冉爱冬
- 作品数:12 被引量:127H指数:6
- 供职机构:河池市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床治疗分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨剖宫产宫缩乏力性产后出血的临床治疗方法及治疗效果。方法随机将该院收治的160例剖宫产宫缩乏力性产后出血患者分为4组,并对4组患者分别实施不同的治疗方法,并观察各组患者的出血量及宫缩好转时间。结果通过进行分析可以得知,在产后2h出血量和宫缩好转时间方面,和A、B、C组相比,D组出血量最少,并发症也最少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对剖宫产宫缩乏力性产后出血患者实施缩宫素加温热盐水灌注盆腔加米索前列醇舌下含化治疗效果优于缩宫素加手法按摩以及缩宫素加温热盐水纱布热敷子宫等治疗效果,值得临床推广使用。
- 韦海滨冉爱冬兰慧珍
- 关键词:剖宫产宫缩乏力产后出血
- 317例首次剖宫产术式对再次剖宫产影响的分析被引量:14
- 2011年
- 目的探讨首次剖宫产不同术式对再次剖宫产的影响。方法将317例再次剖宫产患者按照首次剖宫产术式分为采用新式剖宫产术102例(Ⅰ组)、Pfannenstiel切口105例(Ⅱ组)、下腹纵切口式110例(Ⅲ组),比较其手术情况、效果及并发症。结果Ⅱ组切皮至胎儿娩出时间长于Ⅰ组、Ⅲ组(P<0.05),胎头娩出困难比率高于Ⅰ组、Ⅲ组(P<0.05);腹直肌和腹膜粘连Ⅰ、Ⅲ组明显少于Ⅱ组;大网膜和膀胱腹膜反折粘连Ⅰ、Ⅱ组明显少于Ⅲ组(P<0.05);术中出血量Ⅲ最少,Ⅱ组最多(P<0.05)。结论首次剖宫产的术式不同,可对再次剖宫产产生不同影响,应慎重选择。
- 冉爱冬冉丽萍黄小林
- 关键词:剖宫产术后粘连
- 炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍缓释片联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕患者的临床疗效被引量:36
- 2011年
- 目的:观察炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍缓释片联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的疗效。方法:把60例PCOS患者随机分为两组。观察组(32例)用炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍联合克罗米芬治疗,对照组(28例)用炔雌醇环丙孕酮片联合克罗米芬治疗治疗。两组患者均在治疗3个周期后行促排卵治疗;观察治疗前后体重指数、空腹胰岛素水平、性激素的变化情况及促排卵情况、妊娠情况和早孕流产情况。结果:两组患者经治疗后黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、睾酮(T)及空腹胰岛素(FINS)水平均有明显下降;观察组LH/FSH、T、FINS、BMI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的排卵率(87.50%)和妊娠率(66.71%)都远远高于对照组的(66.71%)(29.76%),差异有统计学意义P<0.05。而早孕流产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:炔雌醇环丙孕酮片与二甲双胍缓释片联合克罗米芬治疗P-COS不孕患者的疗效优于炔雌醇环丙孕酮片和克罗米芬合用。
- 冉爱冬
- 关键词:多囊卵巢综合征炔雌醇环丙孕酮片二甲双胍缓释片克罗米芬
- 不同分娩方式对孕产妇分娩结局及新生儿的影响被引量:32
- 2011年
- 目的:探讨不同分娩方式对孕产妇分娩结局及新生儿的影响,为临床合理选择分娩方式提供借鉴。方法:将856例孕产妇按照分娩方式分为自然阴道分娩组290例、剖宫产组285例和择期引产组281例,观察并比较三组产时、产后并发症、住院天数及新生儿Apgar评分。结果:自然阴道分娩组、剖宫产组及择期引产组产时及产后总的并发症发生率差异有统计学意义(分别为9.66%、2.11%、14.95%,P<0.05)。择期引产组的输血率、产后出血率、切口延期愈合率分别为4.27%、2.85%、2.85%,较其他两组(自然阴道分娩组分别为1.72%、2.07%、1.03%,剖宫产组分别为0.35%、1.05%、0.35%)高(P<0.05),而剖宫产组在输血率、产时损伤率、产后出血率、切口延期愈合率及产后尿潴留率方面均低于其他两组(剖宫产组分别为0.35%、0、1.05%、0.35%、0,自然阴道分娩组分别为1.72%、2.07%、2.07%、1.03%、2.07%,择期引产组分别为4.27%、0.36%、2.85%、2.85%、3.91%,P<0.05),三组产褥期感染率差异无统计学意义(自然阴道分娩组0.69%,剖宫产组0.35%,择期引产组0.71%,P>0.05)。剖宫产组及择期引产组住院天数较自然阴道分娩组长[分别为(6.9±2.3)d、(6.7±2.1)d、(4.6±0.7)d,P<0.05]。剖宫产组轻度窒息新生儿发生率较其他两组低(剖宫产组为0.35%,自然阴道分娩组为2.76%,择期引产组为3.20%,P<0.05),而自然阴道分娩组与择期引产组无明显差异(P>0.05)。结论:剖宫产可减少分娩并发症,相对安全,但可增加产妇住院时间;择期引产可增加输血率及产后出血率,并使切口延缓愈合。因此,在无不适宜分娩的合并症及剖宫产的手术指征时,应鼓励孕产妇自然分娩。
- 冉爱冬冉丽萍
- 关键词:分娩方式新生儿
- 产科产后出血行急症子宫切除术的相关因素临床研究被引量:5
- 2011年
- 目的:探讨不同分娩方式产后出血患者行急症子宫切除术的临床指征。方法:患者按照分娩方式分为阴道分娩组16例和剖宫产组38例,分别记录各患者子宫切除的临床指征,包括前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、宫缩乏力、子宫破裂、子宫感染等,并对患者及胎儿的死亡情况进行比较。结果:行急症子宫切除术患者中,剖宫产组例数明显高于阴道分娩组(38vs16),差异具有显著性(P<0.05);在所有患者中,宫缩乏力(35.19%)、子宫破裂(25.93%)、胎盘植入(20.37%)是主要的手术指征,剖宫产组患者死亡率(2.63%)和胎儿死亡率(18.42%)均明显高于对照组,数据经统计学比较,具有显著差异(P<0.05)。结论:宫缩乏力、子宫破裂、胎盘植入和剖宫产是产科产后出血行急症子宫切除术的主要临床指征,医疗工作者应注意患者的病史询问、病症检查,根据指征提示选择好手术时机,尽可能提高临床生存率。
- 冉丽萍冉爱冬
- 关键词:产后出血急症子宫切除术
- 预测妊娠期糖尿病发生风险的列线图的建立和评估被引量:7
- 2022年
- 目的 建立预测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)发生风险的列线图模型,为更好防治GDM的发生提供指导。方法 选取2019年1月至12月广西河池市人民医院定期产检的孕妇作为调查对象,根据孕妇是否患有GDM,将其分为GDM组和非GDM组,采用自制调查表对孕妇进行调查。调查问卷内容包括基本信息、既往史、孕前情况、孕早期情况等内容。排除信息严重缺失及数据可疑的问卷。采用单因素分析和多因素Logistic回归分析筛选GDM的独立危险因素。利用R软件建立风险列线图模型,并对风险列线图模型的准确度和区分度进行验证。结果 本研究共收回问卷618份,有效问卷562份,有效率为90.94%。其中发生GDM的有131例,发生率为23.31%。经多因素Logistic回归分析,高龄、孕前高体质量指数、有糖尿病家族史、有GDM史、有巨大儿史、缺乏运动、有高血压、平均睡眠时间<7 h/d、孕期经常吃高热量食物、血红蛋白、甘油三酯、血清铁蛋白、孕早期空腹血糖升高为GDM发生的独立危险因素(P<0.05)。依此建立的列线图模型具有较好的区分度(AUC=0.988,95%CI:0.979-0.995)和准确度(H-L检验:χ^(2)=3.669,P=0.886)。结论 本研究依据GDM发生的重要风险因素构建了直观、个性化的GDM发生风险预测模型,经验证该预测模型具有较好的区分度和准确度,有助于临床医护人员或孕妇判断GDM发生风险,并制定针对性的预防措施,降低孕妇GDM的发生率。
- 陈秋景冉爱冬黄春燕
- 关键词:妊娠期糖尿病风险评估列线图
- 无负荷试验联合脐血流测定对妊娠晚期胎儿的监护及其预后评估被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨产科门诊胎心监护与脐血流测定在判断胎儿宫内状况及围生儿预后的临床价值。方法:对695例妊娠34~42周,在产科门诊常规检查时联合应用胎心无负荷试验(NST)及胎儿脐动脉血流测定S/D比值,并胎儿情况进行追踪观察。结果:NST可疑型和无反应型组S/D≥3者新生儿窒息发生率及低体重儿发生率比反应型S/D<3组明显增高(P<0.005)。结论:妊娠晚期联合应用NST及S/D测定,能及早发现胎儿宫内缺氧状态,为临床及时诊治提供可靠依据,改善胎儿预后。
- 冉爱冬
- 关键词:无负荷试验脐血流测定妊娠晚期围生儿预后
- 药物流产后机体生殖激素水平与子宫异常出血的相关性被引量:6
- 2011年
- 目的探讨药物流产后机体生殖激素水平与子宫异常出血的相关性。方法选取药流后子宫出血小于16d者为正常组,子宫出血大于16 d者为异常组,手术流产妇女为对照组。连续监测三组妇女流产10-22 d的E2、P、FSH、LH、HCG水平。结果三组E2水平变化基本相同,呈上升趋势;异常组P水平始终显著高于对照组和正常组(P〈0.05);三组FSH水平均在反复波动,LH水平呈下降趋势;异常组HCG水平始终显著高于对照组和正常组(P〈0.05)。结论药物流产后子宫异常出血与高水平的P和HCG有关,而与E2、LH、FSH无关。
- 冉丽萍冉爱冬
- 关键词:药物流产生殖激素水平子宫异常出血
- 液基细胞学配合阴道镜检查诊断宫颈疾病的临床意义被引量:6
- 2011年
- 目的探讨液基细胞学配合阴道镜检查诊断宫颈疾病的诊断价值。方法对944例宫颈疾病患者进行液基细胞学检查,异常患者行阴道镜下多点活检及相关组织病理学检查。结果经液基细胞学检查结果显示,未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)56例(5.93%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)20例(2.12%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)38例(4.03%),鳞癌(SCC)2例(0.21%)。阴道镜下多点活检组织病理学检查显示:诊断为炎症患者70例,鳞癌(SCC)2例,宫颈上皮内瘤样病变CINⅠ47例,CINⅡ12例,CINⅢ12例。结论液基细胞学配合阴道镜检查可提高宫颈疾病的阳性检出率,对于宫颈癌前病变及宫颈癌的早期诊断具有重要的临床诊断价值。
- 冉爱冬冉丽萍班婷
- 关键词:液基细胞学阴道镜检查宫颈疾病
- HPV E6/E7 mRNA与HPV DNA检测在宫颈癌早期筛查中的临床价值被引量:3
- 2019年
- 目的:研究HPV(人乳头状病毒)E6/E7 mRNA与HPV DNA于宫颈癌早期筛查中的价值。方法:选择本院2015年1月至2017年12月宫颈癌筛查的500例女性,观察HPV E6/E7 mRNA与HPV DNA检测结果。结果:HPV E6/E7 mRNA阳性率64.40%高于HPV DNA的49.80%(P<0.05)。联合检测的敏感性、特异性高于单一检测(P<0.05)。结论:HPV E6/E7 mRNA与HPV DNA在宫颈癌筛查中意义重大,但联合检测的敏感性及特异性更高。
- 蓝碧波冉爱冬沈少俊
- 关键词:早期筛查宫颈癌人乳头状病毒