刘慧梅
- 作品数：19 被引量：102H指数：7
- 供职机构：徐州市传染病医院更多>>
- 发文基金：徐州市科技计划项目徐州市科技局社会发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理经济管理天文地球更多>>
- 血清MMP-1和HO-1在肺结核诊断中的价值
- 2022年
- 目的:探讨血清基质金属蛋白酶-1(MMP-1)和血红素加氧酶1(HO-1)在肺结核诊断中的价值。方法:选取肺结核患者(n=62)和健康志愿者(n=64)分别作为研究对象病例组和对照组。检测研究对象血清MMP-1和HO-1水平并分析其诊断价值。结果:肺结核组血清MMP-1和HO-1的水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着病情严重程度的增加,血清中MMP-1和HO-1的水平也随之升高。血清MMP-1和HO-1在肺结核与健康对照诊断中的受试者工作特征曲线下面积(AUC)的差异不显著。结论:肺结核患者的血清MMP-1和HO-1水平较对照组显著升高,但用于肺结核的诊断和筛查意义不大。
- 成松席向宇张瑞梅潘永葛长化刘慧梅
- 关键词：肺结核MMP-1HO-1
- 本院2015-2019年全血标本的菌谱分布及耐药情况
- 2021年
- 目的:了解血培养阳性致病菌分布及耐药情况,为抗生素合理使用提供理论依据。方法:收集笔者所在医院2015年1月-2019年12月的3959份全血标本,致病菌的培养鉴定和药敏试验采用法国梅里埃ATB自动细菌鉴定及药敏仪,所有菌株按照常规操作流程进行鉴定,细菌菌谱及耐药性分析用软件WHONET 5.6进行。结果:3959份全血标本中病原菌阳性检出254份,检出率为6.42%,其中2015年阳性检出率最高,随着年份增加,阳性检出率逐渐下降。检出致病微生物中革兰阳性球菌占64.96%,革兰阴性杆菌占29.53%,真菌占4.72%,厌氧菌占0.79%。革兰阳性球菌对红霉素、青霉素和苯唑西林有很高的耐药率,但均对万古霉素敏感,其次的敏感药物为呋喃妥因和米诺环素。革兰阴性杆菌对青霉素类和头孢类药物都有较高的耐药性,而亚胺培南和美罗培南则是比较好的敏感药物。结论:本院血培养致病菌以革兰阳性球菌为主,且耐药现象非常普遍,及时对血液致病菌进行耐药性监测对于临床合理使用抗生素有重要意义。
- 席向宇王为民张瑞梅刘慧梅潘永成松
- 关键词：血培养致病菌耐药
- SP110基因多态性与肺结核易感性的关系被引量：2
- 2017年
- 目的探讨SP110基因的单核苷酸多态性(SNP)位点与肺结核易感性的关系。方法选取58例肺结核患者(试验组)和62例健康志愿者(对照组),进行SNP分型分析,比较两组SP110基因SNP位点rs2114592和rs3948464的基因型和等位基因频率。结果 rs2114592位点的基因型有3种,两组的基因型和等位基因频率差异无统计学意义(P>0.05)。rs3948464位点的基因型在两组中均为CC型,未检测到其他2种基因型。结论 SP110基因rs2114592和rs3948464位点的多态性与肺结核的易感性无关。
- 席向宇张瑞梅刘慧梅高春景王春颖刘成永成松王炳花
- 关键词：基因多态性肺结核
- 胸水IFN-γ、ADA在结核性胸膜炎中的诊断价值研究被引量：12
- 2016年
- 目的：评价胸水γ-干扰素（IFN-γ）、腺苷脱氨酶（ADA）在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法：选取本院2015年2月至2016年5月收治的胸腔积液患者,其中临床确诊为结核性胸膜炎49例,非结核性胸膜炎43例,分别检测两组胸水IFN-γ、ADA水平,绘制ROC曲线。结果：结核性胸膜炎组胸水IFN-γ、ADA水平明显高于非结核性胸膜炎组（P〈0.05）;胸水IFN-γ、ADA联合检测ROC曲线面积为0.972（95%CI：0.914～0.995）,胸水IFN-γ检测ROC曲线面积为0.889（95%CI：0.807～0.945）,胸水ADA检测ROC曲线面积为0.881（95%CI：0.797～0.939）,其中联合检测ROC曲线面积大于胸水IFN-γ检测（Z=2.526,P=0.012）和ADA检测（Z=2.864,P=0.004）,胸水IFN-γ和ADA检测ROC曲线面积大小差异无统计学意义（Z=0.189,P=0.850）。联合检测试验灵敏度为87.8%,特异度为97.7%;胸水IFN-γ诊断最佳临界值为408 pg·ml-1,灵敏度为81.6%,特异度为88.4%;胸水ADA诊断最佳临界值为25 U·L-1,灵敏度为89.8%,特异度为79.1%。结论：胸水IFN-γ和ADA在结核性胸膜炎中诊断价值较高,联合检测能够提高临床诊断效能。
- 刘慧梅张瑞梅刘加彬王春颖席向宇张礼营
- 关键词：结核性胸膜炎Γ-干扰素腺苷脱氨酶
- 1∶2个体匹配青年肺结核患者耐多药临床危险因素分析被引量：4
- 2016年
- 目的探讨青年肺结核患者耐多药临床危险因素,为耐多药早期预防提供临床依据。方法采用1∶2个体匹配病例对照研究,随机抽取2014-03~2016-03于徐州市传染病医院就诊的年龄≤40岁青年肺结核患者耐多药患者60例,同时筛选同期就诊单纯青年肺结核患者120例,收集两组患者临床资料,进行危险因素统计分析。结果单因素Logistic回归分析结果显示吸烟、空洞、病程、居住地、治疗中断、联合用药、高脂血症、支气管扩张、营养不良、药物不良反应、Hb A1c升高与青年肺结核患者耐多药发生相关（P〈0.05）。多因素分析结果显示存在空洞（OR=2.539,P=0.003）、存在营养不良（OR=2.751,P=0.013）、Hb A1c值升高（OR=3.254,P=0.003）是青年肺结核患者耐多药发生的危险因素,而居住地为城市（OR=0.299,P=0.022）是青年耐多药发生的保护因素。结论青年肺结核患者发生耐多药现象是由多种因素共同所致,根据不同的危险因素临床上应当采取不同有效预防措施。
- 刘慧梅张瑞梅刘加彬王春颖席向宇张礼营
- 关键词：肺结核青年
- 1:2个体匹配青年耐多药肺结核临床危险因素分析
- 目的 探讨青年肺结核患者耐多药临床危险因素，为耐多药早期预防提供临床依据。方法 以性别、年龄(±5岁)作为匹配因素，采用以医院为基础的1：2个体匹配病例对照研究，随机抽取2014年3月至2016年3月于徐州市传染病医院就...
- 刘慧梅张瑞梅王春颖席向宇张礼营
- 关键词：青年肺结核
- 徐州地区结核分枝杆菌耐多药、广泛耐药情况调查
- 目的:分析徐州地区结核分枝杆菌(MTB)临床分离株对一、二线抗结核药物耐药情况,了解本地耐多药结核(MDR-TB)、广泛耐药结核病(XDR-TB)所占比例.方法:627例涂阳肺结核患者的痰标本采用改良罗氏培养法进行结核分...
- 张瑞梅高春景席向宇刘慧梅刘成永闫家微成松
- 恩替卡韦联合长效干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床观察被引量：25
- 2017年
- 目的:观察恩替卡韦联合长效干扰素治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎(以下简称"乙肝")的临床疗效及安全性。方法:选取2013年5月-2015年5月我院收治的HBeAg阳性慢性乙肝患者140例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各70例。两组患者均行常规保肝治疗,对照组患者同时给予聚乙二醇干扰素α-2b注射液80μg,皮下注射,每周1次;观察组患者在对照组的基础上加用恩替卡韦分散片0.5 mg,po,qd。两组患者均连续治疗50周。观察两组患者的临床疗效、治疗前后肝功能指标、病毒学疗效及不良反应发生情况。结果:两组患者各脱落5例,共130例(观察组和对照组各65例)完成研究。观察组患者的总有效率为90.8%,显著高于对照组的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者ALT、AST和TBIL水平显著降低,ALB水平显著升高,且观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗50周后,观察组患者乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、HBeAg血清学转换率和ALT复常率均显著高于对照组,病毒学突破率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见严重的不良反应发生,不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦联合长效干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙肝疗效确切,可抑制HBV的复制,改善患者的肝功能,且安全性较高。
- 焦向鲲高玉金王春颖刘慧梅韩宇
- 关键词：恩替卡韦长效干扰素HBEAG阳性慢性乙型肝炎
- 徐州市60例COVID-19的流行特点和临床表现
- 2020年
- 目的了解徐州地区2019冠状病毒病(COVID-19)的流行情况和临床特征,为疾病的预防控制提供基础,并为以后的机制研究提供线索。方法从住院电子病历中获取本院核酸检测阳性的60例COVID-19感染者的资料,描述病例的人口学特点、流行情况、临床症状、实验室检查指标,胸部CT表现和治疗情况。结果60例COVID-19病例的中位平均年龄是39.5岁,主要集中于15~49岁。男女比例为22/38。83.3%的病例是普通型,71.7%的患者是在本地接触COVID-19病例感染,17例(28.3%)为疫区接触感染。患者的主要症状有发热(63.3%)、胸闷(48.3%)、咳痰(41.7%)、咳嗽(31.7%)等;咯血(1.7%)和肌痛/关节痛(5.0%)比较少见;有20%的患者伴有高血压等其他疾病。实验室检查异常的指标有白细胞(28.3%)、中性粒细胞(28.3%)和淋巴细胞减少(46.7%),C反应蛋白(40.0%)和乳酸脱氢酶升高(33.3%),低白蛋白血症(48.3%)、低钾(38.3%)和凝血酶原时间延长(41.7%)。抗体IgM和IgG的阳性率分别为71.7%和53.3%。CT检查中最常见的异常为磨玻璃结节(86.7%)和间质病变(40%),双侧病变多于单侧。经过系统化治疗后,所有的患者都痊愈并出院。结论COVID-19普遍易感,徐州市传染病医院收治的患者大部分集中在青壮年,发热为最常见的症状。入院时淋巴细胞减少、C反应蛋白升高为常见的实验室检查异常,而CT检查最常见的病变为磨玻璃结节。
- 席向宇王为民潘永王春颖刘慧梅张瑞梅闫家微白鹄
- 结核性胸膜瘤的诊治
- 2015WH0新发结核病1040万死亡140万2010中国结核病年发病100万,发病率78/10万结胸发病率占肺外结核发病率的23.3％结胸占胸液病例54.8％结核性胸膜疾病发生机制1.MTB侵犯胸膜:直接蔓延、血行播散...
- 刘慧梅
- 关键词：发病机制疾病诊断预后分析
