刘菊华 作品数:13 被引量:70 H指数:6 供职机构: 川北医学院附属医院 更多>> 发文基金: 四川省科技计划项目 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
有氧运动联合锝[99Tc]-亚甲基二膦酸盐对老年骨质疏松骨密度及血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b的影响 被引量:17 2020年 目的探讨有氧运动联合云克(锝[99 Tc]-亚甲基二膦酸盐注射液)对老年骨质疏松病人骨密度及血清TRACP5b的影响。方法选取2017年7月至2018年7月期间川北医学院附属医院老年病科收治的老年骨质疏松症病人90例作为研究对象,将90例病人采用随机数字表法分为两组,对照组45例病人给予常规抗骨质疏松药物及云克治疗,研究组45例病人在对照组的治疗基础上给予有氧运动治疗,观察两组治疗前后骨密度、血清TPⅠNP(总Ⅰ型前胶原氨基端延长肽)、β⁃CTX(Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列)、TRACP5b(人抗酒石酸酸性磷酸酶5b)及生活质量变化等指标。结果治疗前,两组病人各个部位骨密度对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后[研究组的骨密度分别是腰椎(0.889±0.017)g/cm2、股骨颈(0.775±0.013)g/cm2、股骨大转子(0.697±0.013)g/cm2、股骨三角区(0.654±0.018)g/cm2]有明显改善(P<0.05)。治疗前,两组病人血清P1NP、β⁃CTX、TRACP5b等含量变化差异无统计学意义(P>0.05),治疗后[研究组依次是β⁃CTX为(0.17±0.03)pg/mL、P1NP为(85.46±5.98)μg/mL、TRACP5b为(4.54±0.56)pg/mL]差异无统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组病人生活质量对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后都有明显改善(P<0.05),总分为8.32±1.85。结论有氧运动联合云克治疗老年骨质疏松症,可有效提高骨密度,改善血清骨转化指标,提高病人生活质量,具有较高的临床应用价值。 杨云凤 刘菊华 吴碧华 辜建伟 刘利 董文菊关键词:骨质疏松 骨密度 有氧运动 抗酒石酸酸性磷酸酶 各年龄段人群血清神经元特异性烯醇化酶与外周动脉硬化的相关性分析 2024年 目的:研究各年龄段人群血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与外周动脉硬化的相关性。方法:以体检人群为研究对象,收集一般临床资料,采用免疫化学发光法测定血清NSE浓度,通过肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)评估外周动脉硬化;根据年龄将研究人群分为3组:青年组(≤44岁)、中年组(45~59岁)和老年组(≥60岁),评估不同年龄组血清NSE水平与baPWV及外周动脉硬化的相关性。结果:共纳入7338名研究对象,青年组2847例,中年组3614例,老年组877例;各年龄组中,血清NSE浓度、收缩压、超敏C反应蛋白均为baPWV的独立影响因素(P<0.05),年龄越大,血清NSE浓度与baPWV相关性越高;各年龄组中,血清NSE浓度、心率、吸烟史、高血压、糖尿病、空腹血糖、收缩压、舒张压、甘油三酯、肌酐、白细胞均为外周动脉硬化(baPWV≥1400 cm/s)的危险因素(P<0.05);青年组及中年组中,高密度脂蛋白是外周动脉硬化的保护因素(P<0.05)。按NSE浓度四分位数进一步将各组研究人群分为4组,校正分析影响外周动脉硬化的因素。结果提示,与Q1组相比,除青年组外,中年组及老年组发生外周动脉硬化的OR值均随NSE浓度梯度递增而逐步递增(P<0.05)。结论:各年龄组人群中,baPWV数值随血清NSE浓度增加而增加,NSE是外周动脉硬化的独立危险因素,随着NSE浓度梯度递增,中年及老年人群发生外周动脉硬化的风险也逐步递增。 张小琴 辜建伟 杨云凤 李芸 刘菊华关键词:外周动脉硬化 神经元特异性烯醇化酶 低频重复经颅磁刺激联合法舒地尔治疗急性脑梗死的临床研究 被引量:10 2019年 目的探讨低频重复经颅磁刺激(repeated transcranialmagnetic stimulation,rTMS)联合法舒地尔对急性脑梗死患者神经功能的影响及机制的研究。方法选取2017年1月~2019年1月期间收治的急性脑梗死患者120例作为研究对象,随机分为4组,对照组、法舒地尔组、rTMS组、法舒地尔+rTMS组,每组30例患者,观察记录4组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、日常生活活动(Activity of Daily Living,ADL)评分、血清GAP-43、血清RhoA、血清ROCK-Ⅱ等指标的变化。结果4组患者在治疗后的ADL评分、血清GAP-43水平均高于治疗前(P<0.05);治疗后4组患者的NIHSS评分、血清RhoA及血清ROCK-Ⅱ的水平均低于治疗前(P<0.05);治疗后法舒地尔+rTMS组的ADL评分、血清GAP-43水平均高于其他三个组(P<0.05);治疗后法舒地尔+rTMS组的NIHSS评分、血清RhoA及血清ROCK-Ⅱ的水平均低于其他3个组(P<0.05);各组治疗后NIHSS评分与RhoA、ROCK-Ⅱ含量呈正相关,与GAP-43含量、ADL评分呈负相关。结论低频rTMS联合法舒地尔治疗急性脑梗死可以显著改善患者神经功能缺损,提高患者日常生活能力,促进神经轴突重塑及再生,通过上调血清GAP-43的表达、降低血清RhoA及ROCK-Ⅱ的表达水平可能是其机制之一,具有较高的临床应用价值。 杨云凤 刘菊华 吴碧华 辜建伟关键词:法舒地尔 脑梗死 GAP-43 RHOA 活性维生素D3对咳嗽变异型哮喘大鼠气道炎症及骨桥蛋白表达的影响 被引量:7 2020年 目的:观察活性维生素D3对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)气道炎症及肺组织骨桥蛋白(osteopontin,OPN)表达的干预效应。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、治疗组,每组各10只。采用腹腔注射联合雾化吸入卵清蛋白(OVA)诱导CVA模型,治疗组激发前30 min予活性维生素D3100 ng/mL灌胃。大鼠肺功能仪检测吸入乙酰胆碱(Ach)后气道阻力值,瑞氏-吉姆萨染色观察支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症细胞分类计数,HE染色、PAS染色观察肺组织形态学改变,免疫组化检测肺组织OPN表达。结果:(1)气道高反应:模型组和治疗组吸入Ach后气道阻力明显高于空白组(P<0.01),治疗组的气道阻力低于模型组(P<0.01)。(2)炎症细胞分类计数:模型组及治疗组BALF中巨噬细胞百分率、淋巴细胞百分率、中性粒细胞百分率及嗜酸性粒细胞百分率均较空白组增加(P<0.01),治疗组炎症细胞计数低于模型组(P<0.05)。(3)肺组织形态学改变:模型组肺组织可见大量炎症细胞浸润,杯状细胞增生,治疗组上述改变较模型组减轻。⑷肺组织OPN表达:模型及治疗组OPN表达较空白组增加(P<0.05),治疗组较模型组降低(P<0.05),OPN含量与BALF中炎症细胞所占百分率正相关(P<0.05)。结论:活性维生素D3可降低CVA大鼠气道高反应,减轻气道炎症,其机制可能与干预肺组织OPN表达相关。 辜建伟 李芸 杨云凤 张耀丹 刘菊华关键词:活性维生素D3 咳嗽变异型哮喘 骨桥蛋白 气道高反应 气道炎症 胃肠转流术改善糖尿病大鼠胰岛素抵抗和增加外周脂肪和肌肉组织中GLUT-4基因表达 被引量:2 2019年 目的观察并分析胃肠转流术对2型糖尿病(T2DM)大鼠血糖、胰岛素抵抗指数及葡萄糖转运蛋白4(GLUT-4)基因表达的影响及可能机制。方法通过高脂饮食及腹腔注射链脲佐菌素制备T2DM大鼠模型,成模后分为T2DM胃肠转流术组(DRO组)和T2DM假手术组(DSO组),SD大鼠胃肠转流术组(NRO组)和SD大鼠假手术组(NSO组)。测定术前、术后4周、术后8周各组空腹血糖(FBG)、空腹血清胰岛素(Fins)及胰岛素抵抗指数(IR);术后8周处死大鼠,取外周脂肪和肌肉组织检测GLUT-4基因表达。结果DRO组FBG及HOMA-IR术后4周较术前下降,但差异无统计学意义(P>0.05),术后8周较术前明显下降(P<0.05),同时显著低于同时间点DSO组(P<0.05),DRO组FBG仍高于NRO及NSO组(P<0.05),但HOMA-IR与NRO及NSO组相比差异无统计学意义(P>0.05)。术后8周,DRO组外周脂肪及肌肉组织中GLUT-4基因表达较DSO组明显增加(P<0.01),与NRO及NSO组相比差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析提示术后8周外周脂肪及肌肉组织中GLUT-4基因表达与FBG及HOMA-IR呈负相关(P<0.01)。结论胃肠转流术可改善T2DM大鼠的胰岛素抵抗、降低血糖,其机制可能与术后脂肪组织和肌肉组织中GLUT-4基因表达增高相关。 左莹 刘菊华 严宗逊 严宗逊关键词:胃肠转流术 血糖 胰岛素抵抗 葡萄糖转运蛋白4与糖尿病胰岛素抵抗相关性研究进展 被引量:4 2012年 糖尿病是葡萄糖的利用障碍与生成增加,导致血液中葡萄糖浓度增加,碳:水化合物、脂肪、蛋白质等代谢紊乱,多种器官慢性损伤、功能障碍和衰竭的一种疾病。Yang等研究显示:糖尿病目前已成为中国主要的公共卫生问题,糖尿病总发病率和前糖尿病状态分别为9.7%和15.5%,即我国约有9240万成年糖尿病患者和1亿4820万人处于前糖尿病状态。 刘菊华 严宗逊关键词:糖尿病胰岛素抵抗 葡萄糖转运蛋白4 公共卫生问题 葡萄糖浓度 水化合物 慢性损伤 银杏酮酯滴丸对产后心肌缺血患者干预影响 2023年 目的:研究银杏酮酯滴丸对产后心肌缺血患者失眠指数、心率失常及左心室结构和功能的干预效应。方法:以成都中医药大学附属医院2017年7月1日~2020年6月1日间收治的60例产后心肌缺血患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各30例。观察治疗前及治疗后3个月两组患者的临床疗效,包括采用失眠严重指数评估睡眠质量、24 h动态心电图评估心率失常、心脏彩超检查评估左心室阶段运动幅度和射血分数。结果:治疗组有效率高达90%,明显高于对照组66.67%(P<0.05);治疗后,两组患者的各项指标均明显改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后心率失常的发生率均较治疗前降低,且治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者中医证候评价结果均有所改善,且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:银杏酮酯滴丸联合常规治疗产后心肌缺血患者具有良好的治疗效果,且各项指标优于单纯西药治疗组,其联合用药可提高临床治疗的总有效率,相关临床经验值得推广。 黄睿臻 刘菊华 朱锐 黄超 石钢 李小辉关键词:缺血性心肌病 黄龙止咳颗粒对咳嗽变异性哮喘大鼠气道高反应、气道炎症及气道重塑的干预效应 被引量:15 2021年 目的:观察黄龙止咳颗粒对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)大鼠气道高反应、气道炎症及气道重塑的干预效应。方法:卵清蛋白诱导CVA模型,按随机数字表法分为空白组、模型组、中药组、西药组及联合组,药物干预14 d后观察大鼠气道高反应,支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)炎症细胞计数,肺组织形态学改变,血清及BALF中白介素4(Interleukin-4,IL-4),γ干扰素(Interferon-γ,IFN-γ),转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)含量。结果:(1)模型组气道阻力明显高于空白组(P<0.01),各治疗组气道阻力较模型组降低(P<0.05),联合组最显著(P<0.01);(2)模型组BALF中炎症细胞较空白组增加(P<0.01),各治疗组炎症细胞较模型组降低(P<0.05),联合组最显著(P<0.01);(3)模型组肺组织可见炎症细胞浸润,杯状细胞增生,上皮下胶原沉积,各治疗组上述改变较模型组减轻,联合组最显著。(4)与空白组相比,模型组血清及BALF中IL-4、TGF-β含量增加(p<0.01),IFN-γ含量降低(P<0.01);与模型组比较,各治疗组血清及BALF中IL-4、TGF-β含量降低(P<0.05),IFN-γ含量增加(P<0.05),联合组最显著(P<0.05)。结论:黄龙止咳颗粒可降低CVA大鼠气道高反应,减轻气道炎症,延缓气道重塑,其机制可能与调节细胞失衡、减少TGF-β含量相关。其对CVA的疗效与激素相当,可作为激素的替代用药,若与激素合用疗效更优。 刘菊华 刘菊华 辜建伟 胡泉 涂翔 涂翔关键词:黄龙止咳颗粒 气道炎症 气道高反应 幽门螺杆菌感染对糖尿病外周动脉硬化及10年心血管事件风险分层的影响 被引量:7 2020年 目的研究幽门螺杆菌(Hp)感染对糖尿病(DM)患者外周动脉硬化、10年心血管风险评分及危险分层的影响。方法以2015年1月—2019年12月于我院体检中心进行13C呼气试验检测Hp感染的DM人群为研究对象,根据检查结果分为DMHp+和DMHp-组。收集2组患者的高血压、高脂血症及吸烟史,体检当日血压、体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)。采用臂踝脉搏波速度(baPWV)评估外周动脉僵硬度,Framingham危险评分(FRS)及国人缺血性心血管疾病(ICVD)简易评估模型计算2组人群10年心血管事件的发生风险。结果(1)共纳入研究6767例,其中DMHp+组2789例,DMHp-组3978例。DMHp+组年龄、男性比例、血压、FBG、HbA1c高于DMHp-组(P<0.05),BMI、HDL-C低于DMHp-组(P<0.05)。(2)与DMHp-组相比,DMHp+组baPWV值显著增加(P<0.01),DMHp+组动脉僵硬度重度增加比例高于DMHp-组,动脉僵硬度正常、轻度及中度增加比例低于DMHp-组。(3)DMHp+组Framingham评分及ICVD评分均显著高于DMHp-组(P<0.05)。10年心血管事件风险分层中,DMHp+组Framingham评分及ICVD评分高危比例均高于DMHp-组(P<0.01)。结论Hp感染可促进DM人群的外周动脉硬化,增加其10年心血管疾病发生风险。 辜建伟 李芸 辜小琴 杨云凤 柳弥 吴碧华 刘菊华关键词:糖尿病 幽门螺杆菌 动脉硬化 穴位埋线对过敏性鼻炎大鼠下气道重塑的影响 被引量:8 2020年 目的:观察穴位埋线对过敏性鼻炎(AR)大鼠下气道重塑及肺组织骨桥蛋白(OPN)含量的影响,探讨穴位埋线改善AR的部分作用机制。方法:雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组及埋线组,每组10只。模型组及埋线组采用腹腔注射联合双侧鼻腔局部滴入卵清蛋白复制AR大鼠模型。埋线组给予双侧"迎香"穴埋线28 d。观察各组大鼠一般症状评分,用苏木精-伊红染色法、过碘酸-雪夫染色法及Masson染色法观察大鼠肺组织形态学改变,用免疫组织化学法及Western blot法检测大鼠肺组织中OPN蛋白表达。结果:治疗前,模型组及埋线组大鼠的一般症状评分均明显高于空白组(P<0.05),提示造模成功;治疗后,埋线组一般症状评分较治疗前明显降低(P<0.05),且明显低于模型组(P<0.05)。空白组大鼠肺组织各级支气管分支结构正常,支气管纤毛上皮排列整齐;模型组大鼠肺组织部分气道管壁增厚、管腔狭窄,管腔内黏液分泌增加,肺泡间隔增宽,支气管周围和肺间质可见炎性细胞浸润;埋线组大鼠肺组织各级支气管分支结构基本正常。与空白组比较,模型组大鼠肺组织中杯状细胞的数量、肺纤维组织吸光度值及OPN蛋白表达水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,埋线组大鼠肺组织中杯状细胞的数量及OPN蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。肺组织杯状细胞计数和肺纤维组织吸光度值均与OPN蛋白的阳性表达吸光度值、相对表达量成正相关(P<0.05,P<0.01)。结论:穴位埋线治疗可减轻AR大鼠下气道炎性反应,延缓气道重塑,其机制可能与降低肺组织OPN蛋白表达水平相关。 刘菊华 刘菊华 辜建伟 胡泉 刘磊 涂翔 涂翔 何成诗关键词:穴位埋线 过敏性鼻炎 骨桥蛋白