丁丹
- 作品数：34 被引量：377H指数：10
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜下胆囊切除术操作流程及操作体会被引量：44
- 2010年
- 气管插管全身麻醉，以保证充分的腹肌松弛，建立和维持稳定的气腹。病人取平卧位，置入trocar后，采取头高脚低、向左倾斜15°-30°体位，以使内脏器官组织向下、左方倾斜，充分暴露Calot三角。术者及扶镜者站于病人的左侧。如果有第四孔，将增加一名助手立于病人的右侧。监视器置于病人头侧右方。
- 郑成竹丁丹
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术
- 腹腔镜胃切除后食管残胃和食管空肠吻合新技术被引量：14
- 2011年
- 目的探讨经口腔放置倾斜的圆形抵钉座（OrVil^TM装置）进行腹腔镜胃切除后食管残胃和食管空肠吻合的疗效。方法回顾性分析2009年7月至2011年2月第二军医大学附属长海医院收治的接受OrVil^TM装置在腹腔镜下进行消化道重建的34例胃肿瘤患者的临床资料。手术采用4孔法，在完成淋巴结清扫以及食管游离后，先横断食管；然后在食管断端开口，将含OrVil^TM装置的胃管从该开口穿出，并将抵钉座带入腹腔；最后在腹腔镜监视下，在体内完成食管残胃或食管空肠吻合。结果34例患者手术顺利，无中转开腹。其中32例经口腔放置0rVil^TM装置顺利；2例经口腔放置OrVil^TM装置困难，经放掉患者气管插管气囊内的气体并将其头部后仰后顺利放置。34例患者平均手术时间为175min（90～240min）；术中平均出血量为196ml（50～800m1）；术后平均住院时间为7．6d（5～14d）；术后胃肠功能平均恢复时间为3d（2～6d），并开始进食流质饮食和下床活动。术后未出现吻合口漏。33例患者获得随访，平均随访时间为（10±6）个月（2—20个月），无肿瘤复发和转移发生。结论OrVil^TM装置改变了以往抵钉座的置入方向，这一技术可以避免开胸手术，降低腹腔镜下消化道重建的操作难度，缩短手术时间。
- 柯重伟陈丹磊丁丹
- 关键词：腹腔镜检查胃切除术食管空肠吻合术
- 替吉奥与阿帕替尼治疗老年晚期胃癌疗效及安全性研究
- 2022年
- 探究替吉奥与阿帕替尼治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性。方法 筛选老年晚期胃癌患者60例,时间范围2021年1月至2022年4月,随机将其分为对照组(口服替吉奥治疗)和观察组(口服替吉奥+阿帕替尼治疗),各30例,对比两组治疗效果。结果 观察组疾病控制率高于对照组,治疗后观察组CEA、CA199、CA242、TSGF水平均低于对照组,治疗后观察组IL-4、IL-10水平低于对照组,TNF-α、IFN-γ水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组血清肿瘤标志物水平及血清细胞因子水平差异较小(P>0.05),两组不良反应发生率差异较小(P>0.05)。结论 予以老年晚期胃癌患者替吉奥联合阿帕替尼治疗效果显著。
- 丁丹
- 关键词：晚期胃癌老年患者
- 微创手术在中国肥胖症和糖尿病治疗中应用的历史和发展趋势被引量：7
- 2016年
- 肥胖症和2型糖尿病已经成为现今社会所面临的严重的公共健康问题。自从20世纪50年代第1例减肥手术报道以来，胃肠外科手术治疗肥胖症在全球范围内获得了很大的发展，已经成为治疗病态肥胖的＂金标准＂。随着研究的不断深入，越来越多的证据表明，胃肠外科手术不仅能减重，同时可以改善、甚至治愈肥胖症相关的多种代谢性疾病，尤其是2型糖尿病。当前被证明安全、有效的手术治疗方式主要包括可调节胃绑带术、Roux-en-Y胃肠旁路术、迷你胃肠旁路术和袖状胃切除术等，且所有手术均可在腹腔镜的条件下完成。目前，国内外的胃肠外科医师们正致力于将手术推广到2型糖尿病的治疗中去，越来越多的单位开展了手术治疗糖尿病。然而，还有很多细节需要规范，也有很多问题值得进一步探索研究。相信伴随着手术技术及器械的进步，诊疗进一步规范化以及相关基础研究的逐步推进，中国代谢外科必将得到更巨大的发展。
- 丁丹郑成竹
- 关键词：肥胖症2型糖尿病胃肠外科手术
- 腹腔镜技术在急性腹膜炎诊治中应用被引量：11
- 2015年
- 急性弥漫性腹膜炎可由细菌感染、化学刺激或其他因素引起,病人一般都表现为明显的腹痛,同时可伴有高热、恶心、呕吐等症状,如得不到及时有效的治疗可引起严重的感染性休克甚至死亡。传统的处理方法主要是急诊剖腹探查,但由于早期通常难以明确诊断,所以在手术切口部位的选择上有一定的经验性及盲目性,同时开腹手术对于探查的范围和完整度也有很大的局限性。此外,剖腹手术创伤巨大,加重对病人的二次打击,
- 柯重伟丁丹
- 关键词：急性腹膜炎腹腔镜手术急腹症
- 中国糖尿病外科治疗专家指导意见(2010)被引量：107
- 2011年
- 本指导意见中所指的糖尿病外科治疗只针对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus。T2DM），即在胰岛素抵抗的基础上进行性的胰岛素缺乏所致的糖尿病。
- 郑成竹丁丹
- 关键词：肥胖症2型糖尿病胃肠外科手术
- 腹腔镜胃切除食管-空肠（残胃）吻合新技术被引量：36
- 2010年
- 目的 介绍新型经口底钉座置入装置（OrVil^TM,Covidien）在腹腔镜胃切除食管-空肠或残胃管状吻合术中的应用,探讨其可行性、安全性及临床效果.方法 对5例贲门、胃体癌患者及1例贲门部间质瘤患者分别施行腹腔镜下根治性全胃切除加食管-空肠Roux-en-Y吻合术以及近端胃次全切除加食管-残胃吻合术,用新型OrVil^TM装置经口将底钉座置入食管下端,进行食管-空肠或食管-残胃吻合.结果 6例患者手术均顺利,手术时间（183.3±25.8）min,术中出血（128.3±90.2）ml;术后（4.0±1.1）d恢复胃肠功能当天,行上消化道碘剂造影提示吻合口通畅无狭窄和瘘后开始进食,术后（9.0±2.6）d出院.术后28 d随访,患者一般情况良好,无吻合口狭窄等并发症发生.结论 用OrVil^TM新型装置在食管内放置底钉座,行食管-空肠（残胃）管状吻合安全可靠,近期临床疗效佳.
- 柯重伟陈丹磊丁丹季新荣倪文阮晓茹李晓梅郑成竹
- 关键词：胃肿瘤腹腔镜手术胃切除术食管空肠吻合术
- 腹腔镜袖状胃切除术的围手术期处理被引量：1
- 2013年
- 目的总结腹腔镜袖状胃切除术（LSG）治疗病态性肥胖症患者的疗效及其围手术期处理方法。方法回顾性分析2010年5月至2012年12月在第二军医大学长海医院行LsG手术、并获得至少1年术后随访的57例病态性肥胖症患者的临床资料。所有患者均予以充分的术前准备和严格的术后管理．并通过随访了解其术后额外体质量减轻百分率（EWL％）和术前合并症的缓解情况。结果除1例因腹腔广泛粘连中转开腹，其余56例患者均在腹腔镜下完成手术。手术时间（102．0±15．2）min，术中出血（132．3±45．6）ml。无围手术期死亡患者，无吻合口瘘、吻合口狭窄及切口感染发生。术后出血2例。其中1例经输血和止血药等保守治疗止血，另1例行再次腹腔镜探查止血。全组患者术后3、6和12月，EWL％分别为（54．9±13．8）％、（79．0±23．6）％和（106．9±25．1）％，且术前合并症均获得了不同程度的缓解或改善。结论LSG对肥胖症有良好的临床治疗效果，通过加强围手术期管理．可以提高手术安全性和术后疗效。
- 常绪生印慨王鑫卓光鑽丁丹郭翔郑成竹
- 关键词：肥胖症围手术期处理
- 一种腔镜手术器官穿刺固定装置
- 本发明涉及医疗器械技术领域，具体是一种用于腔镜手术时对器官进行穿刺并承托的固定装置，包括管体、牵引针、牵引线和承托部分，所述的管体内套设牵引针、牵引线和承托部分；所述承托部分包括一个具有圆弧状表面的盖体和至少一组扁平结构...
- 纪伟平陈雪静毕建威金钢柯重伟韩国胜朱秋蓓宋彬邵卓丁丹张新
- 文献传递
- 胃肠外科手术治疗糖尿病血清蛋白质组学研究
- 1、背景 糖尿病已经逐渐成为现今社会所面临的最严重的公共健康问题之一,传统的治疗方法在大部分情况下无法很有效的根治糖尿病。近年来,随着减肥外科的不断发展,越来越多的证据表明,胃肠外科手术不仅能减重,同时可以改善甚至治愈2...
- 丁丹
- 关键词：胃肠外科手术蛋白质组二维凝胶电泳质谱
- 文献传递
