何锦霞
- 作品数:17 被引量:19H指数:2
- 供职机构:江西省妇幼保健院更多>>
- 相关领域:医药卫生电气工程更多>>
- 3例卵巢低反应患者黄体期促排卵成功分析被引量:6
- 2013年
- 卵巢低反应的发生在临床上并不罕见,达9%-24%[1],而且随着生育年龄的推迟,这一比例还将进一步升高。通常我们卵巢对Gn反应差,卵泡少、E2峰值低、Gn用量多、周期取消率高、获卵数少、妊娠率低等认为是卵巢低反应。但是没有统一的诊断标准,
- 何锦霞赵琰聂玲胡毅娜
- 关键词:卵巢低反应排卵
- 非选择性中期妊娠减胎5例分析及相关伦理问题的探讨被引量:1
- 2019年
- 目的探讨非选择性中期妊娠减胎的合理性及伦理问题。方法收集2015年9月-2018年9月5例非选择性经腹部中期妊娠减胎患者的临床资料,分析多胎妊娠减胎的指征、合理性、减胎时机及涉及的医学伦理问题。结果 5例患者中2例3胎妊娠患者(3绒3羊)都是错过孕早期减胎时机选择中期妊娠减胎,另外3例双胎妊娠患者(双绒双羊)均为早期拒绝减胎,孕中期再因为担心流产或社会因素进行减胎。减胎后1例患者出现白细胞升高,不能排除术后感染可能。随访至2019年3月1日,1例3胎妊娠减为双胎的患者于31+4周早产,另外4例患者均孕38+足月分娩。结论高序多胎妊娠(3胎及以上)建议减胎,减胎后的母婴结局优于未减胎者,保留单胎结局可能优于双胎。但是随着产科及新生儿科技术的发展,双胎中期妊娠减胎改善活产率的优势并不明显,介于减胎后有出现不良妊娠结局如未足月胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、胎盘早剥等风险,同时为了规避胎儿性别选择的嫌疑,建议尽量避免对无医学指征的双胎中期妊娠患者进行减胎。
- 聂玲赵琰何锦霞
- 关键词:多胎妊娠伦理争议性别选择
- 辅助生殖技术受孕双绒毛膜双胎手术减胎与自然减胎活产儿母婴结局分析
- 2023年
- 目的探讨辅助生殖技术(assisted reproductive technology, ART)受孕的双绒毛膜双胎手术减胎与自然减胎活产儿母婴结局间的差异。方法回顾性队列分析江西省妇幼保健院生殖医学中心2014年3月至2021年10月期间共11 050个新鲜/冻融周期双胚胎移植后单胎活产周期的临床资料。患者分为手术减胎组(226例)、自然减胎组(1 506例), 同时以单胎妊娠者为对照组(9 318例)。采用单因素分析比较3组的基本临床资料、母胎并发症及新生儿出生结局的差异, 采用多因素logistic回归分析影响母婴结局的因素。结果自然减胎组胎膜早破比例为1.4%(21/1 506), 手术减胎组为1.3%(3/226), 对照组为0.6%(56/9 318), 3组间差异有统计学意义(P=0.003), 手术减胎组、自然减胎组早产率[17.3%(39/226)、11.6%(175/1 506)]、极早产率[4.0%(9/226)、1.9%(28/1 506)]、低出生体质量儿占比[15.5%(35/226)、8.6%(129/1 506)]、极低出生体质量儿占比[3.1%(7/226)、1.3%(20/1 506)]、小于胎龄儿发生率[9.3%(21/226)、9.1%(137/1 506)]与对照组[7.7%(721/9 318)、0.9%(86/9 318)、3.9%(367/9 318)、0.5%(45/9 318)、6.0%(560/9 318)]比较, 3组间差异均具有统计学意义(均P<0.001)。手术减胎组早产(aOR=2.37, 95%CI:1.64~3.42, P<0.001)、极早产(aOR=4.26, 95%CI:2.02~8.97, P=0.001)、低出生体质量(aOR=4.35, 95%CI:2.94~6.44, P<0.001)及小于胎龄儿(aOR=1.82, 95%CI:1.14~2.92, P=0.013)与自然减胎组(aOR=1.54, 95%CI:1.29~1.84, P<0.001;aOR=1.95, 95%CI:1.26~3.01, P=0.003;aOR=2.26, 95%CI:1.83~2.79, P<0.001;aOR=1.60, 95%CI:1.31~1.95, P<0.001)相比风险均更高。3组出生缺陷率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ART受孕的双绒毛膜双胎手术减胎及自然减胎活产儿的母胎并发症及子代出生缺陷风险与单胎妊娠近似, 胎膜早破比例更高, 且手术减胎早产及低出生体质量风险高于自然减胎, 不提倡依赖手术减胎对ART受孕双绒毛膜双胎进行补救。
- 傅雨晴夏雷震赵琰胡毅娜何锦霞聂玲
- 关键词:生殖技术妊娠减少多胎
- 玻璃化冻融人卵母细胞临床成功分娩1例报道被引量:1
- 2012年
- 近年来玻璃化冷冻技术已经广泛应用于辅助生殖领域,胚胎玻璃化冷冻技术已较成熟,但卵母细胞的玻璃化冷冻仍处于实践阶段。2011年6月3日我院辅助生殖中心1例42岁不孕症妇女即通过玻璃化冻融卵母细胞行胞浆内单精子显微注射技术(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)足月分娩一3150g健康女婴。现总结治疗报告如下。
- 胡毅娜赵琰何锦霞伍琼芳辛才林丁涛
- 关键词:玻璃化
- GnRH-a扳机对PCOS患者IVF/ICSI-ET治疗结局的影响被引量:2
- 2020年
- 目的探讨行IVF/ICSI-ET助孕治疗的PCOS患者在使用拮抗剂方案治疗中给予GnRH-a扳机对临床结局的影响。方法回顾性分析2015年1月至2019年8月行拮抗剂方案治疗的PCOS患者469例临床资料,其中HCG扳机者292例,GnRH-a扳机者177例。比较两组患者的基本资料及临床治疗结局。结果两组患者的年龄、BMI、AMH及基础性激素水平比较,均无统计学差异(P>0.05)。两组患者的Gn时间、Gn量、HCG日E2水平、HCG日孕酮水平、获卵数、MII卵率、2PN受精率、可利用胚胎数、移植胚胎数、无胚取消率、临床妊娠率、胚胎种植率及早期流产率均无显著性差异(P>0.05)。但HCG扳机组的全胚冷冻率显著高于GnRH-a扳机组(41.55%VS 29.24%,P=0.008)。两组间患者的OHSS发生率无显著性差异(P>0.05),但GnRH-a扳机组进行全胚冷冻的患者均无OHSS发生。结论使用拮抗剂方案治疗的PCOS患者GnRH-a扳机能够有效的预防早发性OHSS的发生,在传统孕激素的基础上加用雌激素进行黄体支持能够获得与HCG扳机类似的妊娠结局,减少因预防OHSS进行的全胚冷冻率。
- 聂玲赵琰何锦霞
- 关键词:PCOS临床妊娠率
- 常规体外受精失败行补救ICSI治疗试管婴儿成功分娩一例被引量:2
- 2009年
- 辛才林唐亮赵琰丁涛何锦霞伍琼芳黄志辉朱元
- 关键词:体外受精卵胞浆内单精子注射分娩
- 改良胚胎冻融技术在体外受精胚胎移植中的应用
- 伍琼芳辛才林王长华赵琰苏琼黄志辉朱元李游徐红英曾韩孙捷田莉峰何锦霞唐亮丁涛冯媛万蓉廖光华
- 该项目采用了改良胚胎冻融技术,即与传统冻融技术相比采用了更低的植冰温度、更充分的植冰时间和更快速解冻方法,通过对传统冻融技术和改良冻融技术的对比,提高了胚胎复苏率和临床妊娠率,临床效果好,实用性强,填补了省内空白。目的:...
- 关键词:
- 关键词:体外受精胚胎移植
- 体外受精-胚胎移植后卵巢扭转的发生率及患者临床转归
- 何锦霞赵琰
- β地中海贫血HLA配型PGD试管婴儿分娩及脐血移植成功首例报道被引量:2
- 2019年
- β地中海贫血(β thalassemia)(简称β地贫)是一组常染色体隐性遗传的单基因慢性溶血性疾病.最新研究报道[1],地中海贫血占贫血患者的20%.我国地中海贫血主要分布在长江流域以南的各省(区),如四川、云南、贵州、湖南、江西、浙江、福建、台湾、广东、广西、海南、香港和澳门等.其中广西、广东、云南、贵州及海南等是高发区.β地中海贫血患病率为0.66%[2]规范性长期输血和去铁治疗是本病最主要的治疗方法,一个重型地贫孩子10年治疗费用达30多万,生存时间一般至15岁左右[3].
- 何锦霞赵琰伍琼芳苏琼
- 关键词:胚胎植入前遗传学诊断地中海贫血
- PCOS患者在IVF-ET治疗中采用不同降调节方案的助孕结局
- 何锦霞