刘丕
- 作品数：103 被引量：489H指数：13
- 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江西省科技计划项目江西省卫生厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生金属学及工艺化学工程更多>>
- 苦参碱调控TGF-β/Smad2信号通路逆转大鼠胰腺纤维化的作用研究被引量：4
- 2019年
- 目的研究苦参碱对大鼠胰腺纤维化TGF-β/Smad2信号通路的影响作用,探讨苦参碱在胰腺纤维化中的作用究。方法构建大鼠胰腺纤维化模型,并利用HE染色判断模型是否成功;实验分为:假手术组,模型组和模型+苦参碱组,利用HE检测各组病理结果;免疫组化检测各组胰腺组织α-SMA、TGF-β1、I型胶原表达结果;荧光定量PCR和Western blot检测各组胰腺组织Smad2、TβR1、TβR II的表达结果。结果模型构建后大鼠身体状态良好,无死亡现象,并通过HE结果说明腺管周围小腺管增生,腺泡细胞线粒体肿胀,间质少量纤维堆积,无细胞浸润。上述结果表明模型构建成功。假手术组无明显纤维化,无进行性改变;苦参碱组可见少量腺泡细胞线粒体肿胀。与假手术组相比,模型组的a-SMA、TGF-β1、I型胶原表达明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,苦参碱组的a-SMA、TGF-β1、I型胶原表达明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。与假手术组相比,模型组的Smad2、TβR1、TβR II型胶原表达明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,苦参碱组的Smad2、TβR1、TβR II表达明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论苦参碱可以通过下调TGF-β1、Smad2的表达抑制胰腺星状细胞的活化,此可能为抑制纤维化形成与发展的相关机制,为苦参碱应用于临床给予可靠的理论依据。
- 邹国辉刘丕
- 关键词：苦参碱SMAD2TGF-Β1
- 胶囊内镜对小肠粘膜病灶的定位价值的研究
- 徐龙吕农华朱萱陈幼祥刘丕廖旺娣
- ERCP术后胆总管结石复发的风险因素分析
- 刘萍萍周小江陈幼祥李国华郭贵海刘志坚朱勇曾皓刘丕吕农华
- 经鼻胃管与鼻空肠管营养治疗重症急性胰腺炎效果比较
- 宋俊刘丕谢宁
- 高甘油三脂血症性胰腺炎的紧急降脂治疗:比较早期高容量血液滤过与低分子肝素联合胰岛素方案的单中心、前瞻性、随机对照研究初步结果
- 目的早期紧急降血脂治疗可能阻止高甘油三脂血症性胰腺炎(HTGP)病情进展,改善预后。本研究旨在比较早期高容量血液滤过与低分子肝素联合胰岛素用于HTGP紧急降血脂治疗的疗效差异。方法前瞻性收集40例发病72小时内的HTGP...
- 何文华刘丕朱勇曾皓祝荫吕农华
- 文献传递
- 新亚特兰大分类下不同评分标准预测急性胰腺炎预后的价值比较被引量：22
- 2013年
- 【摘要】目的采用基于新亚特兰大分类的急性胰腺炎（AP）定义，比较急性胰腺炎严重程度床边指数（BISAP）、急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ）和Ranson评分对AP患者死亡和持续性器官功能不全的预测价值。方法回顾性分析前瞻性收集的2009年11月—2012年1月在南昌大学第一附属医院住院的连续AP患者资料350例，其中完成随访的310例纳入本研究，年龄（50．5±16．4）岁。将其分为起病至就诊时间≤7d组（发病早期）和〉7d组（发病后期）。计算患者入院后前3d各评分系统的分值。治疗并随访患者至腹痛消失、血淀粉酶正常。比较3种评分系统预测患者持续性器官功能不全及死亡的接受者操作特征曲线下面积（AUCROC），并计算3种评分预测的最佳阈值、灵敏度、特异度和约登指数。结果（1）入院第1天BISAP评分、APACHEII评分和人院48h的Ranson评分预测持续性器官功能不全及死亡的价值中等（AUCROC0．68～0．84），3者比较差异无统计学意义（P值均〉0．05）。但3种评分系统对就诊时间〉7d组患者预后的预测均无统计学意义（P值均〉0．05）。（2）人院后前3d中，每天的BISAP和APACHEⅡ评分对AP患者预后都有中或高度的预测价值，但各天的预测价值的差异无统计学意义（P值均〉0．05）。结论此3种临床评分系统对新亚特兰大分类下的AP预后预测价值中等，且只适合在发病早期使用。新提出的BISAP评分虽不优于传统的Ranson评分和APACHEⅡ评分，但其使用简便，值得推广。入院后连续3d的动态评分并不能提高APACHE11和BISAP评分对AP预后的预测价值。
- 汪安江徐思洪军波刘丕夏亮祝荫何文华陈幼祥吕农华
- 关键词：胰腺炎急性预后
- 原发性胆囊癌的早期诊断及其相关危险因素被引量：4
- 2002年
- 目的 探讨原发性胆囊癌的早期诊断及其相关危险因素。方法 回顾性分析 44例原发性胆囊癌患者的临床资料及手术治疗情况。结果 44例原发性胆囊癌患者中 ,有胆道疾病史者 3 4例 ;首发症状以腹痛最为常见 ,共 3 8例 (86.4% ) ,其次为黄疸 2 6例 (5 9.1% ) ,肝脏肿大 2 2例 (5 0 .0 % ) ,发热 2 1例 (4 7.7% )。B超和CT诊断准确率分别为 3 6.4%和 85 .5 % ;3 1例患者行手术治疗 ,术前确诊率为 3 8.7%。结论 原发性胆囊癌早期诊断非常不易。CT诊断准确率较高。胆囊结石。
- 徐萍刘丕吕农华王崇文
- 关键词：原发性胆囊癌影像学检查
- 重症急性胰腺炎合并难治性感染被引量：5
- 2019年
- 1例重症急性胰腺炎合并复杂难治性感染患者,其感染部位包括胰腺,肝脏、肺部等胰腺外器官,临床表现为反复高热,多部位细菌培养提示革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌多重感染,药物敏感试验结果显示存在耐碳青霉烯革兰阴性菌感染,而且患者出现严重贫血、血小板水平异常升高等血液系统改变.经消化内科、传染科、影像科、呼吸内科、血液内科和药学部多学科的协作诊治,感染最终得以控制,血液系统改变恢复正常.
- 熊慧芳朱勇柯华婧何文华雷宇鹏夏亮刘丕曾皓祝荫吕农华张伦理彭德昌余晶晶饶佳刘洋
- 关键词：阴性菌胰腺炎胰腺
- 早期肠内营养联合肠道去污对犬急性坏死性胰腺炎炎症反应的影响被引量：7
- 2005年
- 目的观察早期肠内营养(EN)联合肠道去污(SDD)对犬急性坏死性胰腺炎(ANP)内毒素移位及全身炎症反应的影响。方法在麻醉状态下,经腹向胰管内注入5%牛磺胆酸钠混合液(1ml/kg)诱导ANP。造模后,20条杂种犬分为生理盐水(NS)组(n=5)、EN组(n=5)、SDD组(n=5)和早期肠内营养联合肠道去污(ESDD)组(n=5)。在造模后第1、2、3、4、5天测定外周血淀粉酶、乳酸脱氢酶、肿瘤坏死因子(TNF)α、白细胞介素(IL1)β和内毒素的含量。实验第7天处死动物并收集标本。取胰腺组织置于中性甲醛和液氮中保存,行HE染色观察其组织病理学改变并检测中性粒细胞髓过氧化物酶(MPO)活性。结果各组中淀粉酶、乳酸脱氢酶均差异无统计学意义,胰腺病理无明显差异,胰腺组织内的MPO虽然在NS组高于其他各组,但各组之间差异无统计学意义(P>0.05)。内毒素在第2天后NS组明显高于SDD、EN、ESDD组(P<0.05),TNFα、IL1β在前3天各组均无明显差异(P>0.05),在第4、5天时NS组明显高于SDD、EN、ESDD组(P<0.05),ESDD组TNFα、IL1β水平均低于SDD、EN组,但SDD、EN、ESDD组之间无明显差异(P>0.05)。结论SDD、EN或ESDD均不能改善犬ANP胰腺组织自身的炎症,但SDD、EN、ESDD能明显减少犬ANP后期血液中的内毒素、TNFα、IL1β水平,改善全身炎症反应综合征,其中ESDD治疗效果最佳。
- 刘丕王兴鹏吕农华陈洁吴恺
- 关键词：早期肠内营养急性坏死性胰腺炎炎症反应
- 磷脂酶A_2及其在急性胰腺炎中的作用被引量：4
- 2012年
- 急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是多种病因导致胰酶激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。AP发生时磷脂酶A2（phospholipase A2,PLA2）过早激活和过度释放,直接参与AP的病理、生理机制。监测PLA2对判断AP的预后有一定价值，干预PLA2有望成为治疗AP的有效方案之一。本文从PLA2的生理特性、PLA2在AP中的病理生理作用及其临床意义等方面进行综述。
- 李晓刘丕
- 关键词：磷脂酶A2急性胰腺炎细胞因子氧自由基钙离子超载
