何小龙 作品数:35 被引量:180 H指数:8 供职机构: 粤北人民医院 更多>> 发文基金: 韶关市科技计划项目 韶关市医药卫生科研计划项目 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
神经端侧吻合重建游离皮瓣感觉功能的临床研究 胡孔和 刘建平 黄水云 吴强 贝抗胜 熊英辉 何小龙 唐华军 关键技术:其技术原理是临床上常用的游离皮瓣中,股前外侧皮瓣的感觉有股外侧皮神经支配等;术中在取皮瓣时将供应皮瓣区域感觉的皮神经一并切取并保留一定长度并与供体神经行神经端侧吻合,充分利用皮瓣内神经,既不损害供区神经功能,又...关键词: 腓肠神经营养血管皮瓣加闭式灌注引流Ⅰ期修复足踝部感染创面 2004年 目的 探讨修复足踝部软组织缺损感染创面的手术方法和临床效果。方法 在小腿后侧设计及切取腓肠神经营养血管皮瓣 ,逆行转位加闭式灌注冲洗引流Ⅰ期修复 12例足踝部软组织缺损感染创面 ,术后持续以生理盐水、庆大霉素液灌注引流 ,时间 7~ 2 2d。结果 11例皮瓣完全成活 ,感染创面Ⅰ期愈合 ;1例远端皮缘浅表坏死 ,术后继续灌注引流至感染性创面愈合 ,皮肤浅表坏死经换药创面Ⅱ期愈合。术后皮瓣无水肿、拔管后管道无一例形成感染性窦道等。随访 2~ 2 9个月 ,术后感染、骨髓炎均无复发。结论 腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣加闭式灌注冲洗引流法操作简便 ,可Ⅰ期修复足部软组织缺损合并感染的创面。 吴强 李康华 贝抗胜 李先安 章良森 刘建平 何小龙关键词:腓肠神经 皮瓣 软组织缺损 颈椎单开门椎管扩大成形术OsteoMed M3钉板固定的疗效 被引量:1 2012年 目的总结颈椎单开门椎管扩大成形术中OsteoMed M3钉板内固定的效果。方法回顾性分析2007年10月至2011年2月汕头大学医学院附属粤北人民医院收治的20例颈椎病患者的临床资料,患者行颈椎单开门椎管扩大成形术并应用OsteoMed M3钉板固定;术后1周、12个月测量椎板开门角度和纤维性椎管矢状径(FSD),计算开门角度增加率和丢失率;术后3、12个月进行JOA评分并计算改善率;观察术后12个月轴性症状分级并计算其发生率。结果 20例患者均顺利完成手术,未出现神经损伤、伤口感染等并发症。术后平均随访时间17.3个月。术后1周开门角度及FSD均明显较术前增加(P<0.05);术后12个月开门角度及FSD较术后1周有所降低,但仍明显高于术前(P<0.05)。术后3、12个月JOA评分分别为(8.4±1.8)分、(11.0±2.4)分,与术前的(5.5±2.0)分比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、12个月JOA改善率分别为(25±16)%、(48±22)%。术后12个月,5例(25%)患者出现轴性症状,其中可3例、差2例,经治疗后4例缓解、1例缓解不明显。结论 OsteoMed M3钉板系统操作安全简单,可保证脊柱的稳定性。 席新华 吴强 胡孔和 包拥政 李文俊 何小龙 朱文刚 冯宗玉 钟学仁关键词:颈椎病 椎管扩大成形术 单开门 生物活性颈椎椎间融合器在颈椎融合术中不同固定方式的生物力学研究 胡孔和 吴强 靳安民 贝抗胜 席新华 包拥政 朱文刚 何小龙 李文俊 段扬 关键技术:其技术原理是利用HA与PLLA研制成的生物活性颈椎椎间融合器,通过模拟临床对此生物活性颈椎椎间融合器植入颈椎间后行生物力学研究,发现其生物力学性能良好,对过伸性损伤、多节段颈椎病变和颈椎不稳的患者在行椎间减压B...关键词:关键词:颈椎椎间融合器 生物力学 四级分析法评估成人颈椎关节突退变 被引量:1 2010年 目的探讨一种新的成人下颈椎关节突关节退变的评级方法,为临床观测提供量化的评级标准。方法选用20例在读学生为正常组和40例颈椎病患者为病理组,分别行螺旋CT扫描并重建,测量下颈椎关节突关节横断面长度、宽度及关节间隙大小,计算出正常值范围;制定下颈椎关节突关节退变的评级标准。数据用SPSS 13.0统计软件包进行统计学分析,计算正常组、病理组各数据的均数及标准差;同一关节突关节左右数据间比较行配对t检验,正常组和病理组同一节段的各数据比较用独立样本t检验。结果 (1)正常组下颈椎关节突关节各测量数据左右差异均无统计学意义,取双侧均值。C3-4、C4-5、C5-6、C6-7关节突关节横断面长度分别为:(10.84±0.94)mm、(11.57±0.85)mm、(11.83±0.96)mm、(12.57±0.88)mm;关节突关节横断面宽度分别为:(10.44±0.99)mm、(10.56±0.91)mm、(10.50±1.06)mm、(9.49±0.68)mm;关节间隙中部(J2)最大,分别为:(1.49±0.12)mm、(1.44±0.10)mm、(1.43±0.09)mm、(1.45±0.11)mm;关节间隙两侧(J1、J3)略窄且基本对称。(2)病理组下颈椎关节突关节各测量数据左右差异均无统计学意义,取双侧均值。C3-4、C4-5、C5-6、C6-7关节突关节横断面长度分别为:(10.83±0.83)mm、(11.44±0.85)mm、(12.26±0.70)mm、(12.67±0.74)mm;关节突关节横断面宽度分别为:(10.55±0.98)mm、(10.98±1.06)mm、(10.96±0.85)mm、(9.75±0.81)mm;关节间隙中部(J2病)最大,分别为:(1.34±0.17)mm、(1.30±0.27)mm、(1.34±0.17)mm、(1.25±0.12)mm;关节间隙两侧(J1病、J3病)略窄且基本对称。(3)正常组和病理组间比较:C5-6关节面长度间差别有统计学意义;C4-5、C5-6关节面宽度间差别有统计学意义;C3-4、C4-5、C5-6、C6-7关节间隙大小间差别均有统计学意义;病理组关节突关节退变的特征表现为:关节突肥大、骨赘形成、关节面不规则、关节间隙狭窄、软骨下骨坏死、软骨下骨囊性变。结论自行� 吴强 卢海波 席新华 胡孔和 李文俊 何小龙 包拥政 朱文刚关键词:颈椎 关节突关节 体层摄影术 X线计算机 螺旋CT及重建对上颈椎损伤的解剖学测量及手术应用 吴强 贝抗胜 黄水云 方先来 唐华军 李康华 何小龙 李雄 本研究通过螺旋CT三维重建对上颈椎疾患所形成的三维立体图像在图形工作站上进行实时旋转和切割,可以从任何角度观察关节的骨性结构、骨折线的走行方向、骨折块的大小形态及移位情况,并消隐关节的某结构,直接观察感兴趣部位,对C1、...骨水泥注射体积与骨质疏松压缩性骨折椎体及邻近椎体应力的关系 被引量:21 2015年 背景:椎体成形及椎体后凸成形可有效修复骨质疏松性椎体压缩性骨折,但术后可引起骨折椎体及邻近椎体应力改变易导致新发骨折。目的:应用三维有限元法分析椎体成形不同体积骨水泥注射后骨折椎体及邻近椎体的应力变化。方法:选取1例有代表性的健康成年男性志愿者行腰椎CT扫描,将图像处理后导出应用Mimics进行三维重建,应用Geomagic对三维模型进行光滑、打磨、去噪,Ansys Workbench下装配实体模型,赋值后建立L2-L4段骨质疏松椎体压缩性骨折模型。设定在L3椎体注入分别1 mL、2 mL、4 m L、6 mL骨水泥,骨水泥在椎体中央呈球形分布。在L2上表面施加500 N预载荷,附加弯矩为50 N·m,约束L4下表面自由度。模拟L2-L4前屈、后伸、右屈及右侧轴向旋转4种运动状态,比较不同体积骨水泥注射前后骨折椎体及上下邻近椎体的应力变化。结果与结论:骨折椎体及邻近椎体应力骨水泥注射后均较注射前明显增加,并随骨水泥注入量的增加骨折椎体及邻近椎体承受的应力也随之增大,其可能是导致邻近椎体骨折的因素之一。 包拥政 祝周兴 冯云升 吴强 胡孔和 何小龙 朱文刚 席新华 钟学仁 周龙泽 廖军健 戴相恒关键词:骨质疏松 生物材料 椎体压缩性骨折 骨水泥 三维有限元分析 颈椎后路单开门椎管扩大成形术应用OsteoMed M3钉板固定与丝线固定的临床比较 被引量:1 2016年 目的:比较颈椎单开门椎管扩大成形术中使用Osteo Med M3钉板内固定及丝线组固定疗效。方法:选择多节段椎间盘突出并椎管狭窄等颈椎疾患35例,术后比较两组治疗效果。结果:两组均顺利完成手术,Osteo Med M3钉板组手术时间2.74±0.54h,出血量175±77ml,丝线组手术时间3.34±0.9h,出血量300±204ml,均有明显统计学差异(P〈0.05)。术后实施抗生素等常规治疗,两组未出现神经损伤、伤口感染等并发症。Osteo Med M3钉板组随访时间9-31月,平均17.3月;丝线组随访时间6-32月,平均16.1月。复查MRI或CT示两组门轴侧沟槽达骨性融合,未发现完全再关门病例,Osteo Med M3钉板组无螺钉松动。结论:Osteo Med M3钉板系统是颈后路单开手术理想的内固定材料,易于塑形,操作安全简单,可重建后方附件结构的完整性,减少了手术时间及出血量,术后并发症少,且费用低廉,是替代传统单开门手术的理想术式。 席新华 胡孔和 吴强 冯宗玉 包拥政 朱文刚 李文俊 何小龙 钟学仁关键词:颈椎病 后纵韧带骨化 神经端侧缝合重建皮瓣感觉功能的临床研究 吴强 贝抗胜 刘建平 章良森 熊英辉 何小龙 唐华军 利用皮瓣修复皮肤、软组织缺损是骨科、整形外科常用办法,最为理想的皮瓣是带有神经血管束的生物轴型皮瓣,这样皮瓣既有血管营养又有神经营养,存活基础上而不丧失其感觉功能,但临床上能做到的只有极少数,大多数的逆行皮瓣、带蒂皮瓣、...关键词:关键词:皮瓣 后路椎弓根内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效及分析 被引量:1 2012年 目的探讨对于胸腰椎爆裂骨折患者行后路椎弓根内固定系统治疗的临床效果。方法回顾性分析笔者所在医院2009年1月~2012年1月所收治的90例胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,采用后路椎弓根内固定系统进行治疗,观察其治疗效果。结果所有患者均获得随访,随访6~18个月,椎管狭窄程度减轻,神经功能有所恢复,Cobb角得到纠正,IVW(伤椎楔变指数)有所提高,植骨融合良好,无内固定松动及断裂。结论后落椎弓根内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折疗效确切,是治疗胸腰椎骨折的有效方法之一。 何小龙关键词:胸腰椎 爆裂性骨折