目的探讨老年结肠癌根治术患者发生术后谵妄(postoperative delirium,POD)的相关危险因素,为制定术后防治POD的应对措施提供依据。方法纳入2018年1月至2021年12月期间在成都市新都区人民医院确诊为结肠癌并接受结肠癌根治术的128例老年患者作为研究对象。根据谵妄评估量表(4AT量表)评分对患者进行分组,收集2组患者的基本资料及围手术期主要临床数据和实验室指标,进行单因素和logistic回归分析,以确定潜在的老年结肠癌患者根治术后发生POD的危险因素。结果根据4AT量表评分结果,以总分≥4分作为判定患者POD的阈值,128例患者中发生POD患者有29例(22.66%),未发生POD患者99例(77.34%)。①一般资料比较:2组患者在性别、体质量指数、受教育年限、高血压、糖尿病、吸烟史和饮酒史方面比较差异无统计学意义(P>0.05),在年龄、术前简易神经状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分和美国麻醉师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。②围手术期主要临床数据比较:2组患者在ICU治疗、非甾体抗炎药治疗、视觉模拟评分法评分和术中低血压方面比较差异无统计学意义(P>0.05),而在手术时间、麻醉时间、术中失血量和右美托咪定治疗方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。③术前实验室指标比较:2组患者在血红蛋白、血清白蛋白、白细胞计数、预后营养指数、中性粒细胞/淋巴细胞比值、D-二聚体和白蛋白与纤维蛋白原比率方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。④logistic回归分析结果显示,术前MMSE评分低[OR=0.397,95%CI为(0.234,0.673)]、手术时间长[OR=1.159,95%CI为(1.059,1.267)]和麻醉时间长[OR=1.138,95%CI为(1.057,1.226)]是老年结肠癌根治术患者POD发生的独立危险因素。结论术前MMSE评分、手术时间和麻醉时间与老年结肠癌根治术后发生POD密切相关,值�
