刘帅峰
- 作品数：29 被引量：88H指数：4
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- 胃肠道间质瘤术后复发转移危险因素及预测模型构建被引量：1
- 2023年
- 目的探讨胃肠道间质瘤(GIST)术后复发转移的危险因素,建立复发转移预测模型,为GIST病人术后复发转移的预防控制提供参考。方法选取2015年1月至2018年4月洛阳市中心医院GIST手术病人260例,随访资料完整者共247例,对病人随访2年,观察其复发和转移情况,采用logistic回归分析分析病人术后2年复发和转移的危险因素,基于危险因素的回归系数构建风险预测模型,采用受试者工作曲线(ROC)评估预测模型的区分度。结果临床与随访资料完整的247例GIST病人中共有74例(29.96%)出现复发或者转移,其中37例(50.00%)为单纯复发,28例(37.84%)为单纯转移,其余9例(12.16%)为复发并且转移;不同性别、年龄、浸润深度以及CD117、Dog-1、CD34表达GIST病人术后复发转移情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);logisitic回归分析显示肿瘤原发部位在胃部以外的小肠或腹膜与直肠、手术R1或R2切除、肿瘤长径大、核分裂象数高、GIST危险度高、Ki67指数高是GIST病人术后复发转移发生的独立危险因素,术后服用伊马替尼是术后未发生复发转移的保护因素;GIST病人术后两年复发转移概率值回归方程为:P=1/[1+e^(-(-4.753+0.849×肿瘤原发部位+1.620×手术根治情况+0.622×肿瘤大小+0.777×GIST危险度分级+1.007×核分裂象数+1.285×Ki67-0.647×术后服用伊马替尼))],采用Hosmer-Lemeshow检验检测回归方程的拟合优度(P=0.210);对模型进行内部验证,其ROC曲线下面积(AUC)为0.81,95%CI:(0.76,0.87),灵敏度为73.05%,特异度为75.70%;R语言建立的Nomogram图,能迅速评估GIST术后复发转移发生率。结论风险评分模型具有较好的判别效度,可用于识别GIST术后复发转移高危人群,以期早期预防与控制。
- 刘丹丹段卡丹李朝辉刘帅峰王云帅
- 关键词：胃肠道间质瘤手术治疗复发转移
- 胃癌根治术引起脾脏损伤的临床研究
- 2013年
- 目的:调查研究胃癌根治术的过程中引起脾脏损伤的原因以及预防措施。方法:对37例胃癌根治术引起脾脏损伤患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在进行调查的37例脾脏损伤患者中有29例进行修补手术,使用明胶海绵和医用胶进行黏合的患者有18例,使用止血纱布联合医用胶进行黏合的有11例,8例患者发生脾出血后进行脾脏切除手术或者结扎手术;在37例患者中有29例保脾成功,且成功率达到78.4%,所有的患者都在治愈后出院。其中,有17例患者在进行远端胃大切手术时出现了脾脏受损现象,11例患者在进行近端胃大切手术时出现了脾脏受损现象,9例患者在进行胃全切手术中发生脾脏受损。结论:不断提高保护脾脏的意识,不断更新并及时改善手术过程中技术的操作,使用有效的止血手段,可以有效预防在胃癌根治手术中引发脾脏受损。
- 刘帅峰
- 关键词：胃癌根治术
- 食管胃交界部腺癌术后紫杉醇腹腔热灌注化疗的安全性及对肝肾功能、血常规的影响
- 2018年
- 目的:分析食管胃交界部腺癌术后紫杉醇腹腔热灌注化疗的安全性及对肝肾功能、血常规的影响。方法:2012年12月~2016年7月,于我院收治的进展期食管胃交界部腺癌患者中选取98例,将其分为两组,两组均采用食管胃交界部腺癌术进行治疗,术后给予对照组常规辅助化疗,给予观察组紫杉醇腹腔热灌注化疗,对比两组临床治疗效果。结果:两组手术过程中均没有出现中性粒细胞、WBC减少现象,两组AST、Cr、BUN、PLT、Hb水平对比,P>0.05;两组腹腔并发症对比,P>0.05;观察组消化毒副反应轻微。结论:食管胃交界部腺癌术后进行紫杉醇腹腔热灌注化疗的安全性高,不会对血常规、肝肾功能造成严重影响,值得推广。
- 刘帅峰
- 关键词：紫杉醇腹腔热灌注化疗血常规肝肾功能
- 胰腺囊性肿瘤的外科治疗效果观察
- 2014年
- 目的评价胰腺囊性肿瘤的外科治疗效果。方法选取我院收治胰腺囊性肿瘤患者25例,分为两组。治疗组行外科手术治疗,对照组行放化疗治疗,统计两组患者治疗效果。结果治疗组1例患者未行手术于1年内死亡,其余患者均手术切除,术后2年死亡4例,其他患者中1例出现腹腔感染、1例胆瘘、3例胰瘘,经保守治疗,均得到良好控制,误诊3例。对照组患者死亡4例,未出现并发症,误诊1例。结论胰腺囊性肿瘤外科治疗效果显著,能够提高术后生存率。
- 刘帅峰
- 关键词：胰腺囊性肿瘤外科治疗生存率
- 外科治疗结肠癌并发急性肠梗阻的临床体会被引量：1
- 2013年
- 目的对结肠癌并发急性肠梗阻的发病原因及外科治疗方法进行探讨。方法对2010年1月至2011年期间我院共收治并经临床诊断确定为结肠癌并发急性肠梗阻患者73例,采取了相应的外科手术治疗,最后将治疗结果进行归纳总结。结果 73例患者中,发生切口感染的患者共5例,其中4例经药物治疗后痊愈,1例采取二期缝合后痊愈;发生吻合口瘘的患者共2例。结论做好充分的术前准备是保证手术成功的重要前提,适宜的手术方式能提高手术的成功率和保证患者的生命质量。
- 刘帅峰
- 关键词：结肠癌急性肠梗阻外科治疗
- 术后早期腹腔化疗在进展期胃癌中的临床疗效观察
- 胃癌是临床最常见的恶性肿瘤,目前手术切除仍是治疗胃癌的首选方法,但对进展期胃癌,尤其是已侵及浆膜层的胃癌,虽然目前在手术的方式、淋巴结的清扫范围上都日趋合理和完善,然而根治手术后仍有较高的复发率.肿瘤腹腔内种植转移是进展...
- 韩鸿彬韩保卫刘帅峰许震袁勇陈嘉勇
- 关键词：胃癌根治手术腹腔内化疗临床疗效
- 文献传递
- 结肠癌合并肠梗阻的手术治疗方法及效果分析被引量：4
- 2014年
- 目的分析结肠癌合并肠梗阻的手术治疗方法及效果。方法收集我院2012年1月～2013年12月间收治的84例结肠癌合并肠梗阻患者临床资料，对其进行回顾性分析。结果84例患者中行急诊手术30例，10例发生术后并发症（33．33％），行择期手术54例，2例患者发生并发症（3．70％）；急诊手术术后并发症发生率明显高于择期手术（P〈0．05）；50例左半结肠癌患者35例患者行Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术；34例右半结肠癌患者32例行Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术。结论结肠癌合并肠梗阻行手术治疗时应根据患者病情、全身状况及不同手术方式的适应证、禁忌证等确定合理的手术方式，并注意在围手术期做好并发症的预防，以最大限度降低术后并发症发生率，提高手术疗效。
- 李朝辉韩保卫刘帅峰
- 关键词：结肠癌肠梗阻手术
- 糖酵解抑制剂对低氧胰腺癌细胞增殖和凋亡的影响被引量：6
- 2009年
- 目的研究低氧条件下乳酸脱氢酶抑制剂2-脱氧-D-葡萄糖(2-DG)对胰腺癌细胞panc-1的影响。方法建立细胞体外低氧培养模型。应用MTT法检测不同浓度2-DG(0,0.5,1.0,2.0,3.0 mg/mL)对癌细胞增殖的影响;以流式细胞仪检测不同浓度干预下细胞周期的变化及其细胞凋亡率。结果低氧培养下,不同浓度2-DG对胰腺癌细胞panc-1生长均有明显抑制作用(P<0.0 5),并呈剂量依赖性;细胞凋亡率也明显增加(P<0.0 5),且细胞滞留于G2/M及S期。结论低氧条件下,2-DG能明显抑制人胰腺癌细胞的生长,并可阻滞细胞周期及诱导细胞凋亡。
- 韩保卫刘光辉董帅军韩鸿彬刘帅峰许震王春友
- 关键词：低氧
- 胸肋沉降术治疗鸡胸
- 2002年
- 目的:报告18例鸡胸的手术治疗,探讨胸肋沉降术治疗鸡胸的手术方法及治疗效果。方法:1989～2002年收治鸡胸18例,男12例,女6例,对称性11例,非对称性7例;年龄最小5岁,最大13岁,均行胸肋沉降术。非对称性根据具体情况在手术中具体处理。结果:术后矫形外观全部满意。对称性矫形外观良好,非对称性外观较术前改变明显,家长也感到满意。结论:胸肋沉降术是一种比较成熟的鸡胸矫形手术方法,术中灵活运用得当,能够得到满意的治疗效果。
- 张建丰杨军刘帅峰王明昌
- 关键词：鸡胸手术方法小儿胸壁畸形
- 早期腹腔化疗在进展期胃癌术后的临床疗效观察被引量：4
- 2007年
- 目的研究腹腔化疗对进展期胃癌术后早期应用的临床疗效。方法1998年1月至2002年12月的80例进展期胃癌患者行胃癌根治术后,早期应用皮下置入式化疗泵行腹腔化疗(IPC)的病例进行回顾性分析,并与同期行静脉化疗(IVC)的80例患者进行分析比较。结果80例腹腔化疗病人(治疗组)和80例静脉化疗病人(对照组)均完成全部6个疗程的化疗,治疗组腹腔转移率、肝转移率和血清肿瘤标记物水平明显低于对照组,3年生存率为70.5%,5年生存率为54.8%,高于静脉化疗组(42.4%,36.7%,P<0.05)。结论进展期胃癌患者术后早期行腹腔化疗,药物的毒副反应小,可以提高胃癌术后病人的生存率和生存质量。
- 韩鸿彬韩保卫刘帅峰吉晖晖
- 关键词：胃癌腹腔化疗静脉化疗腹腔种植生存率
