刘沙
- 作品数：29 被引量：105H指数：5
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- NF-κB激活在大鼠心肌细胞缺血-再灌注损伤中的意义被引量：5
- 2004年
- 目的 从心肌核转录因子 κB( nuclear factor kappa B,NF- κB)途径研究心肌缺血 -再灌注损伤早期较多细胞因子表达的分子机制。 方法 建立大鼠离体工作心脏模型 ,6 6只大鼠随机分为实验组和对照组。实验组于缺血 5、15分钟和对照组于缺血 0、5、15、30分钟、再灌注 5、15、30、4 5和 6 0分钟分别测定 NF- κB的脱氧核糖核酸 ( DNA)结合活性变化、细胞质 IκBα水平和肿瘤坏死因子α( TNF-α) m RNA的表达。 结果 对照组短时间缺血即引起 NF-κB的DNA结合活性增强 ,同时细胞质 IκBα水平明显下降 ;再灌注后 NF- κB的 DNA结合活性明显增强 ,细胞质 IκBα水平有所恢复。实验组 NF- κB的 DNA结合活性明显受抑制 ,TNF- α m RNA的表达亦受到抑制。 结论 心肌缺血 -再灌注过程中 NF-κB由两种不同的途径激活 ,激活的心肌 NF-κB有 p6 5 - p5 0和 p5 0 - p5 0两种形式 ,NF-κB的快速活化是心肌缺血
- 汪永义薛松萧明第刘沙
- 关键词：心肌细胞缺血-再灌注损伤肿瘤心肌组织
- 不接触冠状动脉旁路移植术在70岁以上病人的应用被引量：2
- 2005年
- 目的 探讨“不接触”冠状动脉旁路移植术在预防老年人术后并发症中的作用。 方法 12 6例年龄≥70岁冠心病患者,随机分为对照组和治疗组,各6 3例。对照组在体外循环下常规行冠状动脉旁路移植术,治疗组在非体外循环下行远端吻合,近端采用“不接触”技术吻合。术后就两组在脑卒中、呼吸衰竭、肾功能衰竭、出血、术后1个月内死亡率等各指标进行比较。 结果 术前两组病人一般资料差异无显著性。治疗组发生脑卒中、呼吸衰竭、肾功能衰竭者分别为1,4 ,3例,对照组分别为8,11,9例(P <0 .0 5 ) ;两组术后出血量差异无显著性;术后治疗组未发生并发症者5 5例,对照组35例(P <0 .0 5 ) ;术后1个月内治疗组死亡4人,对照组6人。 结论 70岁以上病人中应用“不接触”技术行冠状动脉旁路移植术可明显降低术后并发症发生率。
- 尤文俊肖明第刘沙
- 关键词：冠状动脉分流术体外循环手术后并发症老年人
- 硝酸甘油、米力农和尼卡地平缓解桡动脉痉挛作用的比较
- 2002年
- 目的 比较硝酸甘油、米力农和尼卡地平 3种药物对桡动脉的解痉作用。方法 收集手术后多余的人体桡动脉标本 ,采用器官浴槽方法 ,比较上述 3种药物对预收缩的离体桡动脉的解痉作用。结果 米力农和硝酸甘油对预收缩的桡动脉的舒张作用明显强于尼卡地平 ;米力农和硝酸甘油的疗效相似。
- 刘沙薛松萧明第袁忠祥卢成宝徐根兴
- 关键词：冠状动脉旁路移植术桡动脉痉挛硝酸甘油米力农尼卡地平
- 慢性肾功能不全患者的冠脉搭桥手术
- 目的:本文总结我科为合并肾功能不全患者开展搭桥手术的经验。方法:1997．4-2004.11为合并肾功能不全患者开展搭桥手术18例。男15,女3例。年龄41- 80,平均68．7±9．5岁。术前肌酐值129-497,平均...
- 刘沙王利民虞敏肖亦敏徐根兴吕志前卢成宝袁忠祥肖明第
- 文献传递
- 胸骨下段小切口行心内直视手术的体会被引量：2
- 2001年
- 目的 介绍胸骨下段小切口微创心内直视手术的体会。方法 连续 11例病人在低位正中皮肤小切口、部分劈开胸骨下段、不横断胸骨情况下行心内直视手术。结果 该组病例无手术死亡 ;无与切口有关的并发症。结论 该方法可用于部分经挑选的心脏手术 ,有明显的美容效果 ,损伤小 。
- 薛松萧明第吕志前卢成宝袁忠祥王利民刘沙毛建强钱锋
- 关键词：微创手术心内直视手术胸骨下段小切口
- 老年患者体外循环手术期血浆炎性细胞因子水平的变化被引量：5
- 2005年
- 目的:对比研究70岁以上老年和30～49岁成年患者体外循环(cardiopulmonarybypass,CPB)心脏手术术后炎性损伤的特点。方法:随机选取我院及第四军医大学西京医院心脏外科在2003-10～2004-10期间,实施CPB心脏手术的患者36例(≥70岁的老年患者和30～49岁成年患者各18例),记录患者的临床资料,并在患者手术诱导后、CPB结束后和手术结束后24h,分别采集血样,用ELISA法测定血浆TNF-α、IL-6和IL-8的含量。结果:老年患者中早期死亡2例(死亡率为11.1%),成年患者均无手术死亡。手术结束24h后,老年患者较之成年患者血浆TNF-α、IL-6和IL-8的含量明显增高(P<0.01)。结论:70岁以上老年患者CPB心脏手术后24h炎性损伤明显比成年患者严重,因此,设法减轻CPB术后的炎性损伤,或许对提高老年患者心脏手术的疗效具有更为重要的意义。
- 侯晓彬刘沙易定华肖明第
- 关键词：老年体外循环细胞因子
- 硝酸甘油、米力农和尼卡地平对桡动脉血流量的影响被引量：1
- 2003年
- 目的 :研究硝酸甘油、米力农和尼卡地平对桡动脉血流量的影响。 方法 :桡动脉 冠状动脉旁路移置术患者 30例 ,随机分为三组。采用不接触技术取桡动脉并测血流量和血流动力学指标 ,分别给予硝酸甘油、米力农或尼卡地平后再次测量桡动脉血流量和血流动力学指标。 结果 :尼卡地平组用药后血压下降明显 ;硝酸甘油和米力农组术后平均动脉压均有下降 ,但差异不显著。静脉输入硝酸甘油或米力农后 ,桡动脉血流量增加 ,差异显著 ,但手术前后血流量增幅在两组之间并无差异。尼卡地平组给药后的桡动脉血流量无明显变化。 结论 :硝酸甘油和米力农能够增加桡动脉的血流量 ,适合用于缓解桡动脉
- 刘沙萧明第薛松袁忠祥吕志前徐根兴
- 关键词：硝酸甘油米力农尼卡地平桡动脉血流量
- 预防桡动脉－冠状动脉搭桥围术期桡动脉痉挛的实验和临床研究
- 薛松刘沙肖明第吕志前卢成宝袁忠祥徐根兴叶一舟林雷胡振雷肖亦敏汪永义
- 该项目探讨了桡动脉－冠脉搭桥术其易痉挛的机理以及桡动脉解痉剂的药理。采用“不接触”技术取材桡动脉，完成桡动脉－冠脉搭桥手术50余例，疗效良好。研究表明硝酸甘油和米力农缓解桡动脉血管环张力的效果良好，并且能够显著增加桡动脉...
- 关键词：
- 关键词：桡动脉痉挛冠状动脉旁路移植术
- 合并慢性肾功能不全患者的冠状动脉旁路移植术被引量：5
- 2006年
- 目的 总结合并慢性肾功能不全的冠心病患者行冠状动脉旁路移植术（CABG）的临床经验。方法 1997年4月至2004年11月，对18例合并慢性肾功能不全[术前血清肌酐（Cr）129～497μmol／L（216．0±98．3μmol／L）]的冠心病患者行CABG，其中体外循环CABG和非体外循环CABG各9例。结果 术后住院死亡3例，其中大面积脑梗死、肾功能衰竭1例；肾脏和呼吸功能衰竭1例；肺部感染、呼吸功能衰竭1例。4例患者采用腹膜或血液透析。随访11例，失访4例，随访时间2～22个月（7．6±7．3个月），随访期间无明显的心绞痛发作5例，心绞痛较术前明显减轻5例，有较剧烈的胸痛发作1例。血清Cr较术前变化不明显4例（变化〈50μmol／L），较术前明显增高（Cr增高〉100μmol／L）5例。长期腹膜透析1例，脑出血1例，死亡2例（脑梗死、肺部感染）；抗凝治疗发生并发症1例。结论 对合并肾功能不全的冠心病患者积极改善肾功能，通过适当的围术期处理，行CABG后的近期结果是可以接受的。
- 刘沙王利民虞敏肖亦敏徐根兴吕志前卢成宝袁忠祥肖明第
- 关键词：慢性肾功能不全冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉旁路移植术
- NF-κB激活在大鼠心肌细胞缺血再灌注损伤中的意义被引量：13
- 2004年
- 目的 从核转录因子 κB(NF κB)途径研究心肌缺血再灌注损伤早期众多细胞因子表达的分子机制。方法 建立大鼠离体工作心脏模型 ,心肌缺血 3 0min后再灌注 60min ,期间取心室肌。同时 ,稳定阶段在实验组Krebs Henseleit碳酸盐缓冲液 (KHBB)里应用吡咯二硫氨基甲酸酯(PDTC)。对照组测定心肌NF κB的DNA结合活性、胞质IκBα水平和肿瘤坏死因子 (TNF) αmR NA的表达。分别测定两组在短时间缺血后NF κB的DNA结合活性和TNF αmRNA的表达情况。结果 短时间的单纯缺血即引起细胞质IκBα水平的明显降解 ,同时有相对应的NF κB的DNA结合活性增加 ;再灌注后 ,虽然细胞质IκBα的水平有恢复 ,但是却有更强的NF κB的DNA结合活性 ;首次明确激活的心肌NF κB有 p65 p5 0和p5 0 p5 0两种形式。此外 ,在实验组 ,NF κB的DNA结合活性明显受抑 ;相应的 ,TNF αmRNA的表达也受到抑制。结论 分析了心肌在缺血再灌注过程中NF κB经历了两种不同激活途径 ,但没能确定p5 0 p5 0的确切作用。同时 ,确定NF κB的快速活化是心肌缺血再灌注早期众多细胞因子表达的始动因素。
- 汪永义薛松萧明第刘沙
- 关键词：NF-ΚB激活心肌细胞缺血再灌注损伤
