乾恩乐
- 作品数：7 被引量：8H指数：2
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- 改良“Z”形皮瓣修复儿童先天性颈部正中裂1例
- 2024年
- 本文报道河南省儿童医院收治的1例利用改良“Z”形皮瓣转移修复先天性颈部正中裂的病例。患儿为1岁6个月男童,因“自幼发现颈正中部皮肤缺损伴瘘管”来我院治疗,入院后完善颈部彩超、颈部MRI并结合体格检查结果,诊断为先天性颈部正中裂,于全麻下行电子支气管镜下喉气管探查术+颈部正中裂切除术+改良“Z”形皮瓣转移修复术。术后随访10个月,患儿恢复好,颈部无挛缩、运动无受限,瘢痕恢复中。
- 乾恩乐段清川杨伟光刘丽洋任红波
- 关键词：喉气管皮瓣修复皮瓣转移修复探查术
- 儿童气管支气管异物并发心跳骤停的急救处理及预后分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨气管支气管异物导致小儿心跳骤停的相关因素、急救措施和预后。方法回顾性分析郑州儿童医院耳鼻咽喉科2016年1月至2019年1月收治的4052例气管支气管异物患儿的临床资料,其中有18例患儿出现术前或术中心跳骤停。患儿年龄最小10月,最大4岁11月,中位年龄1岁7月,男11例,女7例,病史最短30 min,最长12天。一旦发现患儿围手术期心跳骤停,立即实施心肺复苏。复苏成功后转入SICU呼吸机辅助呼吸或立即全麻行内镜下气管支气管异物取出术。结果本组18例患儿中14例院前未出现心跳骤停,在麻醉诱导和手术过程中突发心跳骤停,经过积极有效的抢救,抢救成功,术后无严重并发症。院前出现心跳骤停的4例患儿,2例由于心跳停止时间较长(家长诉约10 min),心肺复苏无果,死亡。1例心肺复苏成功后转入SICU,病情相对稳定后实施全麻内镜下气管支气管异物取出术,手术过程顺利,术后痊愈出院。1例由于呼吸心跳停止时间较长,虽然心肺复苏成功并顺利实施手术,但术后出现了严重的中枢神经系统并发症,并行长期的康复治疗。结论小儿呼吸道异物病情急危,总气道或双侧支气管异物更易堵塞气道,导致患儿缺氧而突发心跳骤停,及时有效的心肺复苏和快捷精准的异物取出术是提高治愈率、降低死亡率、减少术后并发症的主要方法。
- 僧东杰益欢欢李颖王晓东乾恩乐韩富根
- 关键词：儿童支气管异物心跳骤停心肺复苏预后
- 鼻内窥镜治疗小儿腺样体肥大疗效评价被引量：3
- 2018年
- 目的研究对小儿腺样体肥大行鼻窥镜治疗的临床疗效。方法选取2017年3月～2018年3月在本院进行治疗的腺样体肥大的患儿110例,采用数字表法随机将其分为观察组及对照组(n=55),对观察组患者行鼻窥镜切除,对对照组患者行保守药物治疗,对比观察两组患者的治疗有效率及总体满意度。结果观察组患者的临床治疗有效率较对照组显著较高,且组间差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患儿的总体满意度为98.2%,对照组患儿的总体满意度为92.7%,两组对比无显著差异(P> 0.05)。结论对小儿腺样体肥大患者行鼻窥镜切除术较常规治疗临床效果更为显著,可明显提高患者的临床治疗有效率,改善患儿的临床体征,帮助患儿尽快恢复健康,减轻患儿及家属的负担,应用效果良好。
- 刘丽洋乾恩乐任红波
- 关键词：鼻窥镜小儿腺样体肥大疗效
- 儿童中耳胆脂瘤合并颅内并发症的临床特征及诊疗分析
- 2024年
- 目的探讨儿童中耳胆脂瘤合并颅内并发症的临床特点和诊治要点。方法回顾性选取2020年6月—2023年2月河南省儿童医院和首都医科大学附属北京儿童医院收治的3例儿童中耳胆脂瘤合并颅内并发症的病例资料,总结耳流脓、发热、头痛、呕吐、意识障碍等临床表现,以及治疗方式、多学科会诊、术中情况、治疗结局等特点。结果3例患者中,男1例,女2例,均有耳流脓病史,伴有发热、头痛,其中1例出现喷射性呕吐、意识障碍等颅内压增高的表现。3例患者入院时均完善头颅CT及MRI、颞骨CT,2例合并硬脑膜外脓肿,1例合并小脑脓肿。入院后均经验性应用广谱抗菌药物治疗。3例患者均进行多学科会诊,制定围手术期方案,首先解决患儿高热、头痛、喷射性呕吐、意识障碍等急症,在颅内症状控制后与神经外科医师联合在全身麻醉下行根治性手术,并根据细菌培养及药敏试验改用敏感抗菌药物治疗,3例患者均治愈出院,术后随访无复发。结论对儿童中耳胆脂瘤患者,当出现高热、头痛时,一定要警惕颅内并发症的出现,及时行头颅CT及MRI,并与多学科协作进行围手术期管理,在患者病情稳定后给予根治性乳突开放术,清除病变,通畅引流,以达到安全治愈的目的。
- 乾恩乐任红波刘薇段清川杨伟光蔡芳宇韩富根张杰
- 关键词：儿童中耳胆脂瘤颅内并发症
- 两种手术方式在先天性梨状窝瘘管诊治中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的:比较两种手术方式在先天性梨状窝瘘管诊治中的应用,为临床医生提供更多经验。方法:对2010年1月至2012年12月我科收治的6例先天性梨状窝瘘管的临床资料进行分析,男4例,女2例,年龄8～30岁。入院控制感染后,2例行内窥镜下烧灼法、4例行颈外进路开放性手术治疗。结果:6例患者均治愈,并术后随访5～20月,未复发。结论:两种手术方式各有利弊,根据食道钡透、颈部CT及临床症状权衡后选取。
- 曹华乾恩乐路武豪桑建中
- 关键词：开放性手术
- 颈深间隙感染合并上纵隔脓肿的临床分析
- 背景：
颈深间隙感染(infectionofthedeepneckinterfascialspace)是指颈深筋膜浅层深面的深部组织感染性疾病，常继发于头、面、颈部及上呼吸道感染，亦可为全身感染性疾病的延续，抗生素...
- 乾恩乐
- 关键词：颈侧切开回顾性分析
- 文献传递
- 低温等离子下声门上成形术治疗婴幼儿喉软化症的效果
- 2024年
- 目的探究接受低温等离子下声门上成形术治疗喉软化症患儿的临床效果及其对婴幼儿免疫功能的影响。方法选择郑州大学附属儿童医院2018年6月至2022年2月就诊的55例重度喉软化症患儿,出生时间为30~317 d,按照治疗方式分为等离子组和对照组,等离子组患儿接受低温等离子下声门上成形术治疗,对照组为家长拒绝手术要求保守治疗组,等离子组30例,对照组25例。观察和记录两组患儿的疗效,检测两组患儿血清IgG、IgM和补体C3、C4水平,并进行统计分析。结果术后1个月,等离子组患儿治愈22例,治愈率为73.3%,对照组治愈0例;术后3个月,等离子组患儿治愈30例,治愈率为100%,对照组治愈2例,治愈率为8%,未治愈的92%患儿3个月后又选择手术治疗。术后1个月和3个月两组的治愈率比较,等离子组高于对照组(P<0.01)。术后1个月等离子组血清IgG和补体C3、C4水平低于对照组(P<0.05)。结论低温等离子下声门上成形术治疗婴幼儿喉软化症疗效确切,且可改善患儿免疫功能紊乱状态。
- 乾恩乐姜岚任红波王晓东
- 关键词：婴幼儿免疫功能低温等离子
