刘先华
- 作品数：22 被引量：86H指数：7
- 供职机构：解放军第306医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- Dermciding片段在ACS早期诊断及鉴别诊断的价值探讨
- 目的 延续前段研究结果,探讨4183Da多肽(一种新的缺氧或氧化应激蛋白dermcidin C末端的一个片段)是否具有早期预警诊断和鉴别诊断缺血性心脏病的价值;方法 分别对急性冠脉综合征(ACS)组、体检对照组、非ACS...
- 夏鹄冯凯刘利峰宋海晶刘先华
- 急诊科1361例高血压急症临床分析被引量：9
- 2012年
- 目的探讨高血压急症患者并发靶器官损害特点及其与预后的关系。方法回顾性分析1361例高血压急症患者临床资料,根据患者年龄分为老年组(年龄≥60岁)、中年组(40≤年龄<60岁)及青年组(<40岁)三组,分别对不同性别、年龄分组时靶器官损害的构成比及病死率进行统计分析。结果高血压急症患者占同期入院的高血压患者比例为13.31%,占同期急诊内科抢救患者总数的7.14%。高血压急症发生率最高的是中年高血压患者为16.12%(367/2276),明显高于老年高血压患者(12.81%,932/7278)及青年高血压患者(9.28%,62/668),三组间高血压急症发生率的差异均有统计学意义(χ2=26.62,P<0.01)。各年龄组患者并发靶器官损害的构成比有显著差别,中、青年组颅内出血、主动脉夹层的构成比显著高于老年组(P均<0.01),而老年组在急性左心衰、不稳定型心绞痛构成比显著高于中、青年组(P<0.01)。高血压急症患者并发靶器官损害中,发生率居前两位的分别是颅内出血(30.05%)和急性左心衰(25.94%),其次是单纯性血压超高(12.93%)和不稳定型心绞痛(12.86%)。高血压急症患者中男女发病比例为1:1.01,但不同性别高血压急症靶器官损害因素的构成不同(χ2=41.08,P<0.01),男性患者合并颅内出血、急性心肌梗死的比率显著高于女性,而女性患者合并高血压脑病、急性左心衰、不稳定型心绞痛的比率显著高于男性(P均<0.01)。高血压急诊患者合并颅内出血是高血压急症最主要的死亡原因。结论不同年龄层次、性别的高血压急症患者合并靶器官损害的特点不同,保护重要脏器功能仍是高血压急症治疗的核心部分。
- 刘利峰夏鹄刘先华吴航滨单怡赵连友
- 关键词：高血压高血压急症靶器官损害急诊死亡率
- 无痛性主动脉夹层2例分析
- 本文分析了2例患有无痛性主动脉夹层疾病病人的临床症状、诊断结果及治疗效果，重点讨论了该种病的难治的原因。
- 刘利峰夏鹄张长春刘先华解放军
- 关键词：无痛性主动脉夹层发病机制肌酸激酶同工酶
- 文献传递
- 头孢哌酮钠-舒巴坦钠致凝血功能异常一例分析并文献复习被引量：12
- 2016年
- 头孢哌酮钠-舒巴坦钠是两药2∶1配制的复方制剂,具有抗菌谱广、抗菌力强、毒力低等特点,在临床应用广泛,与此同时随着本药物应用增多其导致不良反应的报道也逐渐增多[1]。该药可导致消化道出血、血尿、血小板减少性紫癜等血液系统异常表现,实验室检查有凝血功能障碍[2-3],临床少见,潜在性危险大,应引起临床医师的足够重视。我院近期收治1例,现结合临床资料报告如下。
- 乔莉刘先华
- 关键词：头孢哌酮钠舒巴坦钠药物毒性凝血功能
- “神舟七号”主着陆场航天员的医疗保障与救护
- 目的总结我国神舟飞船主着陆场航天员卫勤保障的经验;针对"神舟七号"三人出舱活动的技术状态,设计直升机救护平台,为特殊环境中的医学应急救援提供参考。方法查阅了国内外有关航天员发生的意外伤害资料,结合"神舟五号、六号"航天员...
- 刘志国邹德威张坚李成林崔绍杰高铁山方伟武周雪峰刘先华化楠岳茂兴
- 关键词：航天员急救卫勤保障
- 文献传递
- 临床表现类似药物过敏反应的脓毒性休克被引量：1
- 2014年
- 目的探讨临床表现不典型脓毒症的诊治要点,避免误诊误治。方法回顾分析我院收治1例临床表现类似过敏性休克的脓毒性休克的临床资料。结果本例因左下肢静脉炎在外院静脉输注疏血通注射液后出现畏寒、寒战、呕吐3 h,全身皮肤充血15 min来诊。初诊误诊为过敏性休克,给予抗过敏治疗症状短暂好转,但血压降低、血白细胞极度减少,随即出现休克、急性呼吸窘迫综合征、血小板减低及凝血功能异常,修正诊断为脓毒性休克并弥漫性血管内凝血。予抗感染及纠正休克、凝血功能异常后痊愈。随访1个月无复发。结论对血白细胞迅速极度减少的急诊患者,诊断时需排除脓毒症的可能。
- 樊晓东夏鹄刘先华
- 关键词：休克脓毒性白细胞减少休克过敏性
- 急性冠脉综合征早期抗栓干预治疗后血清dermcidin蛋白片段4183Da多肽的变化趋势被引量：8
- 2015年
- 目的 分析急性冠脉综合征（ACS）患者早期抗栓干预治疗后不同时间点血清标本中dermcidin蛋白（也称皮离蛋白）片段4 183Da多肽水平的变化规律.方法 118例确诊的ACS患者于就诊第一时间经静脉取血后即刻嚼服阿司匹林300 mg和氯吡格雷300 mg,并根据病情,在征得患者及家属知情同意后分别采取急诊经皮冠状动脉（冠脉）介入治疗（PCI）或溶栓治疗、内科保守治疗.于抗栓治疗后2、4、6、8、10、12、16、20、24、32、40、48、60、72 h经静脉取血,分离血清,采用基质辅助激光解析离子化飞行时间质谱（MALDI-TOF-MS）技术检测血清dermcidin蛋白片段4 183Da多肽,并检测肌红蛋白（Myo）、肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平.结果 118例ACS患者入院就诊时血清dermcidin蛋白片段4 183Da多肽相对强度的自然对数值为2.75±1.02,抗栓治疗后2 h即明显下降为1.84±1.19（P=0.005）;4 h为1.74±1.12（P=0.000）,4 h后略有回升.4 183Da多肽升高先于心肌损伤标志物.结论 阿司匹林可以显著降低血清dermcidin蛋白片段4 183Da多肽水平,此片段可以作为观察早期抗栓治疗效果的指标之一.
- 宋海晶冯凯刘利峰刘先华樊晓东王明志夏鹄
- 关键词：急性冠脉综合征抗栓治疗肌酸激酶同工酶
- 急性冠脉综合征早期抗栓干预治疗后血清dermcidin片段4183Da蛋白肽段的变化趋势
- 目的 通过观察确诊的ACS病人经过早期抗栓干预治疗后不同时期段的血清标本中dermcidin蛋白片段4183Da蛋白肽段水平的检测结果,分析其在病程不同时间段的变化规律.方法 (1)病例:确诊的ACS病人118人,男89...
- 夏鹄冯凯宋海晶刘利峰刘先华樊晓东王明志
- 醒脑静联合纳洛酮治疗脑出血昏迷患者的疗效及对MBP、NSE的影响被引量：9
- 2018年
- 为探讨醒脑静、纳洛酮联合治疗脑出血昏迷患者的疗效及对血清髓鞘碱性蛋白（MBP）、血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的影响，本研究选取2015年2月至2017年2月本院收治的脑出血昏迷患者88例，根据治疗方法不同，随机分为对照组和观察组。对照组患者采用常规治疗并联合纳洛酮的治疗方式，观察组在对照组基础上联合醒脑静治疗，分析两组患者治疗后临床疗效。结果显示：治疗前，两组患者GCS评分、NIHSS评分、脑血肿量均无明显差异69〉0．05）。在治疗7d、14d后，与对照组比较，观察组患者GCS评分明显升高，NIHSS评分则明显降低，脑血肿量也明显减少（p〈0．05）。治疗前，两组患者MBP、NSE、HMGB-1及GFAP水平比较无统计学差异（p〉0．05）。治疗14d后，观察组患者MBP、NSE、HMGB-1及GFAP水平均低于对照组（p〈0．05）。本研究表明醒脑静、纳洛酮联合治疗脑出血昏迷患者具有显著疗效，可改善患者的意识障碍，通过降低患者血清中MBP、NSE、HMGB-1和GFAP水平，减轻神经损伤，促进神经功能的恢复。
- 乔莉刘先华李爽牟歌
- 关键词：醒脑静纳洛酮脑出血昏迷
- 无痛性急性主动脉夹层2例诊断分析被引量：1
- 2009年
- 张长春夏鹄刘利峰刘先华
