目的：研究支气管哮喘（哮喘）发作期患儿的外周血T细胞表面协同刺激分子CD40及其配体CD40L的表达水平,及其与辅助性T细胞（helper T lymphocyte,Th）1、Th2表达率的关系。方法：应用流式细胞术检测30例哮喘患儿（哮喘组）和20名健康儿童（对照组）的外周血CD40及其配体CD40L的表达率和Th1、Th2的表达率[用中位数（全距）表示],比较2组的差异,利用Pearson相关分析CD40、CD40L的表达率和Th1、Th2的表达率的关系。结果：哮喘组和对照组外周血T细胞CD40表达率分别为11%～41%（21%）和7%～24%（15%）,CD40L表达率分别为0.01%～0.80%（0.14%）和0.08%～0.67%（0.32%）,Th1表达率分别为3%～50%（16%）和1%～13%（6%）,Th2表达率分别为2%～44%（15%）和3%～7%（6%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05～0.01）。CD40表达率与Th1、Th2表达率无相关性（r值分别为0.187和0.352,均为P〉0.05）;CD40L表达率与Th1、Th2表达率亦无相关性（r值分别为-0.272和0.176,均为P〉0.05）。结论：与健康儿童相比,哮喘患儿的外周血CD40及其配体CD40L的表达率分别升高和降低,提示其可能参与哮喘免疫发病的过程,但与Th1、Th2表达率无关,其具体机制有待深入的研究。
目的:探讨哮喘患儿外周血CD4+CD25+调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)的变化及其与哮喘病情的关系。方法:80例哮喘患儿(哮喘组)按临床表现分为急性发作期组(60例)和缓解期组(20例),其中急性发作期组按病情再分为轻度组(34例)和中度组(26例),另选择50名健康儿童为正常对照组。应用流式细胞仪检测上述各组外周血CD4+CD25+Treg细胞水平(CD4+CD25+Treg占CD4+T细胞的百分比),采用整群和分层研究的方法,进行统计学分析。结果:哮喘组CD4+CD25+Treg水平明显低于正常对照组(P<0.01)。急性发作期组CD4+CD25+Treg水平明显低于缓解期组和正常对照组(均为P<0.05)。轻度组CD4+CD25+Treg水平则明显高于中度组(P<0.01)。经Spearman等级相关分析,哮喘患儿外周血CD4+CD25+Treg水平与哮喘的病情严重程度呈负相关(r=-0.361,P<0.01)。结论:与健康儿童比较,哮喘患儿外周血CD4+CD25+Treg水平明显降低,而在哮喘发作期降低更甚。随着哮喘患儿病情的加重,其外周血CD4+CD25+Treg水平逐渐降低。
