付艳军
- 作品数:8 被引量:22H指数:3
- 供职机构:佳木斯大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:中央级公益性科研院所基本科研业务费专项黑龙江省高等教育学会“十二五”教育科学研究规划课题黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 细菌性肝脓肿临床特点及病原学特征分析被引量:10
- 2019年
- 目的分析某院细菌性肝脓肿(BLA)临床特点及微生物学特征。方法回顾性分析94例病原学阳性的BLA患者人口学特点、临床表现、实验室及影像学指标,分析其病原学构成及预后。结果 BLA以男性多见(71.2%),发热(>38℃)多见(75.6%),潜在疾病为糖尿病(47.9%)和肝胆系统疾病(44.7%),早期实验室检查白细胞升高多见(83.0%),影像学上肝右叶病变多见(56.4%)。肺炎克雷伯菌在血液及引流液培养中检出率为77.3%,其中含产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)6株(8.0%),对除氨苄西林外的其他试验药物耐药率低(≤16.0%),对碳青霉烯类药物均敏感。大肠埃希菌检出率为7.2%,其中含产碳青霉烯酶肠杆菌1株(14.3%),对除氨苄西林和妥布霉素外的其他试验药物耐药率低(≤57.1%),对替加环素敏感。治愈87例(92.6%),死亡1例(1.1%)。结论 BLA病原学以肺炎克雷伯菌最常见,其次为大肠埃希菌,全部对替加环素敏感。动态监测该地区BLA的病原菌及耐药性,对合理选择抗菌药物及优化治疗方案有重要意义。
- 于兰王勇郭宇航王晓红付艳军李慧玲王宇超张晓丽
- 关键词:细菌性肝脓肿肺炎克雷伯菌耐药
- 住院患者获得碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌感染的危险因素分析及列线图的构建被引量:5
- 2020年
- 目的:探究住院患者获得碳青霉烯耐药革兰阴性杆菌(carbapenem-resistant organism,CRO)感染的临床危险因素,构建CRO医院感染风险预测模型。方法:查找电子病历选取某院2018年1月-2018年12月CRO及碳青霉烯敏感革兰阴性杆菌(CSO)医院感染的患者为研究对象,按7∶3随机分为训练集和验证集,训练集用于建模,验证集用于模型验证。分析CRO菌株相关信息,采用least absolute shrinkage and selection operator(lasso)回归筛选变量,多变量logistic回归分析构建预测列线图。通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)、校准曲线以及临床决策分析对模型进行内部和外部验证。结果:CRO菌株主要为鲍曼不动杆菌(65.4%)、铜绿假单胞菌(15%)和肺炎克雷伯菌(9.4%),检出以痰液及ICU为主。回归分析结果表明氨基糖苷类、留置尿管、ICU入住时间、抗真菌药物及APACHEⅡ超过20分纳入CRO医院感染预测模型。训练集ROC曲线下面积为0.914(95%CI:0.871~0.956),验证集ROC曲线下面积为0.791(95%CI:0.690~0.891),表明模型具有良好的区分度;校准曲线和Hosmer-Lemeshow检验结果表明模型具有良好的一致性,临床决策曲线分析显示模型具有临床实用性。结论:经住院患者获得CRO医院感染危险因素分析,构建临床风险列线图模型,有助于更好地进行临床碳青霉烯耐药医院感染的防控。
- 王瑶李慧玲陈颖付艳军席健峰王勇
- 关键词:碳青霉烯耐药LOGISTIC回归列线图
- 骨关节病时生物学标志物及软骨细胞程序性死亡研究进展
- 2020年
- 骨关节病(OA)是一种主要以关节基质崩解、软骨细胞显著减少为特征的一种慢性、进行性疾病。运用生物学相关标志物可以定量或定性关节功能疾病的状况。研究发现,随着OA病程的延长软骨细胞也随之发生明显减少。因此本文通过检测OA时相应的生物学标志物从而对OA做出相应的诊断,并且对病情的进展情况进行监测同时对软骨细胞程序性死亡作一综述。
- 鄂心蕊席健峰郭宇航李慧玲王宇超王晓红付艳军王勇
- 关键词:骨关节病生物学标志物软骨细胞程序性死亡
- ICU和非ICU病房多重耐药菌检出及耐药性差异被引量:3
- 2019年
- 目的了解本院重症监护病房(ICU)和非ICU多重耐药菌(MDRO)检出情况及耐药差异。方法分析2016年1月-2017年12月住院患者细菌培养标本检出的6种MDRO,并对其耐药情况进行比较分析。结果共检出419株5种目标性监测的MDRO,检出率为8.53%。检出的6种MDRO中主要为CRAB,其次为CRPA、CRKP、MRSA和CRERO,分别占61.10%、12.89%、12.89%、12.17%和0.95%。不同病原菌中CRAB检出率最高,为66.32%,而VRE均未检测到。ICU检出的MDRO以CRAB为主(84.18%),非ICU也以CRAB为主(47.89%);ICU在监测的目标病原菌中MDRO检出率(37.66%)高于非ICU(9.85%),差异有统计学意义(χ^2=258.753,P<0.01)。结论监测中ICU的MDRO检出率较高,对大部分抗菌药物耐药率也高于非ICU,感控部门应加强ICUMDRO的监测,制定针对性的合理抗菌应用及预防控制措施。
- 于兰张吉生王晓红王勇付艳军张晓丽
- 关键词:重症监护病房多重耐药菌耐药性
- 以整体观为核心的临床医学专业中医学教学内容改革
- 2014年
- 临床医学专业中医学教学存在诸多问题,严重影响中医学的传承和发展。相关教学改革研究屡见不鲜,如何在保留中医学特色的前提下,建立中医学教学内容与现代医学知识的联系通道,逐步使抽象的理论具体化,提高医学生学习中医的兴趣,在有限的课时内让学生系统掌握中医学的基本原理和方法,提高教学效果,达到能够客观看待中医学,并能学以致用,是一个值得深入研究的重大课题。本文进行了以整体观念为核心对中医学教学内容改革的探讨。1中医学教学现状目前在我国高等医学院校临床医学专业的整体课程结构中,《中医学》始终是一门较为重要的必修课程。
- 董中国潘颖华佟秀凤付艳军张雪胡伟新卞德强
- 关键词:中医学教学
- 透明质酸对树突状细胞肿瘤抗原提呈效应的调节被引量:1
- 2014年
- 目的观察透明质酸负载的树突状细胞(DC)肿瘤抗原提呈的生物学行为的变化,探索透明质酸对DC肿瘤抗原提呈效应的调节。方法构建B16黑素瘤鼠模型,随机分成3组,即生理盐水组,DC悬液组和由透明质酸介导的DC组。小鼠股骨骨髓干细胞用GM-CSF和IL-4诱导形成DC,实验组用透明质酸孵育24 h。随后将单纯生理盐水、未处理的DC和用透明质酸孵育的DC(HA-DC)悬液(注射前1 d均加入BrdU,并调整细胞密度为1×106/mL),注射到小鼠移植瘤周围皮下。利用阳性胶体铁染色法,检测蛋白多糖在不同处理组中的表达;利用免疫组织化学法,观察HA-DC和DC在肿瘤组织中的分布及对肿瘤细胞的杀伤作用。结果 HA-DC组比DC治疗作用更明显(瘤体缩小)。BrdU标记的HA-DC细胞主要分布于癌巢边缘区,局部淋巴结的被膜下窦和副皮质区,HA-DC组蛋白多糖的表达明显高于对照组和DC组(P<0.05)。结论骨髓干细胞来源的DC细胞负载透明质酸后大量增殖,抗原呈递能力增强,调节淋巴细胞的增殖活化,激发CTL免疫应答。
- 付艳军李春海张雪董中国卓越佟秀凤董航卞德强
- 关键词:透明质酸树突状细胞
- 1例未成年女性患者感染淋病奈瑟菌的病例分析
- 2020年
- 对我院收治的1例未成年女性感染淋病奈瑟菌的病例进行讨论分析,结合患者表现及临床症状,给出最佳的治疗方案。
- 付艳军张晓丽张吉生
- 关键词:未成年女性淋病奈瑟菌病例分析