关家文
- 作品数：95 被引量：315H指数：10
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- 腰椎间盘脱出程度矢状位分度与内窥镜治疗策略被引量：2
- 2017年
- [目的]通过回顾总结脱出型腰椎间盘突出症患者的影像和临床资料,探讨椎间盘脱出程度的矢状位分度方法与髓核残留的关系以及内窥镜治疗策略。[方法]选择2010年6月~2015年12月在本院行CT定位+脊柱内窥镜治疗的脱出型腰椎间盘突出症患者986例,其中L_(4/5)521例,L5/S1465例。将所有患者仰卧位64排螺旋CT扫描数据传入GE AW4.3图像后处理系统,将椎体后缘四等分,以此描述椎间盘矢状位脱出程度,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度;统计脱出程度与髓核残留的关系。椎间盘脱出程度矢状位分度统计结果:521例L_(4/5)脱出者Ⅰ度232例、Ⅱ度196例、Ⅲ度67例、Ⅳ度26例,465例L5/S1脱出者Ⅰ度187例、Ⅱ度215例、Ⅲ度50例,Ⅳ度13例;髓核残留统计结果:986例脱出者中126例髓核残留,Ⅰ度12例、Ⅱ度54例、Ⅲ度35例、Ⅳ度25例,椎间盘在矢状面上脱出的程度越远,髓核越容易残留。[结果]所有患者随访10~76个月,平均37.60个月,JOA评分由术前的(8.40±3.20)分,增加到术后1周的(24.90±2.70)分,末次随访时为(27.30±3.90)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]将椎间盘脱出程度进行矢状位分度,对于准确评估手术的可行性、预测可能出现的问题、指导手术入路的设计、保证手术的安全性、提高手术疗效具有十分重要的意义。
- 韩大鹏魏帅帅刘维财马宗雷张洪涛孙海涛关家文
- 关键词：CT定位腰椎间盘脱出内窥镜
- CT定位内镜减压术治疗腰椎管狭窄症被引量：4
- 2021年
- [目的]探讨CT定位内镜椎管减压术(CT guided endoscopic spinal canal decompression, CTESCD)治疗腰椎管狭窄症的方法与疗效。[方法] 2010年6月—2020年6月,采用CTESCD治疗腰椎管狭窄症患者377例,根据患者临床与影像特点,335例采用椎间孔入路,42例采用椎板间入路。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]两组患者均顺利手术,无硬膜囊撕裂和神经根损伤等术中并发症;经椎间孔组手术时间、出血量均显著低于椎板间组(P<0.05),但两组在切口长度、术后下床时间和术后住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者均获随访6~123个月,平均(65.36±34.28)个月。随时间推移,两组VAS和ODI评分均显著减少(P<0.05),而JOA评分显著增加(P<0.05)。相应时间点,两组间VAS、ODI和JOA评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。影像方面,与术前比较,两组术后椎管面积均显著增大(P<0.05),突出椎间盘面积及突出物侵占比均显著减小(P<0.05),相应时间点两组间上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]针对患者影像特点选择相应的手术入路,采用CT定位内镜椎管减压术可有效治疗腰椎管狭窄症。
- 孙海涛韩大鹏张洪涛魏帅帅周大鹏宫子阳关家文
- 关键词：腰椎管狭窄症影像特点
- CT引导下脊柱后路穿刺导航仪的研制及应用被引量：10
- 2007年
- 关家文孙海涛辛健
- 关键词：穿刺技术CT引导导航仪脊柱后路椎体成形C型臂X线机
- 限深植骨器的研制与临床应用被引量：1
- 2012年
- 植骨在骨科手术中应用广泛,包括自体骨、异体骨、人工骨等,各家使用的工具亦样式繁多,作者依据实际需求设计了一套限深植骨器,用于股骨头坏死病灶清除后的植骨,取得较好临床效果,现介绍如下。1器械构成及使用方法 （图1～4）器械主要包括中空套管和与之匹配的铳子。套管尾端带有开放的凹槽,用于放置碎骨粒,套管杆体上设置有刻度并带有螺母,可据此限定植骨深度;
- 黄峰毛瑞君关家文
- 关键词：股骨头坏死打压植骨
- 自制双腔引流管持续冲洗引流辅助手术治疗椎间盘炎6例报告
- 2007年
- 毛瑞君关家文丛永建窦建孙海涛贾逢爽辛健
- 关键词：术后椎间盘炎持续冲洗引流双腔引流管手术治疗脊柱手术
- 椎间孔型腰椎间盘突出症手术治疗18例被引量：5
- 2000年
- 目的 :研究椎间孔型腰椎间盘突出症的临床特点和手术方法。方法 :对 18例椎间孔型腰椎间盘突出症患者行手术治疗 ,其中棘突椎板切除术 3例 ,单侧显露棘突悬留式腰椎管扩大术加一侧部分关节突切除术 4例 ,单侧显露棘突悬留式腰椎管扩大术加一侧关节突全部切除 8例 ,经腹膜外前路椎间盘切除术 3例。结果 :本组 18例经 6～ 48个月随访 ,总优良率达 83.3%。结论 :椎间孔型腰椎间盘突出症的症状较重 ,多数需手术治疗 ,应根据
- 关家文张孝三孙海涛毛瑞军牛其昌
- 关键词：椎间孔腰椎间盘突出症外科手术
- CT引导下经皮穿刺激光胸椎间盘突出减压治疗1例
- 2005年
- 姜辉刘禄明孙百胜关家文孙海涛
- 关键词：经皮激光椎间盘减压术胸椎间盘突出症
- CT引导下经皮内固定治疗上颈椎骨折被引量：2
- 2010年
- [目的]介绍CT引导下经皮内固定治疗上颈椎骨折的方法。[方法]术前颅骨牵引,术中采用自制的颅骨牵引板架继续牵引和维持体位,围绕"角"、"面"、"点"、"向"、"度"完成穿刺设计,借助自行研制的定向仪和CT扫描引导完成手术。[结果]置一钉耗时20～80min,平均55min;无一例椎动脉损伤,骨折、脱位均复位满意;随访6～30个月(平均9个月),骨折均愈合,颈椎活动均无明显受限。[结论]该方法具有微创、安全、疗效可靠、廉价和术者不受X线伤害等优点,为上颈椎骨折提供了一种新的手术方法。
- 关家文孙海涛丛永建都基权
- 关键词：CT定位上颈椎骨折内固定
- CT引导下硬膜外穿刺用于强直性脊柱炎的麻醉1例报告
- 2009年
- 窦建关家文李纯明
- 关键词：强直性脊柱炎CT引导硬膜外穿刺麻醉螺旋CT扫描髋关节间隙
- 劈开肌腱外踝侧副韧带重建术治疗脑瘫痉挛性马蹄内翻足临床观察
- 2000年
- 张效三窦建关家文牛其昌战英
- 关键词：脑瘫马蹄内翻足
