倪春艳
- 作品数：10 被引量：25H指数：2
- 供职机构：常州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：常州市科技计划项目江苏省自然科学基金常德市科技局项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 伏美替尼致急性心肌梗死1例
- 2022年
- 1病例资料患者,男,47岁,身高168 cm,体质量58 kg,体表面积1.69 m2。2021年12月25日因夜间难以忍受胸背部疼痛入院,既往无高血压、心脏病、糖尿病、脑血管疾病病史。患者2021年4月因“咳嗽伴胸闷半月”入院诊治,诊断为肺腺癌(T2aN3M1c,ⅣB期),病理诊断:腺癌(淋巴结活检组织),免疫组化:AE1/AE3(+),CK7(+),TTF-1(+),NapsinA(+),CK5/6(-),P40(-),组织基因检测提示EGFR20外显子非移码插入突变。
- 孙启娜倪春艳
- 关键词：甲泼尼龙琥珀酸钠
- 基于视频二维码标签的“互联网+儿童病人教育”新模式的应用研究
- 2024年
- 目的探讨基于“互联网+儿童病人教育”新模式的可行性,向病儿家长定向提供基于二维码标签的集成化教育短视频,以提高门诊儿童病人教育的覆盖率和教育质量,保障儿童居家用药安全有效。方法选择常州市第一人民医院2021年儿科门诊使用量排名前10且用药错误问题点最多的3种药品作为代表药品,分别制作每个代表药品的病人教育短视频组合,转换成二维码标签,贴于药品包装盒上发放,计算病人教育覆盖率,并通过电话回访比较新型病人教育模式应用前后家长满意度和病儿居家医疗安全KAP(知识-态度-行为)评分进行评价。结果新型病人教育模式下,3种代表药品糠酸莫米松鼻喷剂、奥司他韦颗粒和孟鲁司特钠颗粒的病人教育覆盖率分别为72.4%、67.8%和52.2%。电话回访新型病人教育模式应用前后各120位病儿家长,试验组家长对病人教育形式、内容、可及性和便利度四方面的满意度[76.7%(92/28)、68.3%(82/38)、85.8%(103/17)、82.5%(99/21)]显著高于对照组[61.7%(74/46)、42.5%(51/69)、31.7%(38/82)、36.7%(44/76)](P<0.05),病儿居家医疗安全KAP评分明显升高(P<0.05)。结论基于视频二维码标签的“互联网+儿童病人教育”新模式可为家长提供不受时空限制、多维度、高效率、低成本的线上病人教育,显著提高病人教育覆盖率、满意度和教育质量。该方法可行性强,可推广至更多门诊病人,亦可作为“一站式互联网诊疗”病人的主要教育方式。
- 刘斐烨潘梦高榕荫倪春艳
- 关键词：知识-态度-行为调查
- 达拉菲尼联用曲美替尼致BRAF突变肺癌患者横纹肌溶解症1例
- 2021年
- 1病例资料患者,男,67岁,身高160 cm,体质量66 kg,体表面积1.67 m^(2)。因"肺癌术后,间断发热半月"入院。患者2019年12月31日因"间断咯血"查胸部CT提示"左肺占位"行左肺癌根治术,术后病理示浸润性腺癌,低分化,实性为主型(80%),肉瘤样癌(10%),腺泡为主型(10%),诊断:肺腺癌术后(左上肺,T2aN2M0,ⅢA期),术后恢复可。
- 倪春艳张京晶丁可
- 关键词：横纹肌溶解症
- 某院387例患者亚胺培南-西司他丁钠临床使用的相关指标及其不合理用药的原因分析
- 2021年
- 目的:分析医院亚胺培南-西司他丁钠临床使用的合理性及不合理的原因。方法:抽取2019年10月—12月医院临床使用注射用亚胺培南-西司他丁钠治疗患者387例病历资料,分析其亚胺培南-西司他丁钠临床使用的相关指标的合理性及不合理的原因。结果:387例临床使用注射用亚胺培南-西司他丁钠治疗患者中,其中用药不适宜59例(占15.24%);使用量TOP 6的科室中使用亚胺培南-西司他丁钠患者256例(占66.15%),用药前送检标本微生物送检率为29.46%,治疗后送检率为51.94%;抗菌药物联合用药以二联用药的方式为主;用药期间产生不良反应75例(占19.38%,以皮疹和瘙痒为主)。结论:医院临床注射用亚胺培南-西司他丁钠的使用尚存在不合理现象,医院行政部门应加强对合理用药的教育与管理,以促进临床合理用药。
- 丁晓兰倪春艳
- 关键词：亚胺培南西司他丁钠抗菌药物合理用药
- 他克莫司联用泊沙康唑致急性肾损伤
- 2022年
- 1例72岁男性患者因肺移植术后肺部感染给予哌拉西林钠他唑巴坦钠、莫西沙星、泊沙康唑抗感染,乙酰半胱氨酸化痰,并继续原抗排斥治疗方案(他克莫司和吗替麦考酚酯)。治疗前血清肌酐98μmol/L,血尿素氮3.4μmol/L。治疗第5天,患者他克莫司血药浓度22.9μg/L,血清肌酐497μmol/L,血尿素氮17.9 mmol/L。临床药师会诊后了解到患者联用了泊沙康唑和他克莫司,提出泊沙康唑可抑制肝脏细胞色素P450(CYP)3A4的活性,而他克莫司主要经CYP3A4代谢,因此考虑为两药联用致他克莫司血药浓度升高引起急性肾损伤,建议停用泊沙康唑,改用卡泊芬净,他克莫司减量。该建议被临床医师采纳。同时给予连续性静脉-静脉血液滤过治疗,8 d后,患者血清肌酐334μmol/L,血尿素氮7.6 mmol/L,尿量200 ml;后续行血液透析、3次/周,1个月后,患者血清肌酐115μmol/L,血尿素氮7.2 mmol/L。
- 倪春艳
- 关键词：肺移植急性肾损伤他克莫司泊沙康唑
- 替雷利珠单抗致过敏性休克1例
- 2023年
- 1 病例介绍患者,男,57岁,身高173 cm,体质量72 kg,体表面积1.85 m^(2)。2022年5月15日因“反复咳嗽咯痰30年,气喘半个月,加重1 d”入院。患者30年来反复咳嗽咯痰,以黄脓痰多见,时有白黏痰,痰无异味,受凉感冒后好发,每年持续>3个月,自行口服止咳化痰药后好转,无发热,无活动性胸闷气喘,未曾到医院正规治疗。既往慢性支气管炎、肺气肿、高血压疾病病史。
- 倪春艳张蕾
- 关键词：鳞癌过敏性休克药品不良反应
- 浅谈维生素对肝损伤的保护作用被引量：2
- 2014年
- 水溶性维生素C、B和脂溶性维生素E、D、A能够通过其各自的作用机制来防治肝损伤。本文对其初步的研究进展进行概括总结,并对维生素的抗肝损伤临床应用作一展望。
- 倪春艳
- 关键词：维生素肝损伤肝细胞肝星状细胞
- 吉西他滨联合西妥昔单抗对三阴乳腺癌细胞转移相关基质金属蛋白酶-9(MMP-9)活性的影响被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨吉西他滨联合西妥昔单抗对三阴乳腺癌细胞增殖、迁移、侵袭的影响,并对可能的机制进行初步的探究。方法:将实验分为西妥昔单抗组(150μg·mL^-1)、吉西他滨联合用药组(西妥昔单抗150μg·mL^-1,吉西他滨2.8μg·mL^-1)。通过MTT、Transwell实验检测联合用药对MDA-MB-231细胞增殖、迁移、侵袭能力的影响,Western blotting实验检测合用药对MDA-MB-231细胞MMP-9、TIMP-1、p-IkB、NF-kB-p65表达水平的影响。结果:吉西他滨联合西妥昔单抗作用MDA-MB-231细胞后,其生长被不同程度的抑制,抑制率随吉西他滨浓度的增加而增高(P<0.05);联合用药组MDA-MB-231细胞迁移、侵袭数目明显减少(P<0.05),同时MMP-9、p-IkB、NF-kB-p65的表达含量降低,TIMP-1表达含量增加。结论:吉西他滨联合西妥昔单抗对三阴乳腺癌细胞增殖、侵袭、迁移具有抑制作用,并明显抑制MMP-9的表达,其机制可能是通过抑制NF-kB通路实现。
- 张晶莲居兰宁倪春艳
- 关键词：吉西他滨西妥昔单抗乳腺癌
- 变应性支气管肺真菌病患者的典型案例分析与监护要点
- 2023年
- 目的:分析变应性支气管肺真菌病(allergic bronchopulmonary mycosis,ABPM)患者的典型临床特点和药学监护要点,为此类患者的规范治疗和用药安全提供参考。方法:选取2021年10月—2022年10月常州市第一人民医院呼吸与危重症科收治的23例ABPM患者作为研究对象,观察患者的病原菌、合并症和基础疾病等,并对4例典型案例的药学监护要点进行剖析。结果:23例患者中,ABPM的病原菌主要为曲霉(22例,占95.65%),而患者的基础疾病以支气管扩张(7例,占30.44%)和支气管哮喘(5例,占21.74%)为主,合并症以过敏性鼻炎(8例,占34.78%)较为多见;而典型案例的药学监护分析显示,伊曲康唑、伏立康唑等抗真菌药物与阿托伐他汀、奥美拉唑等药物存在较为明显的药物相互作用,可致患者发生药物不良反应,此外糖皮质激素的使用须因人施治,及时调整,盲目使用亦可引发药物不良反应。结论:当前对ABPM的具体治疗方案尚未形成统一认识,而其常用药物又多存在潜在的用药风险,故临床药师应充分利用自身专业特长,积极参与ABPM患者的治疗,并开展药学监护,以保障患者治疗的安全和有效。
- 丁晓兰倪春艳
- 关键词：曲霉裂褶菌伊曲康唑伏立康唑药学监护
- 药学服务对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者用药依从性及药品不良反应的影响被引量：19
- 2019年
- 目的探讨药学服务对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者用药依从性及药品不良反应(ADR)的影响。方法选取医院2016年5月至2018年6月收治的老年COPD稳定期患者123例,按随机数字表法分为试验组(62例)与对照组(61例)。两组均予常规治疗,对照组患者进行常规用药指导,研究组患者进行临床药学干预,均持续6个月。结果试验组的用药依从率为95.16%,显著高于对照组的83.61%(P<0.05);与干预前比较,两组患者干预后的第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%)及FEV1/FVC水平均明显升高,白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平均显著降低,且试验组上述指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05);试验组ADR发生率为3.22%,显著低于对照组的14.75%(P<0.05)。结论药学服务能有效提高老年COPD稳定期患者的用药依从性,减少ADR,改善肺功能。
- 陈小燕倪春艳周琳杨彧任洁
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期老年用药依从性药品不良反应药学服务
