万瑛
- 作品数:11 被引量:34H指数:3
- 供职机构:江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金:江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 糖尿病足患者血清IL-18和IL-6浓度监测的临床意义被引量:9
- 2018年
- 目的:探讨致炎因子白细胞介素-18(IL-18)和白细胞介素-6(IL-6)血清浓度与糖尿病足的相关性。方法:收集100例糖尿病足患者和100例无足部溃疡的2型糖尿病(T2DM)患者,分别检测血清空腹血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇、三酰甘油、中性粒细胞、白细胞,IL-18和IL-6等指标。结果:糖尿病足组患者年龄和病程均显著高于T2DM组,三酰甘油含量明显低于T2DM组患者(均P<0.05);而两组性别构成、BMI、空腹血糖和Hb A1c等指标间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。糖尿病足组白细胞、中性粒细胞、IL-18、IL-6等炎症指标均明显高于T2DM组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,IL-18和IL-6均是糖尿病足发生的独立危险因素。结论:监测T2DM患者血清IL-18和IL-6浓度对糖尿病足早期预防和指导抗炎治疗具有重要临床意义。
- 万瑛
- 关键词:糖尿病足白细胞介素-18白细胞介素-6
- 一株耐亚胺培南肺炎克雷伯菌耐药的分子机制探讨被引量:2
- 2011年
- 目的研究肺炎克雷伯菌(KP)对亚胺培南耐药的分子机制。方法用KB法对KP进行常规药敏试验,选取该株对亚胺培南耐药的KP,并用PCR扩增方法检测其耐药基因:TEM、SHV、PER、VEB、CARB、VIM、IMP、GIM、SPM、DHA、GES、OXA、aac(6′)-Ⅰ、aac(6′)-Ⅱ、ant(3′)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ、qacE△1-sulⅠ、int-Ⅰ、CTX-M、acc(3′)-Ⅱ、KPC。结果耐药基因TEM、DHA、aac(6′)-Ⅰ、ant(3″)-Ⅰ、qacE△1-sulⅠ为阳性,其他耐药基因均为阴性。结论该菌对亚胺培南耐药并非KPC所致,主要是TEM、DHA型β-内酰胺酶合并其他原因共同作用所致。
- 阴晴吴琳成静陆建成段秀杰万瑛夏秋风
- 关键词:肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶耐药基因
- 间接免疫荧光法与颗粒凝集法诊断儿童肺炎支原体感染的临床价值比较被引量:2
- 2020年
- 目的比较间接免疫荧光法与颗粒凝集法诊断儿童肺炎支原体(MP)感染的临床价值。方法选择2019-01~2019-12江苏大学附属医院儿科收治的MP感染患儿539例,均同时采用间接免疫荧光法与颗粒凝集法检测其血清标本,比较两种方法的检测结果。结果间接免疫荧光法检测MP-IgM的阳性率为70.69%(381/539),颗粒凝集法的检测阳性率为73.10%(394/539),两种方法检测结果差异无统计学意义(P=0.409)。间接免疫荧光法检得0~2岁、3~5岁、≥6岁患儿的MP-IgM阳性率分别为70.00%、78.51%、60.25%,颗粒凝集法检得阳性率分别为70.67%、76.32%、70.81%。两种方法检测结果在0~2岁和3~5岁组比较差异无统计学意义(P>0.05),在≥6岁组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对于病程≤3 d、4~7 d、8~14 d和≥15 d的患儿,间接免疫荧光法检得MP-IgM阳性率分别为61.90%、68.10%、82.35%、84.09%,颗粒凝集法检得阳性率分别为65.48%、70.86%、83.53%、84.09%,两种方法检测结果差异无统计学意义(P>0.05),检得阳性率随病程延长均呈增高趋势。结论间接免疫荧光法和颗粒凝集法均可作为检测儿童MP感染的有效方式;病程8~14 d是较好的检测时间窗,可以较大程度避免漏诊,及早治疗。
- 卢隽滢卢红艳常明万瑛
- 关键词:儿童肺炎支原体间接免疫荧光法
- Th17细胞与自身免疫性疾病
- Th17细胞是近年来被发现的一种不同于Th1和Th2细胞并产生IL-17的Th细胞亚群,它具有独立的分化和发育调节机制。Th17细胞能够分泌产生IL-17A、IL—17F、IL-6以及肿瘤坏死因子α(TNF-α)等,其功...
- 万瑛焦志军
- 多药耐药鲍曼不动杆菌主动外排作用研究
- 目的鲍曼不动杆菌带有多种耐药基因,多重耐药性日趋明显,甚至出现了对所有临床常用抗生素均耐药的泛耐药菌株。观察外排泵抑制剂羰基氰氯苯腙(CCCP)对多药耐药鲍曼不动杆菌耐药水平影响,以探讨主动外排作用在鲍曼不动杆菌耐药中所...
- 段秀杰吴怡阴晴高雁万瑛黄文华焦志军
- 34株多重耐药铜绿假单胞菌β内酰胺酶基因及Ⅰ类整合子检测分析被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨我院临床分离多重耐药铜绿假单胞菌的β-内酰胺酶相关基因及Ⅰ类整合子(intⅠ1和qacE△1-sul1)的携带情况,为临床抗感染治疗和控制医院感染提供依据。方法:采用K-B法对临床分离的铜绿假单胞菌进行药敏试验,选出34株多重耐药菌株,用PCR法检测其相关耐药基因16种。结果:在34株多重耐药铜绿假单胞菌中共有13种耐药基因阳性,阳性率较高的为qacE△1-sul1、oprD2缺失、blaTEM。结论:多重耐药铜绿假单胞菌可同时获得多种耐药基因,临床应根据药敏结果选择用药,以减少耐药菌株的产生,控制院内感染。
- 万瑛阴晴成静段秀杰高雁陆建成
- 关键词:铜绿假单胞菌耐药基因Β-内酰胺酶
- 类风湿性关节炎患者血清白细胞介素-37检测及其临床意义被引量:7
- 2017年
- 目的检测类风湿性关节炎(RA)患者血清白介素(IL)-37的表达水平,探讨其在RA病程中的意义。方法选取确诊RA患者59例(RA组)及健康对照30例作为研究对象。根据临床资料计算DAS28评分,将RA组分为活动组和稳定组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-37、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-17、IL-10水平,采用免疫散射比浊法检测血清C-反应蛋白(CRP)水平,并进行比较。结果 RA组血清IL-37水平显著高于健康对照组(P<0.01);活动组IL-37水平显著高于稳定组(P<0.01);经Spearman相关性分析,IL-37水平与IL-17、TNF-α、CRP及DAS28呈正相关,与IL-10的相关性无统计学意义。结论 IL-37与RA的病程进展有关,检测RA患者血清IL-37水平对观察病情变化具有重要意义,IL-37可成为RA诊断和治疗的新依据和靶点。
- 许为民徐静万瑛
- 关键词:白介素-17肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-10类风湿性关节炎
- 耐亚胺培南铜绿假单胞菌β-内酰胺酶相关基因及Ⅰ类整合子的检测被引量:1
- 2010年
- 目的研究耐亚胺培南铜绿假单胞菌(PA)β-内酰胺酶相关基因及Ⅰ类整合子的携带情况。方法采用K-B法对临床分离的PA进行药敏试验,选出26株耐亚胺培南PA,用PCR法检测其β-内酰胺酶相关基因和Ⅰ类整合子(intⅠ1和qacE△1-sul1基因)。结果26株耐亚胺培南PA体外对15种抗菌药物的药敏结果显示对多黏菌素B的敏感率为100%,对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、阿米卡星的敏感率分别为61.54%、61.54%、65.39%、30.77%、50.00%。对复方新诺明的耐药率为100%。16种基因检出率由高到低依次为qacE△1-sul1(92.31%),OprD2缺失(46.15%),TEM(42.31%),OXA-10(26.92%),VIM(11.76%),SPM(7.69%),VEB(7.69%),SHV(7.69%),未检出IMP、GIM、PER、GES、CARB、DHA、CTX-M、intⅠ1基因。结论耐亚胺培南PA的耐药主要与Ⅰ类整合子、OprD2缺失有关。
- 阴晴成静陆建成段秀杰高雁万瑛
- 关键词:铜绿假单胞菌耐药基因
- 阿尔茨海默病患者血浆微小RNA-18a表达及与白细胞介素6的关系被引量:3
- 2021年
- 目的探究检测阿尔茨海默病(AD)患者血浆微小RNA-18a(miR-18a)表达水平的临床意义。方法选择2018年1月~2019年12月华东疗养院和江苏大学附属医院收治的75例AD患者作为研究组,患者又根据临床痴呆评定量表评分分为轻度24例,中度37例,重度14例;同期选取体检健康者75例作为对照组。采用实时荧光定量PCR法检测各组血浆miR-18a表达水平;ELISA法测定白细胞介素6(IL-6)表达水平,并进行Pearson相关分析,通过ROC曲线分析miR-18a诊断AD的价值。结果研究组miR-18a和IL-6表达水平显著高于对照组(P<0.01);中度和重度患者miR-18a和IL-6表达水平均高于轻度(P<0.05),且重度患者较中度更高(P<0.05)。miR-18a与IL-6表达呈正相关(r=0.714,P<0.05);ROC曲线分析显示,miR-18a诊断AD的ROC曲线下面积为0.848,最佳临界值为1.56,敏感性为68.00%,特异性为94.70%,其有诊断AD的价值。结论血浆miR-18a可能参与调控AD的发生发展过程,可作为AD临床诊断和病情评估的辅助参考指标。
- 刘春兴万瑛高永辉吴建峰吴旭明
- 关键词:阿尔茨海默病微RNAS白细胞介素6痴呆酶联免疫吸附测定ROC曲线
- 我院ICU病原菌分布及耐药性分析被引量:3
- 2018年
- 目的了解我院重症监护病房(ICU)患者感染病原菌的现状以及对常用抗生素的耐药性变迁情况,为临床研究和选择抗菌药物提供实验室依据。方法对2016年1月-12月本院ICU患者临床各类标本中分离出的病原菌的耐药性和抗菌药物使用情况进行回顾性分析。采用法国生物梅里埃公司VITEK-32型全自动微生物分析仪及配套的鉴定卡和药敏卡对临床标本进行菌株鉴定和药敏试验,部分药敏试验采用K-B纸片法,药敏结果依据2016版CLSI药敏试验执行标准进行判断。结果当年共分离病原菌2 151株,感染部位以呼吸道、消化道和伤口分泌物为主,分别占89.3%、3.8%和2.8%。革兰阴性菌1912株(88.9%),革兰阳性菌214株(9.9%),真菌25株(1.2%)。革兰阴性菌中,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌检出率较高,分别为45.4%,17.2%和9.7%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌和屎肠球菌检出率较高,分别为49.1%和17.8%;真菌中白色假丝酵母菌占68%。药敏结果显示鲍氏不动杆菌的耐药率较高,都在50%以上,部分肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青霉烯类耐药,铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率最高。屎肠球菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对万古霉素和利奈唑胺的耐药性都为0,真菌对两性霉素B的敏感率为100%。结论 ICU病原菌以非发酵杆菌为主,鲍曼不动杆菌耐药现象严重且呈现泛耐药性。临床应根据药敏结果,临床症状和感染部位合理选用抗菌药物,减少耐药菌的出现及传播。
- 万瑛
- 关键词:病原菌分布耐药率