万铁林
- 作品数：6 被引量：15H指数：3
- 供职机构：甘肃省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 核苷类似物治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎完全应答患者的病毒学特点被引量：4
- 2009年
- 目的探讨核苷类似物(NA)治疗达到完全应答(CR)的HBeAg阳性CHB患者与非活动性HBsAg携带者(IAgCs)之间HBV病毒学特点的异同。方法用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)以及部分PCR产物直接测序法对175例慢性HBV感染者进行HBV基因分型以及PC/BCP基因区变异检测,包括经NA治疗1年以上、达到CR的117例CHB患者(治疗组)和58例未行抗病毒治疗的IAgCs(对照组)。结果治疗组中1例A型、44例B型、16例C型,对照组中33例B型、10例C型、2例D型、1例基因型不明,两组的基因型构成比无统计学差异(P>0.05);治疗组BCP区A1762T/G1764A检出率显著低于对照组(9.8%vs 41.4%,P<0.01),PC区G1896A检出率亦明显低于对照组(14.0%vs 72.4%,P<0.01)。结论NA治疗达到CR的HBeAg阳性CHB患者PC/BCP变异检出率低于IAgCs。
- 耿书英陈金军万铁林李咏茵徐旭雯侯金林
- 关键词：非活动性HBSAG携带者基因型核苷类似物
- 血浆对臭氧在水介质中杀菌效果影响的研究
- 2009年
- 目的探索血浆对臭氧在水介质中杀菌作用的干扰效应,为医用臭氧对腹水等体液中细菌杀灭作用研究摸索臭氧作用的浓度及时间参数。方法在含不同浓度血浆的生理盐水中加入大肠埃希菌(ATCC25922)和金黄色葡萄球菌(ATCC25923),悬液定量法计算高浓度臭氧(90μg/mL)对其杀菌率;臭氧作用于含10.0%血浆的生理盐水,摸索臭氧有效杀菌的浓度和作用时间参数。结果臭氧杀菌效果随生理盐水中血浆浓度的提高而降低,血浆含量大于10.0%后杀菌效果显著降低(P<0.05),90μg/mL臭氧作用20min(流速12ml/min)对含10.0%血浆的生理盐水中大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌杀菌率可分别达到100%、99.05%。不同浓度组(40μg/mL、60μg/mL、90μg/mL)的臭氧杀菌效果有显著性差异(P<0.05),臭氧作用不同时间(5min、10min、20min)杀菌效果亦有显著性差异(P<0.05),以浓度为90μg/mL臭氧作用20min杀菌效果最好。结论血浆可干扰臭氧在生理盐水中的杀菌作用,血浆含量在10.0%以下时影响作用较小,提高臭氧浓度、延长作用时间可提高杀菌率。
- 孙婧骆训武张亚莉万铁林张明霞郭亚兵
- 关键词：臭氧杀菌作用生理盐水血浆大肠埃希菌
- 影响HBeAg血清学状态和滴度的因素分析被引量：5
- 2009年
- 目的:分析病毒和临床因素对HBeAg血清学状态和滴度的影响。方法:采用聚合酶链式反应联合限制性片段长度多态性方法,检测302例慢性乙型肝炎患者HBVDNA基因型及pC1896A和Bcp1762A/1764G突变,雅培方法检测HBeAg/HBeAb。结果:HBeAg(+)组HBVDNA(lgcopies/mL)为6.57(3.0～8.32)比HBeAg(-)组的4.76(3.0～8.75)高(P<0.001);HBeAg(+)组pC1896A变异发生率为33.3%,pC1896A和Bcp1762A/1764G两特定位点双变异发生率为10.9%,分别比HBeAg(-)组相应的62.3%、29.9%都低(均P<0.001)。通过多元线性逐步回归分析,发现HBVDNA载量和pC1896A变异是两个独立影响HBeAg滴度的因素。结论:HBVDNA载量是HBeAg滴度的正影响因素,pC1896A变异是其负影响因素。
- 万铁林李文凡陈金军周彬王燕军孙婧耿书英侯金林
- 关键词：肝炎病毒乙型基因型HBEAG
- 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎早期血清丙氨酸氨基转移酶升高的临床意义被引量：2
- 2009年
- 目的:了解拉米夫定治疗早期血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)的变化特点及其临床意义。方法:符合条件接受拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者进入研究,早期ALT升高定义为治疗前4周HBV DNA下降而ALT较基线升高。结果:所有158例患者在治疗第4周HBV DNA均较基线下降,31.6%(50/158)患者ALT水平较基线升高。与ALT持续下降组比较,早期ALT升高组患者累积ALT正常化比例低(96.3%vs86.0%,P=0.035),ALT首次正常发生时间晚(治疗后平均14周vs23周,P<0.001);HBeAg阳性患者的HBeAg转阴率较低(23/89vs5/46,P=0.023),但转阴发生时间差别不明显(P=0.097);发生HBV临床耐药的比例差异无统计学意义(17.6%vs32.0%,P=0.063)。基线HBVDNA负荷高和ALT水平低是发生治疗早期ALT升高的危险因素。结论:拉米夫定治疗早期ALT升高是常见临床现象,总的来讲不是良性临床事件。
- 王燕军徐旭雯梁敏锋刘瑾钟春秀万铁林陈金军丁彦青
- 关键词：谷丙转氨酶拉米夫定临床耐药
- 影响HBeAg//eAb系统的多因素分析
- 目的:分析乙型肝炎病毒/(HBV/)载量、基因型及前C/(pC/)//基本核心启动子/(Bcp/)区突变等因素对HBeAg//eAb系统的影响。
方法:采用聚合酶链式反应联合限制性片段长度多态性/(PCR-R...
- 万铁林
- 关键词：乙型肝炎病毒基因型
- 文献传递
- HBsAg携带者与HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者病毒学特征的比较被引量：4
- 2009年
- 目的了解非活动性HBsAg携带者(Inactive HBsAg carrier,HBsAg-IaC)和HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者(e--CHB)病毒学特点的异同。方法对连续收集的HBsAg-IaC(n=187)和e--CHB(n=99)采用直接序列测定法检测G1896和核心基因启动子突变;结合聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法判断HBV基因型。结果113例HBsAg-IaC者血清HBVDNA阳性,其中103份完成前C区测序。HBsAg-IaC群体中HBV基因B型比例高于e--CHB患者(84/113对46/99,P<0.001);HBsAg-IaC的G1896A突变比例高于e--CHB(69/103对39/99,P<0.001),但A1762/G1764突变株比例低于后者(38/103对65/99,P<0.001)。男性(OR=7.681,95%CI=2.693～20.992,P<0.001)、年龄超过40岁(OR=24.421,95%CI=5.187～114.969,P<0.001)、基因C型感染(OR=2.695,95%CI=1.240～5.859,P=0.012)以及A1762/G1764突变(OR=2.116,95%CI=1.012～4.425,P=0.046)是与e--CHB相关的危险因素。结论HBsAg-IaC在病毒学特征上与e--CHB明显不同;HBV基因C型感染、发生A1762/G1764突变、年龄大的男性HBsAg-IaC群体可能需要更多关注。
- 万铁林耿叔英王战会周彬侯金林陈金军
- 关键词：非活动性HBSAG携带者HBEAG阴性慢性乙型肝炎HBV基因型
