冯炜
- 作品数：23 被引量：181H指数：8
- 供职机构：解放军第98医院更多>>
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- 髂骨块植骨结合内固定治疗跟骨严重骨折被引量：23
- 2008年
- 目的评价髂骨块植骨结合内固定治疗跟骨严重骨折的疗效。方法2000年5月～2007年4月收治54例57足跟骨骨折,行髂骨块植骨结合内固定治疗,对患者术后骨折复位、并发症进行随访。结果平均随访时间为50.4个月,术后Gissane角及Bohler角均恢复,骨折全部骨性愈合。按Maryland评定标准,优39足,良14足,可3足,差1足,优良率为92.98%。结论选择髂骨块植骨治疗跟骨骨折能达到解剖复位或近似解剖复位,直接恢复跟骨的Gissane角及Bohler角,可减少外固定时间,降低术后并发症的发生率。
- 赖爱宁王朝阳梁再跃冯炜邢顺民于健
- 关键词：髂骨块植骨内固定跟骨骨折
- 下颈椎前纵韧带与后纵韧带损伤的MRI诊断被引量：11
- 2012年
- 目的:探讨MRI对下颈椎前纵韧带与后纵韧带损伤的诊断标准、诊断价值,以指导临床诊断与治疗。方法:2010年8月～2011年7月87例下颈椎损伤但椎体无骨折脱位患者行前路手术,术前均行颈椎X线、CT及MRI检查。两位诊断医师分别以MRI T1加权像低信号带连续中断(T1D)、T2加权像纵形高信号(T2L)、T2加权像横形高或中等信号(T2T)作为标准诊断前纵韧带、后纵韧带损伤。术中仔细探查韧带损伤(韧带完全或部分断裂)情况,并将不同MRI标准的诊断结果与术中所见进行比较。诊断者间的一致性采用Kappa检验。以术中所见作为金标准,计算不同MRI标准诊断前纵韧带、后纵韧带损伤的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果:以T1D为标准判断前、后纵韧带损伤时,两诊断者间一致程度差(Kappa值分别为0.152、0.238),敏感性(57.4%～67.2%、64.7%～64.7%)、特异性(43.3%～60.8%、56.5%～59.7%)、准确性(48.7%～63.3%、58.2%～60.8%)、阳性预测值(38.9%～51.9%、29.0%～30.6%)及阴性预测值(61.8%～74.7%、81.4%～86.1%)均较低。以T2L为标准诊断前、后纵韧带损伤时,两诊断者间一致程度较好(Kappa值分别为0.657、0.607),特异性也较高(78.4%～80.4%、88.7%～90.4%),但敏感性较低(54.1%～65.8%、29.4%～50%),准确性(70.3%～73.4%、75.9%～84.8%)、阳性预测值(63.5%～65.8%、41.7%～70.8%)及阴性预测值(73.6%～78.4%、82.1%～87.3%)也较低。以T2T为标准诊断前、后纵韧带损伤时,两诊断者间一致程度非常好(Kappa值分别为0.837、0.799),且有较高的敏感性(83.6%～86.9%、82.4%～88.2%)、特异性(91.8%～95.9%、90.3%～91.9%)、准确性(89.9%～91.1%、89.9%～89.9%)、阳性预测值(86.9%～92.7%、71.4%～73.7%)及阴性预测值(90.3%～91.8%、95.0%～96.6%)。结论:以MRI的T2T为标准诊断下颈椎前、后纵韧带完全或部分断裂较准确可靠,有助于评价下颈椎的稳定性。
- 吴群峰李方财陈学强郭松华于健冯炜贾永鹏俞立新
- 关键词：下颈椎前纵韧带后纵韧带MRI
- 老年肱骨近端严重骨折的外科治疗被引量：14
- 2006年
- 徐云钦梁再跃冯水云陈才平朱亚中王朝阳冯炜
- 关键词：肱骨近端骨折老年患者外科治疗肱骨外科颈
- 三种内固定在股骨干骨折中的应用被引量：46
- 2002年
- 目的观察股骨干骨折三种内固定的疗效。方法股骨干骨折,以外侧入路,分别予交锁髓内钉、梅花钉、加压钢板螺钉内固定。结果随访6～144个月,术后畸形愈合、延迟愈合及不愈合率:交锁髓内钉组3.1%、梅花钉组6.0%、加压钢板螺钉组10.6%;内固定失效率:交锁髓内钉组0%、梅花钉组4.5%、加压钢板螺钉组17.0%;术后患肢关节功能优良率:交锁髓内钉组81.3%、梅花钉组70.1%、加压钢板螺钉组59.6%。结论交锁钉治疗股骨干骨折近远期疗效满意,梅花钉次之,加压钢板螺钉最差。
- 徐云钦冯水云梁再跃谭俊铭陈才平朱亚中王朝阳陈金富冯炜
- 关键词：股骨干骨折内固定交锁髓内钉加压钢板疗效
- 尺神经沟置针治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折被引量：9
- 2006年
- 目的探讨尺神经沟置针与桡侧克氏针交叉固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的可行性及疗效。方法1998～2004年采用该方法治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折46例,术后测量BA角(Baumann角),于1年时按JOA肘关节功能评价法行功能评价。结果术后BA角(72.5±3.5)°,随访1年总优良率98%,无肘内翻畸形,无继发尺神经损伤。结论该方法可有效防止骨折远端继发尺偏移位,维持BA角,防止其增大,有效地避免了肘内翻的发生。尺神经前置可有效地防止继发尺神经损伤。
- 朱亚中徐惠芬邢顺民冯炜陈金富卢一生
- 关键词：尺神经沟髁上骨折肱骨
- 闭合复位克氏针交叉与平行固定治疗关节外第1掌骨基底部骨折的疗效比较被引量：7
- 2017年
- 目的比较闭合复位克氏针交叉与平行固定治疗关节外第1掌骨基底部骨折的疗效。方法回顾性分析自2013-05—2015-05诊治的45例关节外第1掌骨基底部骨折,采用闭合复位第1掌骨-大多角骨直接2枚克氏针交叉固定治疗25例(交叉固定组),采用闭合复位第1、2掌骨间2枚克氏针平行固定治疗20例(平行固定组)。结果 45例均获得随访10~14个月,平均12个月。除平行固定组1例骨折愈合时间为10周外,其余44例骨折愈合时间为6~8周。末次随访时2组TAM评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位克氏针交叉与平行固定治疗关节外第1掌骨基底部骨折操作简单,手术创伤小,疗效确切,在固定可靠性、骨折愈合时间及术后功能恢复方面无明显差异。
- 陈学强吴群峰俞立新郭松华冯炜于健李俊杰傅一峰杨雷董卫芹
- 关键词：闭合复位
- 髂骨块植骨结合内固定治疗跟骨严重骨折
- 跟骨骨折的治疗越来越得到重视，特别对于波及距下关节的跟骨折如治疗不当可可遗留持续性疼痛及严重的功能障碍，致残率高达30%，手术治疗跟骨骨折越来越得到多数学者认可，而对于跟骨骨折手术出现骨缺损时，对是否植骨、植骨材料、如何...
- 赖爱宁王朝阳梁再跃冯炜邢顺民于健
- 关键词：跟骨骨折内固定术手术治疗
- 文献传递
- 无牵引架侧卧位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折50例体会被引量：6
- 2014年
- 目的探讨在无牵引架的情况下侧卧位使用PFNA治疗各型股骨粗隆间骨折的手术方法和治疗体会。方法回顾分析自2010-04—2013-05收治的各型股骨粗隆间骨折50例,所有患者经过完善的术前准备后,在无牵引架的情况下,侧卧位微创小切口使用PFNA内固定。结果平均手术时间50 min,平均出血量小于120 ml,骨折均复位良好,术后随访1~2年,所有患者均骨性愈合,无髋内翻、内固定松动、断裂等并发症。根据Harris评分标准:优38例,良7例,可5例,优良率为90%。结论在无牵引架的情况下,侧卧位使用PFNA能固定各型股骨粗隆间骨折,对手术体位要求简单,设备要求低,手术时间短,创伤小,固定可靠,患者术后恢复好。
- 陈学强吴群峰俞立新郭松华冯炜于健董卫芹
- 关键词：侧卧位PFNA股骨粗隆间骨折内固定
- 儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折手术方法的改进被引量：7
- 2006年
- [目的]介绍一种新的GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的手术方法。[方法]取肘后内侧切口,尺神经常规前置,尺神经沟置针与桡侧克氏针交叉固定GartlandⅢ型肱骨髁上骨折。[结果]46例病人随访1 a以上,肘关节功能优良,其中1例轻度肘内翻畸形,无继发性尺神经伤。[结论]此方法一期解决骨折复位固定并避免术后并发症,创伤小,患者易接受,适合普及推广。
- 朱亚中冯水云冯炜陈金富卢一生
- 关键词：手术方法髁上骨折肱骨
- 尺神经沟置针治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的生物力学试验及临床应用被引量：7
- 2006年
- 目的进行生物力学试验,比较从肱骨内上髁至尺神经沟不同进针点与桡侧克氏针交叉固定治疗儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的稳定性,为临床减少肘内翻提供理论依据。方法将10具尸体20个肱骨标本制成肱骨髁上骨折模型,分A、B两组。A组：从肱骨内上髁至尺神经沟平分取5点向对侧某点打入克氏针与桡侧克氏针交叉固定；B组：以尺神经沟为始点向对侧5个不同方向打入克氏针与桡侧克氏针交叉固定。分别进行生物力学测定。临床治疗GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿46例,随访1年以上。结果A组与B组一致,随着克氏针与骨折线成角越大,应变越小,位移变化越小,应力强度越大,轴向刚度越大,抗扭能力越强,其差异具有统计学意义(P＜0．05)。临床46例患者。肘关节功能良好,无肘内翻发生。结论儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折骨折复位后将尺侧克氏针从肱骨内上髁移至尺神经沟与桡侧克氏针交叉固定,其生物力学稳定性增强,减少了肘内翻的发生。
- 朱亚中徐惠芬陈金富冯炜卢一生王以进王春生
- 关键词：肱骨骨折生物力学尺神经沟
