刘苑
- 作品数：24 被引量：94H指数：5
- 供职机构：河北北方学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：张家口市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文学更多>>
- 内关穴注射小剂量恩氟合剂超前镇吐用于腹腔镜胆囊切除临床效果观察被引量：4
- 2010年
- 目的观察内关穴注射小剂量恩氟合剂超前镇吐用于腹腔镜胆囊切除的临床效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级拟行腹腔镜下胆囊切除术患者150例,采用随机数字表将患者随机分为3组,每组50例。Ⅰ组患者于术前20 min行恩氟合剂(恩丹西酮4 mg,氟哌利多2.5 mg,共3 ml)双侧内关穴注射;Ⅱ组患者于术前20 min静脉注射恩氟合剂3 ml;Ⅲ组患者术前20 min静脉注射0.9%氯化钠液3 ml。观察各组患者术后24 h恶心呕吐的发生次数与程度,并按评定标准予以评分。结果恶心发生率:Ⅰ组10%,Ⅱ组52%,与Ⅲ组(80%)比较差异有统计学意义(P<0.01),Ⅰ组与Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.01)。呕吐发生率:Ⅰ组6%,Ⅱ组44%,与Ⅲ组(72%)比较差异有统计学意义(P<0.01);Ⅰ组与Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.01)。3组患者均未发现明显嗜睡、焦虑及锥体外系反应等并发症。结论内关穴注射小剂量恩氟合剂超前镇吐用于腹腔镜胆囊切除术,能阻断引起PONV的多个因素,临床效果确切,可减少或避免大剂量单一用药所导致的诸多并发症。
- 朱红霞徐艳洁孟素峰冯琥刘苑苏心镜
- 关键词：恩丹西酮氟哌利多穴位注射腹腔镜恶心呕吐
- 内关穴注射预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐被引量：18
- 2010年
- 目的:探寻预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的方法。方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)病情估计分级Ⅰ-Ⅱ级拟行妇科腹腔镜手术患者120例随机分为3组,每组40例。Ⅰ组患者于术前20 min行氟哌利多2.5 mg(1 mL)加0.9%氯化钠注射液1 mL行双侧内关穴注射;Ⅱ组患者于术前20 min静脉注射氟哌利多1 mL;Ⅲ组患者不给予任何镇吐药物和措施。观察各组患者术后24 h恶心呕吐的发生次数与程度,并按评定标准予以评分。结果:恶心发生率:Ⅰ组10.0%(4/40),Ⅱ组57.5%(23/40),与Ⅲ组80.0%(32/40)比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。Ⅰ组与Ⅱ组比较,P<0.01。呕吐发生率:Ⅰ组7.5%(3/40)、Ⅱ组52.5%(21/40),与Ⅲ组75.0%(30/40)比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);Ⅰ组与Ⅱ组比较,P<0.01。3组患者均未发现明显嗜睡、焦虑及锥体外系反应等并发症。结论:内关穴注射小剂量氟哌利多预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐临床效果确切,无其他不良反应。
- 朱红霞徐艳洁孟素峰冯琥刘苑苏心镜
- 关键词：内关氟哌利多腹腔镜手术后恶心呕吐
- 肾俞穴粘贴芬太尼透皮贴剂对分娩镇痛及对新生儿的影响被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨肾俞穴粘贴芬太尼透皮贴剂用于分娩镇痛的临床效果及对新生儿的影响。方法:将60例足月单胎且无妊娠合并症的产妇,按分娩顺序随机分为2组,每组30例。Ⅰ组为芬太尼透皮贴剂穴位粘贴,Ⅱ组为对照组。采用视觉模拟评分法(VAS)评价镇痛效果,胎儿娩出后分别观察新生儿Aparg评分,并取胎儿脐血行血气分析。结果:Ⅰ组各时段VAS评分均低于Ⅱ组(P<0.01);2组产妇新生儿Apgar评分及脐血血气分析检测结果无显著性差异(P<0.05)。结论:本法用于分娩镇痛效果可靠,对新生儿无不良影响。
- 杨海霞郭璟静刘苑闫利荣朱红霞苏心镜
- 充填法硬膜外阻滞对胎儿生长受限患者血浆一氧化氮的影响
- 2012年
- 目的观察充填法硬膜外阻滞对胎儿生长受限(FGR)患者血浆一氧化氮(NO)的影响。方法将60例FGR患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用连续充填法硬膜外阻滞(0.3%罗哌卡因混合液)治疗,导管保留7d;对照组常规治疗7d。测量治疗前与治疗后第8天2组血清NO指标,同时记录患者的不良反应及胎儿脐血流指标。结果治疗组治疗后血清NO水平较治疗前明显上升(P<0.05);治疗后,2组脐血流指标均显著下降(P<0.05),治疗组的RI、S/D比值下降程度显著大于对照组(P<0.05),且不良反应轻微。结论充填法硬膜外阻滞可以有效提高FGR患者血浆NO水平,从而改善子宫胎盘血流量,促进胎儿生长发育。
- 刘苑王异杨海霞陈书英闫学花朱红霞
- 关键词：胎儿生长受限充填法硬膜外阻滞罗哌卡因一氧化氮
- 中药贴剂与芬太尼透皮贴治疗原发性痛经的疗效对比被引量：2
- 2013年
- 原发性痛经是指女性经期或行经前后出现周期性小腹疼痛或腰骶部疼痛，甚则剧痛难忍，多于初潮开始发生，无生殖器官器质性病变。据调查我国痛经发病为33．19％，其中原发性痛经占36．06％，严重影响工作者占13．55％。我院采用中药贴剂与芬太尼透皮贴治疗原发性痛经，取得良好效果，报道如下。
- 田秀娟刘苑陈书英杨海霞高巍朱红霞
- 关键词：原发性痛经芬太尼透皮贴
- 芬太尼透皮贴剂联合芬必得治疗原发性痛经疗效观察被引量：2
- 2012年
- 目的观察芬太尼透皮贴联合芬必得治疗原发性痛经的临床效果。方法将120例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组，前者采用芬太尼透皮贴联合芬必得治疗；后者单用芬必得，均于月经来潮前3d始用药至月经第3天，采用视觉模拟评分法评价镇痛效果，同时记录治疗不良反应。结果两种方法对于轻中度痛经患者均有明显效果，对于中重度痛经患者治疗组效果显著优于对照组（P〈0．01），且不良反应轻微。结论芬太尼透皮贴联合芬必得可以有效缓解原发性痛经患者疼痛程度，简便易行，适合临床推广。
- 刘苑杨海霞陈书英闫学花闫利荣高巍朱红霞
- 不同途径全子宫切除术临床效果分析被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨不同途径全子宫切除术的临床效果。方法:回顾性分析602例子宫全切除术患者的临床资料,其中行传统腹式子宫全切除术(TAH)273例、阴式子宫全切除术(TVH)166例、腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)51例和腹腔镜子宫全切除术(TLH)112例,比较各组患者术中及术后情况。结果:TAH、TVH组平均手术时间显著短于TLH、LAVH组,差异有统计学意义(P<0.05);术中平均出血量相比较,LAVH组显著高于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05);术中并发症主要有出血和脏器损伤,TAH组明显少于LAVH(P=0.022);术后使用抗生素的时间比较,LAVH组显著长于TVH、TLH组,差异有统计学意义(P<0.05);LAVH组术后体温升高的发生率显著高于其他3组(P<0.05);平均治疗费用比较,LAVH组与TLH组间无显著差异(P>0.05),但显著高于其他2组(P<0.05),TVH组明显低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);术后住院时间比较,TAH组明显长于其他三组(P<0.05),TLH组显著短于LAVH组(P<0.05);肛门排气时间比较,TAH组明显长于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05),LAVH组与TLH组相比无显著差异(P>0.05)。结论:不同途径子宫全切除术各有优势,且互不能完全替代,应根据患者的情况、手术医生的技术水平、医院的条件等综合考虑,尽量选择微创、经济的方式。
- 刘苑
- 关键词：子宫切除术并发症
- 低分子量肝素治疗胎儿生长受限29例疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的观察低分子量肝素及充填法硬膜外阻滞对胎儿生长受限(FGR)患者妊娠结局的不同影响。方法孕32~34周FGR患者58例,随机分为两组,Ⅰ组采用连续充填法硬膜外阻滞(0.3%罗哌卡因混合液)治疗,导管保留7d;Ⅱ组给予低分子肝素钠5 000u皮下注射1次/d,共7d。分别于治疗前、治疗后1周行彩色超声检查,监测胎儿生长情况和脐血流变化,同时观察孕妇副反应。结果两组治疗后脐血流指标较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且Ⅱ组RI、S/D比值下降幅度大于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组治疗后胎儿腹围较Ⅰ组明显增加(P<0.05),孕妇副反应轻微。结论低分子肝素治疗FGR效果优于充填法硬膜外阻滞,副反应少,更适宜临床推广。
- 王俐红刘苑高巍陈书英闫学花杨海霞
- 关键词：胎儿生长受限低分子量肝素
- 小剂量芬氟合剂穴位注射治疗原发性痛经的临床观察被引量：1
- 2013年
- 原发性痛经（primary dysmenorrhea）是指女性经期或行经前后出现周期性小腹疼痛或腰骶部疼痛,甚则剧痛难忍,严重影响患者工作、学习和生活,多于初潮开始发生,无生殖器官器质性病变。据调查我国痛经发病为33.19%,其中原发性痛经占36.06%,严重影响工作者占13.55%[1]。
- 田秀娟刘苑陈书英杨海霞高巍朱红霞
- 关键词：原发性痛经芬氟合剂穴位注射视觉模拟评分
- 低分子肝素对胎儿生长受限患者脂代谢的影响与其疗效的相关性分析被引量：6
- 2009年
- 目的探讨低分子肝素(LMWH)对于胎儿生长受限患者脂代谢的影响与其疗效的相关性。方法49例胎儿生长受限患者随机分为2组,对照组应用低分子右旋糖酐加复方丹参、LMWH组应用低LMWH治疗。治疗前、治疗后1周及终止妊娠前,行彩色超声检查,监测胎儿生长情况和脐血流变化,同时监测各项脂代谢指标和凝血指标,记录新生儿情况并进行随访。结果与对照组比较,LMWH组治疗后血清TG、TC、LDL显著降低,HDL则显著升高(P<0.05),脐血流指标明显改善,胎儿生长各项指标均显著增加,新生儿胎龄显著延长,出生体重及身长明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组新生儿窒息、早产、胎死宫内和新生儿死亡发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组足月小样儿发生率明显高于LMWH组(P<0.05),新生儿转重症监护病房(NICU)几率明显升高(P<0.05)。结论低分子肝素对于胎儿生长受限的治疗作用与其对患者脂代谢的影响相关,通过降低血脂可有效改善患者胎盘血液供应,促进胎儿生长发育。
- 刘苑吴小华
- 关键词：低分子肝素胎儿生长受限脂代谢
