持2周后两组患者的APACHEⅡ评分、CT评分较前显著降低（P〈0．01），且EN组的各项评分均显著低于TPN组（P〈0．01）。营养支持后两组的血清白蛋白均较前有明显改善（P〈0．01），但两组比较无显著性差异（P〉0．05）。EN组治疗后血清前白蛋白水平与治疗前明显增高（P〈0．05），且与TPN组比较亦有显著性增加（P〈0．05）。EN组平均住院天数显著缩短，中转手术率、感染率、死亡率方面EN组均显著低于PN组（P〈0．05），且MODS发生率两组有显著性差异（P〈0．01）。结论经鼻空肠管肠内营养支持方式的疗效优于完全胃肠外营养，对重症急性胰腺炎的治疗起了积极作用。
- 华晨刘励军
- 关键词：急性重症胰腺炎肠内营养全胃肠外营养
- 急性有机磷中毒时胆碱酯酶复能剂应用时间的探讨被引量：12
- 2002年
- 探讨急性有机磷中毒 (AOPP) 4 8h后继续应用复能剂对胆碱酯酶 (ChE)活性和疗效的影响 ,将 32例AOPP患者根据复能剂使用时限分为治疗组 (17例 )和对照组 (15例 ) ,均在综合内科治疗基础上合用复能剂。对照组应用复能剂不超过 48h ,而治疗组应用复能剂平均在 1w左右 ,并监测ChE活性。认为治疗组治疗 1w内ChE活性及恢复正常时间均显著优于对照组 (P <0 .0 1)。认为在AOPP时 ,复能剂应用原则是早期、足量、反复、持续用药 ,直至ChE活性正常。复能剂的应用时间一般应在 1w左右。
- 华晨余世全刘励军
- 关键词：急性有机磷中毒复能剂胆碱酯酶活性
- 碳酸氢钠碱化尿液对创伤性横纹肌溶解症患者肾功能的影响
- 2002年
- 30例创伤性急性横纹肌溶解症随机分成治疗组 (16例 )和对照组 (14例 ) ,均予积极纠正、治疗原发病或致病因素 ,减少肌肉进一步损伤 ,输注大量晶体液 ,纠正低血容量 ,预防感染及对症治疗 ,治疗组同时在 72h内给予碳酸氢钠 ,监测尿 pH值≥ 7.0为碱化指标。结果在治疗组中出现肾功能不全 9例 ,对照组中 6例 ,组间无显著性差异 ,两组肾功能不全患者血尿素氮及肌酐无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,经积极治疗肾功能均恢复正常。两组血肌酸磷酸激酶恢复正常的时间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结果表明 ,给予碳酸氢钠碱化尿液对预防创伤性急性横纹肌溶解症引起的急性肾功能衰竭的效果尚待进一步研究。但当患者出现严重酸中毒时 ,给予碳酸氢钠纠正酸中毒 ,减少肾脏损害可能是有益的。
- 余世全刘励军华晨邱菁华吴曙华徐信发
- 关键词：碳酸氢钠创伤横纹肌溶解症肾功能
- 早期肠内营养在危重症病人营养支持中的临床价值被引量：67
- 2011年
- 目的：通过对危重症病人行早期肠内营养（EEN）,观察病人的临床转归和评价EEN的应用价值。方法：将46例危重症病人随机分为治疗组和对照组。治疗组病人在入住ICU的24~48 h内行EN,对照组病人在入ICU的48 h后开始EN。比较两组病人对营养支持的耐受性、营养指标、肝功能、EN可耐受的起始时间、达EN目标喂养点所需时间、机械通气时间、平均ICU住院天数和28 d病死率等各项指标。结果：治疗组病人的前清蛋白、氮平衡和肝功能明显优于对照组（P〈0.05）,EN可耐受的起始时间和达EN目标喂养点所需时间亦较对照组明显提前（P〈0.05）。治疗组病人的机械通气时间、平均ICU住院天数明显低于对照组（P〈0.05）。两组病人28 d病死率无显著性差异（P〉0.05）。结论：早期EN能及时纠正危重症病人的负氮平衡,改善病人的营养状况,缩短病人机械通气时间和平均ICU住院天数。
- 华晨刘励军
- 关键词：危重症病人早期肠内营养营养支持
