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寰椎后弓环抱钩结合枢椎椎弓根螺钉内固定在寰枢椎融合术中的应用被引量：5: 2012年; 我们于2009年3月～2010年12月采用自体髂骨植骨、双侧寰椎后弓环抱钩结合枢椎椎弓根螺钉内固定技术治疗寰枢椎脱位患者12例,取得较好效果,报道如下。临床资料本组男8例,女4例;年龄16～61岁,平均41岁。陈旧性齿状突骨折7例,类风湿性关节炎1例,先天性齿状突发育不良2例,寰椎横韧带损伤2例。临床表现为颈痛11例,双肩以下痛觉减退5例,四肢肌张力增高3例,左侧上、下肢肌力4级1例,左下肢肌力4级1例。; 曹正霖关宏刚付忠泉王刚霍智铭肖隆艺梁亮科陈超沈源彬; 关键词：椎弓根螺钉内固定技术寰枢椎融合术后弓陈旧性齿状突骨折自体髂骨植骨

枢椎侧块关节前倾对寰枢椎稳定性的影响及不同重建方式的生物力学评价被引量：1: 2019年; 目的 :探讨枢椎侧块关节前倾对寰枢椎稳定性的影响及不同重建方式的生物力学稳定性,为指导临床术式选择提供理论依据。方法:选取6具男性新鲜尸体枕颈部标本(枕骨髁基底C0~C3),年龄18~50岁,每具标本依次制作成完整状态模型(A组)、切断标本齿状突基底部造成齿状突Ⅱ型骨折制作寰枢椎不稳模型(B组)、枢椎侧块25°前倾楔形截骨模型(C组)、后路寰枢椎椎弓根钉棒内固定模型(D组)及后路寰枢椎椎弓根钉棒内固定+侧块关节间植骨模型(E组),在脊柱三维运动试验机上分别给予1.5N·m的屈/伸、左/右侧弯、左/右旋转力矩,测量不同模型的三维运动范围(ROM)。结果:A组在屈/伸、左/右侧弯和左/右旋转运动的ROM分别为10.80°±0.74°/10.90°±0.54°、9.18°±0.97°/9.06°±0.47°、23.07°±0.27°/23.15°±0.63°;B组分别为15.88°±0.56°/16.20°±0.48°、17.12°±0.35°/17.27°±0.51°、34.15°±0.38°/34.27°±0.44°;C组分别为18.93°±0.61°/20.16°±0.54°、26.18°±1.34°/25.26°±0.71°、40.86°±0.60°/41.16°±0.38°;D组分别为0.64°±0.19°/0.57°±0.11°、2.01°±0.45°/1.86°±0.34°、1.36°±0.18°/1.76°±0.13°;E组分别为0.63°±0.15°/0.51°±0.17°、1.28°±0.86°/1.42°±0.22°、0.50°±0.28°/0.59°±0.26°。在屈/伸、左/右侧弯运动中,C组的ROM最大,与其他组两两比较差异有显著性(P<0.05),B组和C组的ROM均较A组明显增大(P<0.05),D组和E组的ROM均较A组、B组、C组明显减小(P<0.05),D组和E组比较无统计学差异(P>0.05);在左/右旋转运动中,C组的ROM最大,E组的ROM最小,D组和E组的ROM均较A组、B组、C组明显减小(P<0.05),D组和E组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:枢椎侧块关节前倾角度增大会明显增加寰枢椎的ROM,导致其在屈/伸、侧弯及抗旋转的稳定性明显下降,后路寰枢椎椎弓根钉棒内固定在屈/伸、左/右侧弯运动的稳定性与后路寰枢椎椎弓根钉棒内固定+侧块关节间植骨; 曹正霖罗荣森禤天航陆伟豪王刚于淼付忠泉霍智铭; 关键词：寰枢椎内固定稳定性生物力学

经第2骶椎骶髂螺钉治疗成人退变性脊柱侧后凸的临床效果观察被引量：2: 2019年; 目的探讨经第2骶椎骶髂螺钉治疗成人退变性脊柱侧后凸患者的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2018年2月我院收治的80例成人退变性脊柱侧后凸患者的临床资料,所有患者均接受经第2骶椎骶髂螺钉治疗,分析手术前后的疗效指标、生活质量以及功能障碍情况。结果术后,患者的侧凸Cobb角、矢状面轴向距离、冠状面平衡、局部后凸Cobb角与骨盆倾斜均显著低于术前(P<0.05)。患者手术前后的情感职能、生理职能与生理功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,患者的精神健康、社会功能、活力、躯体疼痛评分均显著高于术前(P<0.05)。术后,患者的ODI评分显著低于术前(P<0.05)。结论成人退变性脊柱侧后凸患者采用经第2骶椎骶髂螺钉治疗,矫正效果显著,利于提高生活质量,减轻功能障碍。; 付忠泉禤天航霍智铭关宏刚曹正霖; 关键词：骶髂螺钉

脊柱结核GATA、SMU分型的可信度及可重复性对比分析被引量：7: 2014年; 目的对比脊柱结核GATA、SMU分型的可信度及可重复性,探讨SMU分型的临床应用价值。方法随机选取佛山市中医院于2004年1月~2011年12月期间收治的100例脊柱结核患者资料,男54例,女46例;年龄16~68岁,平均45岁。每例均有完整的X线、MRI及CT资料。由5名经验丰富的医师分别进行脊柱结核两种分型,对分型类别的一致性进行分析,计算Kappa值检验可信度,3个月后再次分型,对分型的可重复性进行分析,计算Kappa值检验可重复性。结果 GATA分型可信度平均为（59.9±4.84）%,Kappa值0.412±0.058,可重复性平均为（75.6±5.27）%,Kappa值0.624±0.078;SMU分型的可信度平均为（81.6±6.06）%,Kappa值0.753±0.068,可重复性平均为（89.8±2.28）%,Kappa值0.862±0.037。结论脊柱结核SMU分型具有较优的可信度及可重复性,对规范临床治疗具有较好的指导意义,但仍需进一步临床验证及完善。; 付忠泉关宏刚曹正霖霍智铭肖隆艺; 关键词：脊柱结核可重复性

胸、腰椎结核前入路手术疗效及并发症原因分析及对策被引量：3: 2009年; 目的分析我科10年间采用前入路手术治疗胸、腰椎结核疗效及所发生并发症的原因,探讨其相应对策。方法自1996年01月～2005年12月,采用前入路手术治疗胸腰椎结核患者120例,其中初诊115例,外院术后复发5例。结果初诊115例患者,5例复发;4例术中胸膜破裂,1例髂外静脉撕裂;3例胸12神经根后支损伤;1例下肢静脉栓塞,2例麻痹性肠梗阻,1例假性尿崩症;外院5例术后复发患者中,1例因急性肝功能衰竭而死亡;1例因内固定松动而接受第三次手术,1例为广泛耐药,而再次复发。结论规范化疗是防止结核病灶复发的关键,根据细菌培养和药敏结果调整化疗方案是预防结核耐药的最有效方法。; 付忠泉张忠民金大地陈建庭瞿东滨; 关键词：胸腰椎结核前入路手术

一种快装可拆卸穿刺针: 本实用新型公开一种快装可拆卸穿刺针，包括有真空管状的针体，在所述针体内设有刺针，在所述针体上方设有真空管状的手柄，在所述手柄底部固定设有圆筒，所述针体能插进圆筒内，在所述圆筒内设有能夹住针体的夹紧机构，在所述手柄一侧设有...; 付忠泉陈健荣禤天航曹正霖

PELD与TLIF治疗腰椎间盘突出症并神经根管狭窄疗效比较被引量：18: 2015年; 目的比较经皮椎间孔镜髓核摘除术(PELD)和经椎间孔入路腰椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎间盘突出症并神经根管狭窄的临床疗效。方法根据治疗方法不同将38例腰椎间盘突出症并神经根管狭窄患者分为2组:17例行PELD术治疗者作为PELD组,21例行TLIF术治疗者作为TLIF组,2组均随访12个月。比较2组手术完成情况,术中及术后并发症发生情况,治疗前后VAS评分、ODI评分变化,随访12个月手术疗效。结果 PELD组手术切口小于TLIF组(P<0.05),手术时间、住院时间均短于TLIF组(P均<0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义。PELD组术后1 d VAS评分明显低于TLIF组(P<0.05),2组术后1,6,12个月VAS评分比较差异无统计学意义。2组术后12个月ODI评分及改良Macnab疗效评价优良率比较差异均无统计学意义。结论 PELD与TLIF均是治疗腰椎间盘突出症并神经根管狭窄的有效手段。尽管前者学习曲线更陡峭,但其相对于后者更具微创性,对邻近节段的影响更小。; 禤天航曹正霖关宏刚王刚肖隆艺付忠泉; 关键词：腰椎间盘突出症神经根管狭窄椎间融合术

脊柱结核的MRI分型系统被引量：24: 2011年; 目的建立脊柱结核MRI的南方医科大学（Southern Medical University,SMU）分型系统,探讨其在脊柱结核诊断、手术适应证明确及术式选择方面的应用.方法回顾性分析230例脊柱结核患者MRI资料,从椎间盘退变、椎体信号异常、脓肿形成、椎体塌陷、后凸畸形、矢状面指数、稳定性、脊髓或神经根受压及椎管占位等影像学特征进行分型.根据此分型,制定手术预案.结果 230例脊柱结核分为五个类型：信号改变型（Ⅰ型）、脓肿形成型（Ⅱ型）、椎体破坏型（Ⅲ型）、椎管占位型（Ⅳ型）和后凸畸形型（Ⅴ型）.230例患者中,Ⅰ型28例,Ⅱa型13例,Ⅱb型26例,Ⅲ型78例,Ⅳ型46例,Ⅴ型39例（Ⅴa型13例,Ⅴb型26例）.Ⅰ型25例患者获随访：20例采取非手术治疗,复发2例;5例行前路病灶清除术,无复发.Ⅱa型12例患者获得随访：6例行非手术治疗;6例行前路病灶清除术,复发1例.Ⅰ型和Ⅱa型患者手术治疗与非手术治疗复发率差异无统计学意义（P＞0.05）.其余各型脊柱结核,均按照预案进行手术治疗,各治疗组间复发率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论脊柱结核MRI的SMU分型有利于进一步明确手术适应证,便于选择不同术式,在脊柱结核外科治疗干预方面有积极指导意义.; 张忠民付忠泉金健王吉兴金大地; 关键词：磁共振成像外科手术

寰枢椎脱位后路内固定的研究进展被引量：6: 2019年; 寰枢椎脱位或寰枢椎不稳的治疗方法较多,鉴于寰枢椎特殊的解剖结构,正确选择恰当的内固定手术对患者的安全及保留颈椎活动功能至关重要。寰枢椎固定可采用前、侧或后方入路,后路内固定技术因具有手术适应证广、生物力学稳定性优越、植骨融合率高、手术并发症相对较少等优点,是目前使用最多的方法。本文就寰枢椎脱位后路内固定技术的研究进展做一综述。; 罗荣森曹正霖禤天航付忠泉陆伟豪; 关键词：寰枢椎脱位后路内固定术椎弓根钉棒系统

多节段腰椎峡部裂并滑脱的后路融合方式选择被引量：3: 2014年; 目的：探讨多节段腰椎峡部裂的后路融合方式选择及操作要点。方法：2007年7月-2010年7月期间，采用后路椎弓根螺钉内固定系统治疗多节段椎弓峡部裂19例，9例为L4、L5双侧的峡部裂，7例为L3、L4双侧峡部裂，3例为L3-5双侧峡部裂，共41节；无椎体滑脱5节，Ⅰ度滑脱11个节段，Ⅱ度滑脱20个节段，Ⅲ度5个节段。根据滑脱程度、椎间盘退变及突出情况选择融合方式，9节行后外侧植骨融合，32节行椎间植骨融合。从临床疗效、植骨融合情况进行跟踪随访。结果：全部患者术后获得随访1~5年，根据Lenke标准评价脊柱植骨融合情况：A级15例， B级4例；根据临床疗效评价标准：优15例，良3例，可1例。36节峡部裂引起的滑脱均获得不同程度的复位，椎体高度较术前均恢复到临近节段高度。结论：出现症状的多节段腰椎峡部裂或并滑脱均需手术治疗，融合方式选择以在后路椎弓根螺钉内固定复位的基础上，无椎体滑脱或Ⅰ度以内的滑脱（排除椎间盘退变、突出、终板炎等），可以考虑后外侧植骨融合；如Ⅱ度以上的滑脱，或伴随腰间盘退变、突出、终板炎及椎管狭窄等，行椎管减压、椎间植骨融合。; 付忠泉关宏刚曹正霖梁亮科; 关键词：腰椎峡部裂椎间植骨融合后外侧融合

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付忠泉

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