万建民
- 作品数:1 被引量:0H指数:0
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- 主动脉弓离断早期影像学诊断2例
- 2003年
- 目的 总结 2例经主动脉造影确诊的主动脉弓离断 (IAA)伴动脉导管未闭和室间隔缺损的临床资料 ,以期提高对本病的早期诊断率 ,减少由于漏诊而产生致命的医疗事故。方法 回顾性分析 2例主动脉弓离断的临床表现、 X线胸片、超声心动图、心血管造影资料及复习相关文献。结果 详细的心脏听诊只能提示先天性心脏病室间隔缺损 (VSD)或 /和动脉管未闭 (PDA)。四肢血压、血氧饱和度的测定和脉搏的检查可提示合并存在本病的可能。胸片诊断容易漏诊或只提示充血性先天性心脏病。彩色多普勒显示心内畸形效果好 ,但显示主动脉弓降部畸形欠佳 ,容易漏诊。螺旋 CT血管成像 (SCTA)能立体显示主动脉弓降部畸形 ,但不能显示心内畸形。电子束 CT (EBCT)优于 SCTA,但尚未普及。 MRI能显示主动脉弓降部畸形。心导管检查 (包括主动脉造影 )可以明确诊断并分型 ,在术前肺血管评价中有重要价值。结论 IAA是一种少见的复杂畸形的先天性心脏病 ,如能提高对本病的认识 ,在临床工作中注意能提示 IAA存在的一些征象 ,辅以适当的实验室检查 。
- 高长启朱聪辉陈斯经万建民占可芳
- 关键词:主动脉弓离断影像学诊断动脉导管未闭室间隔缺损X线胸片