冯磊 作品数:21 被引量:126 H指数:7 供职机构: 青岛市市立医院 更多>> 发文基金: 青岛市科技局基金 青岛市公共领域科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急诊PCI的STEMI患者入院时心电图缺血程度对术后心源性休克的预测价值分析 被引量:3 2015年 目的:研究急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者入院时心电图缺血程度,分析其对于术后心源性休克的预测价值。方法:选取本院2013年3月-2014年9月收治的发病时间在12 h内的急诊PCI的STEMI患者150例作为研究对象,根据患者入院心电图表现分为2级缺血组(A组)92例与3级缺血组(B组)58例,对比分析两组患者基线资料及TIMI危险评分、PCI后心血管事件发生情况、ST段回落率。结果:A组与B组患者在基线资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05);A组ST段回落率>50%明显高于B组,且心血管事件发生率低于B组(P<0.05);经Logistic回归分析,年龄、Killip分级>1级、ST段回落率、3级缺血为PCI术后心源性休克发生的独立因子。结论:急诊PCI的STEMI患者入院时心电图缺血程度3级是术后心源性休克的独立预测因子,对PCI术后病死率及相关并发症具预测价值。 杨璇 李长江 李玉 冯磊 曲彦关键词:心源性休克 一种治疗冠心病的中药组合物 本发明涉及治疗冠心病的药物,特别涉及一种治疗冠心病的中药组合物,由以下组分按照重量分数组成:黄芪30-40份,丹参20-30份,炙甘草20-30份、玉竹15-20份,桂枝20-30份,白附子15-20份,益智5-15份,... 杨璇 冯磊 李长江文献传递 动态动脉弹性对低血容量性休克患者扩容后血压变化的影响 被引量:1 2014年 目的探讨动态动脉弹性对低血容量性休克患者扩容后血压变化的影响。方法选择休克患者28例,根据快速扩容后患者平均动脉压(MAP)升高程度,分为研究组(MAP升高≥15%)和对照组(MAP升高<15%)。在快速扩容前后检测两组血流动力学指标,包括脉压变异度(PPV)、每搏变异度(SVV)、平均动脉压(MAP)、脉压(PP)、全心舒张末容积指数(GEDVI)、心输出量(CO)、每搏量指数(SVI)、全身血管阻力指数(SVRI)等,计算动脉弹性(Ea)、动态动脉弹性(Eadyn)并比较。结果两组的MAP、PP、SVI、CO、PPV、SVV、SVRI在扩容前后均有显著差异。扩容后,研究组MAP显著高于对照组,而Eadyn在扩容前于两组间就有统计学差异。逐步回归分析发现Eadyn是影响快速扩容前后MAP变化的重要因素。结论 Eadyn可较好地反映休克患者快速扩容后的血压反应性,值得临床参考应用。 杨璇 李长江 冯磊 延荣强 李玉关键词:低血容量性休克 血压 多巴胺联合去甲肾上腺素治疗心源性休克的疗效及安全性分析 被引量:11 2015年 目的探讨多巴胺联合去甲肾上腺素治疗心源性休克的疗效及安全性。方法 191例心源性休克患者入选本次研究,联合用药组(n=100)应用多巴胺联合去甲肾上腺素,多巴胺组(n=91)给予多巴胺药物治疗。密切注意2组患者在治疗前后收缩压、舒张压、肌酐、每小时尿量、血浆β型脑钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)等各项指标的变化和临床改善情况。结果治疗7 d后,联合用药组有较高的治疗显效率(P=0.099)和较低的死亡率(P=0.069),但差异无统计学意义。联合用药组治疗后舒张压水平较高(P=0.012)。恶性心律失常导致血流动力学不稳定的事件发生率,差异无统计学意义(P=0.710)。结论与单纯多巴胺比较,多巴胺联合去甲肾上腺素治疗心源性休克有很好的疗效和安全性,并且有降低总死亡率的趋势。 延荣强 杨璇 李长江 冯磊 范树信关键词:心源性休克 多巴胺 去甲肾上腺素 安全性 一种治疗心律失常的药物组合物 本发明涉及一种治疗心律失常的药物组合物,由以下组分按照重量分数组成:酸枣仁40‑50份,龙骨40‑50份,刘寄奴20‑30份,莪术20‑30份,川穹20‑30份,牛膝20‑30份,王不留行20‑30份,鸭跖草5‑15份,... 杨璇 冯磊 李长江文献传递 一种治疗心律失常的药物组合物 本发明涉及一种治疗心律失常的药物组合物,由以下组分按照重量分数组成:酸枣仁40-50份,龙骨40-50份,刘寄奴20-30份,莪术20-30份,川穹20-30份,牛膝20-30份,王不留行20-30份,鸭跖草5-15份,... 杨璇 冯磊 李长江文献传递 一种治疗高血压的中药组合物 本发明涉及中药组合物,特别涉及一种治疗高血压的中药组合物,由以下组分按照重量分数组成:石决明20-30份,菊花20-30份,杜仲15-20份、补骨脂15-20份,白蒺藜15-20份,丹皮15-20份,天南星15-20份,... 杨璇 冯磊 李长江文献传递 磁共振成像评价膝关节半月板损伤 被引量:31 2013年 背景:传统的影像学检查方法在膝关节半月板损伤诊断方面有很大的局限性,难以检测膝关节半月板的全部情况。目的:以磁共振成像评价膝关节半月板损伤。方法:回顾性分析以往经临床治疗证实的膝关节半月板损伤患者,分析其磁共振成像征象的特征并分级,显示半月板受损情况,与关节镜或手术结果进行对照研究。结果与结论:膝关节半月板损伤的磁共振成像中,Ⅰ级表现为不与半月板关节面接触的点状或圆形高信号,Ⅱ级表现为半月板内出现水平或斜行的线样或条状高信号影,但未达到半月板关节面缘,Ⅲ级表现为半月板内线条样或复杂形态高信号影延伸至半月板的关节面,可伴有半月板形态的改变。磁共振成像作为一种无创性的检查手段,能清楚地显示半月板变性和撕裂,正确地诊断半月板损伤的部位、形态及严重程度,这对临床确定治疗方案有非常重要的指导价值。 冯磊 王敬学 王国华 宋修峰 张婷婷 张通关键词:膝关节 半月板损伤 内侧副韧带 外侧副韧带 后交叉韧带 3.0 T ^1H-MRS在脑内高级别星形细胞瘤及单发转移瘤鉴别诊断中的价值 被引量:9 2014年 目的:探讨多体素氢质子磁共振波谱(1H-MRS)对脑高级别星形细胞瘤、单发脑转移瘤的鉴别诊断价值.方法:收集经手术、活检病理证实的颅脑肿瘤患者37例,其中高级别星形细胞瘤(Ⅲ~Ⅳ级)17例(间变性星形细胞瘤5例,胶质母细胞瘤12例),脑单发转移瘤20例.37例行颅脑常规MRI检查及多体素1H-MRS分析,分析肿瘤实质强化区、强化边缘区、对侧相应正常区域脑组织的生化代谢物及其比值,并进行对照.结果:①脑高级别星形细胞瘤、脑转移瘤1 H-MRS与对侧相应正常区域对比均表现为Cho峰升高,NAA、Cr峰下降.12例胶质母细胞瘤中,显示Lip峰者11例.20例脑转移瘤中,11例见Lac峰升高,9例Lip峰升高.②高级别星形细胞瘤肿瘤实体区的Cho/NAA明显高于脑转移瘤(P<0.05);高级别星形细胞瘤瘤周水肿的Cho/Cr、Cho/NAA明显高于脑转移瘤(P<0.05).结论:3.0 T 1H-MRS分析对高级别星形细胞瘤、脑单发转移瘤的诊断和鉴别诊断有重要价值,可作为一种非损伤性的鉴别手段;肿瘤瘤周水肿带的波谱更有利于胶质瘤与转移瘤的鉴别. 王国华 范海芸 宋修峰 冯磊 张通 王弘岩 徐志鹏 杨璇 姜海毅关键词:星形细胞瘤 胶质母细胞瘤 成人锤砧关节和砧镫关节的正常HRCT表现及临床意义 被引量:1 2013年 目的:探讨成人锤砧关节和砧镫关节的正常HRCT表现及临床意义。方法:回顾性分析46例成人的正常锤砧关节和砧镫关节HRCT图像,对其形态进行影像学分类;对可能存在的两侧锤砧关节或砧镫关节形态不对称情况进行统计;对锤砧关节和砧镫关节间隙进行影像学测量,利用统计学软件计算得到一组正常值范围。结果:锤砧关节HRCT表现为3种形态:均匀的弧形(77耳,83.7%)、锯齿样(9耳,9.8%)和喇叭口样(6耳,6.5%);砧镫关节形态为2种:直接连接(31耳,33.7%)和间接连接(61耳,66.3%)。46例受检者中,两侧锤砧关节形态不对称5例(10.9%);砧镫关节形态不对称3例(6.5%)。对横断面上的锤砧关节和镫骨斜位上的砧镫关节间隙的测量结果分别为(0.45±0.10)mm和(0.43±0.12)mm。结论:锤砧关节和砧镫关节的正常HRCT表现可为特殊情况下诊断锤砧关节和砧镫关节脱位提供较为客观的参考依据。 方明 孔繁荣 冯磊 王国华 张通关键词:听小骨 体层摄影术 X线计算机 摄影测量法 解剖学