于一民
- 作品数:18 被引量:56H指数:4
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- 单侧球囊扩张椎体后凸成形术治疗陈旧性骨质疏松性椎体压扁骨折被引量:1
- 2012年
- 目的探讨单侧球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)在陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)治疗中的疗效。方法回顾性分析26例(31节椎体)陈旧性骨质疏松性椎体压扁骨折患者行单侧球囊扩张PKP治疗的临床及影像学资料,术前及术后进行视觉模拟疼痛评分(VAS)及Oswesty功能障碍指数(ODI)评价,并进行统计学分析。结果术后疼痛缓解程度及功能改善程度与术前相比具有统计学意义(P<0.05)。结论单侧球囊扩张PKP对陈旧性OVCF有较好的疗效。
- 张志刚刘沂于一民黄载国陈爽胡大鹏
- 关键词:骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术陈旧性骨折
- 腰椎间盘突出伴不稳后路不同融合固定方式的临床比较被引量:4
- 2011年
- 目的 探讨腰椎间盘突出伴腰椎不稳患者后路不同融合固定方式的临床效果.方法 40例一侧肢体为主要症状的腰椎间盘突出伴腰椎不稳患者,15例行椎间cage植骨融合加双侧椎弓根螺钉固定(A组)、15例行椎间cage植骨融合加单侧椎弓根螺钉固定(B组)、10例行单纯使用膨胀性椎间融合器B-twin融合固定(C组),疗效评价采用日本矫形外科协会(JOA)下腰痛评分标准.结果 A、B、C组JOA评分术前分别为(6.8±2.6)、(7.2±2.2)、(7.5±1.7)分;术后1个月分别为(19.8±3.2)、(20.1±3.9)、(16.2±4.7)分;随访终末分别为(24.3±3.5)、(25.4±3.8)、(23.2±3.9)分,三组术后1个月及随访终末JOA评分较术前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月及随访终末JOA评分C组比A组和B组低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 伴有腰椎不稳的腰椎间盘突出,cage植骨融合加双侧或单侧椎弓根螺钉固定都是可行的治疗方案,对于一侧肢体症状为主的腰椎间盘突出,后者具有更大的优势;单纯使用膨胀性椎间融合器B-twin融合固定术后早期效果欠佳.
- 于一民刘沂
- 关键词:椎间盘移位腰椎椎间融合
- 高压氧对脊髓损伤后iNOS表达及囊性空洞形成的影响
- 于一民刘沂张爽李晋黄载国陈爽李庆毕伟
- 外伤性脊髓损伤被分为原发性损伤和继发性损伤,原发性损伤是脊髓遭受机械外力后瞬间引起的损伤;脊髓遭受外伤后,会出现灰质点状出血,白质水肿,致使受伤及其周边区域微循环障碍,引起组织缺血缺氧,由此可以激发一系列由病理因素参与的...
- 关键词:
- 关键词:脊髓损伤高压氧治疗细胞凋亡
- 创伤性双侧髋关节前脱位一例报告被引量:1
- 2006年
- 刘沂于一民张志刚
- 关键词:髋关节前脱位创伤性髋关节疼痛
- 骨质疏松性椎体压缩骨折PKP术后疗效与MRI信号特点相关性分析被引量:7
- 2012年
- [目的]探讨骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)PKP术后疼痛症状及功能改善情况与MRI骨髓水肿不同程度的相关性。[方法]回顾性分析96例单节段骨质疏松性椎体压缩骨折患者行PKP治疗的临床及影像学资料,术前及术后进行视觉模拟疼痛评分(VAS)及Oswesty功能障碍指数(ODI)评价。根据术前MRI骨髓水肿的程度和范围将其分为3组,A组:部分骨髓水肿,B组:完全骨髓水肿,C组:无骨髓水肿,比较3组术前、术后疼痛和功能障碍情况,进行相关性分析。[结果]3组间术前VAS无显著性差异(P>0.05),术后疼痛缓解程度及功能改善程度差异有统计学意义(P<0.05)。A、B组与C组比较疼痛缓解明显,A组比B组疼痛缓解程度大,表明骨髓水肿程度及范围越大,PKP治疗后疼痛缓解程度越大。[结论]PKP是治疗OVCF的有效方法,MRI信号特点对于OVCF治疗效果有一定的预测价值,有骨髓水肿比无骨髓水肿治疗效果好,水肿范围越大,PKP治疗后疼痛缓解程度越大。
- 张志刚刘沂于一民黄载国陈爽胡大鹏
- 关键词:骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体后凸成形术骨髓水肿
- 髋臼后壁压缩骨折的治疗体会
- 2006年
- 目的 认识并评估髋臼后壁压缩骨折的诊断和治疗。方法 从1998年6月~2003年3月,对25例髋臼后壁压缩骨折病例进行临床研究,所有病例均采用手术治疗,对骨折块撬拨,植骨融合,钢板内固定。结果 所有病例均获得随访,平均随访16个月(6~36个月),所有骨折均获得愈合。根据改良的Merled’Aubigne—Postel功能评定:本组优15例,良4例,一般5例,差1例,优良率为76%。结论 X线平片往往对髋臼后壁压缩骨折容易漏诊。CT对明确诊断具有重要的意义,术中应用重建钢板,行撬拨复位和植骨。
- 张爽于一民刘沂毕伟温殿学
- 关键词:髋臼压缩骨折植骨
- 跳跃式腰椎爆裂骨折的手术治疗被引量:2
- 2005年
- 刘沂陈爽于一民张爽毕伟温殿学
- 关键词:腰椎爆裂骨折脊柱损伤脊柱稳定性脊柱骨折相邻节段
- 应用双目放大镜下微创手术治疗腰椎间盘突出症被引量:2
- 2008年
- 目的探讨采用双目手术放大镜下微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法术者佩戴冷光源纤维头灯和双目手术放大镜,取后正中切口,长约3cm,术中X线透视定位,用特制窄拉钩显露,小开窗摘除髓核,扩大神经根管治疗腰椎间盘突出症92例。结果手术时间:平均45min。出血:平均70ml。切口均Ⅰ期愈合。平均随访18个月,按Macnab标准评定,优62例,良23例,可6例,差1例,优良率为92%。结论应用双目放大镜下微创手术治疗腰椎间盘突出症,具有手术切口小、损伤轻、恢复快的特点,其深部照明效果好,镜下手术组织层次分明,安全性大大提高,比椎间盘镜手术操作更方便。
- 刘沂李晋于一民黄载国
- 关键词:腰椎椎间盘突出症显微外科手术
- 经皮微创脊柱椎弓根钉棒固定治疗无神经损伤的胸腰椎骨折的效果分析被引量:10
- 2020年
- 目的探讨经皮微创脊柱椎弓根钉棒固定治疗无神经损伤的胸腰椎骨折的效果。方法 100例无神经损伤的胸腰椎骨折患者,随机分为常规治疗组和经皮微创治疗组。常规治疗组患者采用常规椎弓根切开螺钉固定手术治疗,经皮微创治疗组患者采用经皮微创脊柱椎弓根钉棒固定手术治疗。比较两组患者治疗前后疼痛评分、关节功能评分、椎体前缘高度比、椎体Cobb角及手术时间、手术出血量、住院时间、术后引流量、术后负重时间、术后骨折愈合时间、并发症发生情况。结果治疗前,两组患者疼痛评分、关节功能评分、椎体前缘高度比以及椎体Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者疼痛评分低于本组治疗前,关节功能评分、椎体前缘高度比高于本组治疗前,椎体Cobb角小于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,经皮微创治疗组患者疼痛评分(1.21±0.21)分低于常规治疗组的(3.14±0.26)分,关节功能评分(96.21±2.11)分、椎体前缘高度比(92.12±5.21)%高于常规治疗组的(84.68±2.17)分、(84.68±5.78)%,椎体Cobb角(6.11±1.02)°小于常规治疗组的(8.15±1.91)°,差异具有统计学意义(P<0.05)。经皮微创治疗组患者手术出血量、术后引流量少于常规治疗组,手术时间、住院时间、术后负重时间、术后骨折愈合时间均短于常规治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05)。经皮微创治疗组患者并发症发生率为6.00%,低于常规治疗组的22.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无神经损伤的胸腰椎骨折患者实施经皮微创脊柱椎弓根钉棒固定手术治疗可获得较好效果,能够有效改善患者的预后,加速骨折的愈合,减少失血和引流量,减轻疼痛和更好恢复椎体高度以及Cobb角。
- 孟仪于一民刘沂
- 关键词:无神经损伤胸腰椎骨折
- 闭合复位经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折被引量:2
- 2011年
- 目的探讨闭合复位椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法 28例骨质疏松性椎体压缩骨折的患者,骨折部位椎体过伸复位,实施经皮穿刺椎体后凸成形术,手术前后应用疼痛评分法(VAS)评分。结果 28例患者术后疼痛立即减轻,椎体高度基本恢复,后凸畸形改善。结论闭合复位椎体后凸成形术可有效地缓解骨质疏松性椎体压缩骨折带来的疼痛和矫正后凸畸形。
- 于一民
- 关键词:骨质疏松症椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术