刘晶煜
- 作品数:19 被引量:128H指数:8
- 供职机构:兰州大学第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 加巴喷丁对癌性神经病理性疼痛病人阿片耐受指数的影响被引量:18
- 2019年
- 目的:研究加巴喷丁对癌性神经病理性疼痛(malignant neuropathic pain, NP)病人阿片耐受指数的影响。方法:选择2014年6月至2016年6月兰大二院宁养院所收治神经病理性疼痛的晚期癌痛病人361例,病例筛选用《IDpian》量表。所选病例基本理想镇痛,即疼痛数字评分法<3分(numericalrating scale, NRS),且治疗周期> 90天。其中阿片联合加巴喷丁者259例,单用阿片者102例。加巴喷丁用法:逐日加量至明显起效后维持剂量,最大剂量3 600 mg/day(2~3次/天)。吗啡用法按《NCCN癌痛治疗指南》,依次进行癌痛评估、剂量滴定、维持剂量、调整剂量。观察两组的阿片耐受指数、背景痛、爆发痛、吗啡用药分布及加巴喷丁用药分布。然后进行统计学分析。结果:阿片联合加巴喷丁组平均阿片耐受指数均数明显较单用阿片组低,前者3.67±0.86,后者4.23±0.78,差异有统计学意义(P <0.01)。联合组大剂量阿片例数明显较单用组少,差异有统计学意义(P <0.01)。背景痛差异无统计学意义。24 h爆发痛联合组较低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:联合加巴喷丁能明显降低神经病理性癌痛者阿片耐受指数,预示加巴喷丁对癌性神经病理性疼痛具有明确的辅助镇痛作用,并能明显减少阿片用量,降低费用。但联合用药相对于单用阿片并不能明确降低背景痛程度。联合加巴喷丁能明显降低病人爆发痛次数。
- 薛钧刘晶煜李文娟陈梅林朱婷
- 关键词:加巴喷丁癌痛神经病理性疼痛
- 芬太尼透皮贴剂不同治疗方案在癌痛治疗中的疗效观察被引量:13
- 2010年
- 目的:评价芬太尼透皮贴剂不同治疗方案的镇痛效果与不良反应(ADR)。方法:将189例癌痛患者随机分为3组:芬太尼透皮贴剂常规剂量组(A组)、芬太尼透皮贴剂常规剂量+12h吗啡控释片组(B组)、2倍常规剂量芬太尼透皮贴剂+12h吗啡控释片组(C组),治疗6d后采用视觉模拟量表(VAS)疼痛评分比较3组的疗效。结果:A组与B、C组疗效比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),C组与B组治疗效果也有差异性(P<0.05),3组ADR比较无显著性差异(P>0.05)。结论:与A、B组比较,C组治疗方案发挥良好的镇痛效果,安全性高,有较高的临床应用价值。
- 刘晶煜胥萍
- 关键词:芬太尼透皮贴剂癌痛疗效观察
- 硫酸吗啡控释片和芬太尼透皮贴剂治疗癌痛经济学评价被引量:8
- 2011年
- 目的:比较硫酸吗啡控释片和芬太尼透皮贴剂治疗癌症疼痛的经济学效果。方法:92名癌痛患者分2组,分别给予硫酸吗啡控释片(A组)、芬太尼透皮贴剂(B组),治疗9 d,观察2组疗效及不良反应,进行药物经济学成本-效果分析。结果:A组与B组有效率分别为80.43%、73.91%,成本-效果比分别为225.85、356.24。结论:A组方案(硫酸吗啡片)较经济。
- 刘晶煜胥萍李文娟
- 关键词:癌痛硫酸吗啡控释片芬太尼透皮贴剂成本-效果分析
- 809例晚期癌痛患者阿片耐受性及量化分析方法研究被引量:8
- 2014年
- 目的:研究阿片类药物在晚期癌痛治疗中的耐受性趋势并探索其量化分析方法.方法:利用阿片类药物的耐受性与患者服用阿片类药的总剂量(不同种类阿片类药的剂量采用吗啡等效剂量简称吗啡当量)及增加剂量的差值呈正相关,而与用药时长呈负相关这一基本原理对809例晚期癌痛患者的相关用药数据进行分析研究,设计出可行的阿片耐受性量化指标—阿片耐受指数的计算公式.对比所得数值,并分析其变化趋势.结果:809例晚期癌痛患者中有498例呈现明显的耐受趋势,阿片耐受指数在1.86~5.82之间.不同病种之间的平均耐受指数有显著差异;不同性别间无明显差异;芬太尼贴剂对比口服吗啡或羟考酮缓释剂的平均耐受指数有高度显著性差异.结论:根据作者所设计的阿片耐受指数计算公式所计算出的结果能基本准确指示出个体患者在应用阿片类药物时所产生耐受差异的程度.利用这一数值可以比较直观地对比不同个体、不同病种、不同性别及不同阿片类药物等因素之间的耐受性程度的差异.这一量化指标对晚期癌痛治疗中阿片类药物、药量及治疗方法的选择及相关研究具有指导意义.
- 薛钧刘晓铭刘晶煜朱婷李文娟陈梅林
- 关键词:晚期癌痛阿片耐受
- 生长抑素与奥美拉唑治疗上消化道出血的成本-效果分析被引量:4
- 2007年
- 目的比较生长抑素和奥美拉唑治疗上消化道出血的经济效果。方法采用药物经济学原理对不同治疗方案进行成本-效果分析。结果生长抑素(A组)与奥美拉唑(B组)治疗上消化道出血有效率分别为96.29%和89.06%,无显著差异(P>0.05),成本-效果比分别为2873.61和1770.13。结论奥美拉唑治疗上消化道出血为一种经济、有效的方案。
- 刘晶煜
- 关键词:生长抑素上消化道出血成本-效果分析
- 盐酸吗啡片和硫酸吗啡缓释片治疗癌痛成本—效果分析被引量:5
- 2015年
- 目的从治疗经济学角度对盐酸吗啡片、硫酸吗啡缓释片治疗重度癌痛的效果进行评价。方法对162例重度癌痛患者进行随机分组,53例采用盐酸吗啡片(A组)治疗,109例采用硫酸吗啡缓释片治疗(B组),观察两组疗效、药物经济学成本及不良反应。结果 A组有效率为56.60%,B组有效率为84.40%,两组比较差异有显著性(P<0.05);两组成本—效果比分别为247.30、252.60,差异无显著性,但两组常见不良反应发生率差异有显著性。结论从疗效及不良反应发生率方面综合分析,硫酸吗啡缓释片为优选方案,值得临床借鉴。
- 朱婷刘晶煜
- 关键词:硫酸吗啡缓释片癌痛
- 三种不同阿片类药物治疗癌痛的效价分析研究
- 刘晶煜薛钧李文娟朱婷曹玲陈梅林魏万胜
- 该项目从2009年至2012年,根据癌痛三阶梯治疗原则,研究包括常用的强阿片药物:即释剂型盐酸吗啡片,缓释剂型硫酸吗啡缓释片,盐酸羟考酮缓释片,芬太尼透皮贴剂,探索它们之间治疗癌痛效果以及进行癌痛效果及经济学评价比较分析...
- 关键词:
- 关键词:癌痛治疗阿片类药物药物治疗
- 非甾类抗炎药物对手术期间血液系统参数的影响
- 2004年
- 目的:对瑞力芬和其他非甾类抗炎药物(NSAIDS)在老龄风湿病患者伴外科手术期间对血液系统参数影响的比较分析。方法:服常规剂量瑞力芬和其他NSAIDS的患者共计60例。结果:外科手术前后使用瑞力芬的患者对PLT、HGB、PT、APTT、WBC、RBC、MCV、MCH均影响小,统计学无显著性差异:外科手术前后使用其他NSAIDS的患者对PLT、HGB、PT、APTT、RBC、MCV、MCH均影响较大,相比较有显著性差异,出血倾向明显增加。结论:瑞力芬作为选择性COX2抑制剂对老龄风湿病患者在手术期间减少出血等危险因素,为外科医生解除了后顾之忧。与此同时对伴有高血压及肝肾功能不良的患者安全可靠,值得临床推广使用。
- 刘晶煜王轶于香安
- 关键词:手术期间风湿病胆石症前列腺肥大
- 复方杜仲片治疗高血压临床观察被引量:1
- 2004年
- 目的 ,观察复方杜仲片治疗高血压病的临床疗效。方法 ,治疗组与对照组按 3:1随机分组 ,治疗组口服复方杜仲片 ,对照组口服脉君安片。结果 ,5 0例治疗组及对照组 30例 ,治疗前后未发现有毒副反庆 ,说明复方杜仲片是安全、有效的、并且可与西药为伍。两组经统计学处理 ,P >0 .0 5 ,说明复方杜仲片治疗高血压病与脉君安片具有同等的生物效应。结论 ,复方杜仲片具有稳定的降压效果。
- 刘晶煜王凤英
- 关键词:复方杜仲片高血压病疗效脉君安片中医药疗法
- 艾迪与鸦胆子油乳治疗肿瘤成本-效果分析被引量:5
- 2007年
- 目的:比较艾迪与鸦胆子油乳治疗肿瘤的经济效果。方法:64例肿瘤患者随机分为A组(33例)与B组(31例),分别给予艾迪、鸦胆子油乳治疗30d,运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果:A组与B组治疗肿瘤的有效率分别为63·64%、61·29%(P>0·05),药品费用分别为5940·00、2904·00元,成本-效果比分别为9333·75、4738·13。结论:鸦胆子油乳治疗肿瘤其效果与艾迪无明显差异,但其费用显著低于艾迪。
- 刘晶煜
- 关键词:鸦胆子油乳肿瘤成本-效果分析