龚志贤
- 作品数：42 被引量：229H指数：9
- 供职机构：湖南中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金国家自然科学基金湖南省中医药科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 桃红四物汤预防髋部大手术后深静脉血栓形成的临床观察与护理被引量：12
- 2011年
- 目的:探讨活血化瘀法预防骨科大手术术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效及作用机理。方法:将60例骨科大手术术后患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例患者使用桃红四物汤预防,对照组30例使用低分子肝素钙预防。观察2组患者症状缓解情况。结果:治疗组临床症候积分、血液流变学指标等,较治疗前有明显改善(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桃红四物汤可迅速改善和消除髋部大手术术后DVT症状体征,具有改善血液流变学及抗血栓形成的作用。
- 陈青龚志贤卢敏
- 关键词：桃红四物汤预防下肢深静脉血栓形成护理
- “筋骨并重”理念对腰椎管狭窄症的诊治思路
- 2023年
- “筋骨并重”是中西医治疗骨伤疾病的四大原则之一,历代医家对筋骨关系的认识一直很重视,“筋骨并重”理念在脊柱疾病中得到很好的应用,随着脊柱微创技术发展迅速,“筋骨并重”的理念需要更新和发展,继承中医骨伤的传统优势。筋骨并重指的是软组织与骨的调治,二者一样重要,因此在治疗腰椎管狭窄症时,腰椎骨性结构与软组织的病变在治疗时需要同等重视。微创技术和针刀松解治疗腰椎管狭窄症,疗效确切,更是“筋骨并重”理念在该病中灵活运用的表现。现从历代医家对筋骨并重的认识,到“筋骨并重”理念与脊柱微创外科技术理念之间关系,最后论述“筋骨并重”理念在腰椎管狭窄症中的应用这三方面,一步步深入阐述“筋骨并重”理念在腰椎管狭窄症中的诊治思路。
- 邝高艳刘力菠卢敏龚志贤邝涛段扬
- 关键词：筋骨并重脊柱疾病腰椎管狭窄诊治思路
- 体外冲击波循经取穴治疗慢性跖筋膜炎随机对照研究被引量：7
- 2019年
- 目的:研究发散式体外冲击波循经取穴治疗慢性跖筋膜炎的疗效及安全性。方法:选取72例慢性跖筋膜炎患者为研究对象,按随机数字表法,随机分为对照组和试验组,每组36例,对照组对足底区痛点进行常规冲击波治疗,试验组在对照基础上对同侧循经取穴进行冲击波治疗。采用MASTERPULS MP-100冲击波机型治疗,5d/次,5次1个疗程,疗程结束后即刻、疗程结束后6个月视觉模拟标尺法(VAS)评分、AOFAS踝-后足评分系统评分及安全性评估。结果:试验组总有效率94.44%,对照组总有效率83.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗前后VAS评分、治疗前后AOFAS踝-后足评分系统评分差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中试验组发生1例不良反应。结论:发散式体外冲击波循经取穴治疗跖筋膜炎具有良好临床疗效,操作简便、安全性高,充分显示了现代医学结合传统医学技术的特色及优势,值得临床推广。
- 龚志贤吴泳蓉凌上清卢敏邝高艳
- 关键词：循经取穴跖筋膜炎
- 电针“足三里”“关元”穴对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞凋亡及相关凋亡蛋白表达的影响被引量：6
- 2022年
- 目的:观察电针“足三里”“关元”对佐剂性关节炎(AIA)大鼠滑膜组织细胞凋亡率及其他凋亡蛋白含量的影响,探讨电针通过死亡受体(Fas)凋亡途径调节滑膜细胞凋亡和抗炎治疗类风湿关节炎(RA)的机制。方法:SD大鼠按照随机数字表法分为正常组、模型组、甲氨蝶呤组、电针组,每组6只。选用弗氏完全佐剂注射法制备AIA大鼠模型。造模后第3天开始干预,甲氨蝶呤组按照0.35 mg/kg的剂量进行灌胃,每周2次;电针组予以电针“足三里”“关元”,每次20 min,每周6次;两组均干预4周。用足趾容积测量仪测量各组大鼠左后肢足趾容积,HE染色观察踝关节滑膜组织形态变化,ELISA法检测大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)含量,TUNEL染色观察踝关节滑膜细胞凋亡率,Western blot法检测踝关节滑膜组织中凋亡相关基因Fas、死亡受体配体(FasL)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的蛋白表达变化。结果:与正常组比较,模型组大鼠同时点左足趾容积增加(P<0.01),血清IL-1、TNF-α含量升高(P<0.01),滑膜细胞凋亡率及滑膜组织Fas、FasL、Caspase-3蛋白表达降低(P<0.01)。与模型组比较,甲氨蝶呤组、电针组大鼠第17、24天足趾容积减小(P<0.01),血清IL-1、TNF-α含量降低(P<0.01),滑膜细胞凋亡率增加(P<0.01),甲氨蝶呤组滑膜组织Fas、FasL蛋白表达升高(P<0.01,P<0.05),电针组滑膜组织Fas、Caspase-3蛋白表达升高(P<0.05)。与甲氨蝶呤组比较,电针组滑膜组织FasL蛋白表达降低(P<0.05)。HE染色显示模型组大鼠滑膜组织滑膜衬里层增生明显,滑膜细胞排列紊乱,部分细胞出现水肿,有纤维组织增生,炎性细胞浸润;甲氨蝶呤组大鼠滑膜部分增厚,炎性细胞浸润较模型组减少;电针组大鼠滑膜形态较模型组显著改善,滑膜增生情况较模型组减轻,炎性细胞浸润减少。结论:电针“足三里”“关元”能增加AIA大鼠滑膜细胞凋�
- 刘梨周巍黎铭玉周兰张亮王文怡龚志贤艾坤
- 关键词：电针滑膜细胞凋亡死亡受体半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3
- 艾灸对佐剂性关节炎大鼠足趾滑膜组织自噬和凋亡的影响
- 2023年
- 目的:观察艾灸对佐剂性关节炎(AA)大鼠足趾滑膜组织自噬和凋亡相关指标的影响,探讨艾灸治疗类风湿性关节炎的作用机制。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组、艾灸组、甲氨蝶呤组、雷帕霉素组,每组9只。采用弗氏完全佐剂注射法制备AA大鼠模型。艾灸组予艾灸“足三里”“关元”,每次20 min,每日1次;甲氨蝶呤组予甲氨蝶呤(0.35 mg/kg)灌胃,每周2次;雷帕霉素组予雷帕霉素腹腔注射(1 mg/kg),隔日1次;3组均干预3周。采用足趾容积测量仪检测大鼠左后肢足趾容积,ELISA法检测大鼠血清中白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量,透射电镜观察大鼠足趾关节滑膜细胞自噬体,Western blot法检测大鼠足趾滑膜组织中哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)C1、磷酸化(p)-mTORC1、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-3、死亡受体(Fas)、死亡受体配体(FasL)蛋白表达量。结果:与空白组比较,模型组大鼠足趾容积增大(P<0.01),血清中IL-1、TNF-α含量显著升高(P<0.001),足趾滑膜组织中p-mTORC1蛋白表达量升高(P<0.01),Caspase-3、Fas、FasL蛋白表达量降低(P<0.05,P<0.01),滑膜细胞内自噬小体数量减少。与模型组比较,艾灸组、甲氨蝶呤组大鼠足趾容积明显减小(P<0.05),血清中IL-1、TNF-α含量显著降低(P<0.01,P<0.05,P<0.001),p-mTORC1蛋白表达量降低(P<0.05),Caspase-3、Fas、FasL蛋白表达量升高(P<0.05),滑膜细胞内可见较多自噬小体;雷帕霉素组Caspase-3蛋白表达量升高(P<0.05),滑膜细胞可见较多自噬小体。结论:艾灸能改善AA大鼠关节肿胀,降低血清IL-1、TNF-α含量,其作用机制可能与调节滑膜组织p-mTORC1、Caspase-3、Fas、FasL蛋白表达量从而促进自噬和凋亡有关。
- 刘梨张亮艾坤祁芳李鑫王文怡徐美丽龚志贤
- 关键词：艾灸滑膜细胞自噬
- 基于虚、瘀、毒理论构建慢性筋骨疾病防治体系被引量：8
- 2021年
- 慢性筋骨疾病是中老年人常见疾病。随着我国人口老龄化趋势不断加剧以及慢性劳损的普遍存在,慢性筋骨疾病已成为影响中老年人群健康及生活质量的重要因素,有效地防治慢性筋骨疾病成为重大的公共卫生学问题。提炼慢性筋骨疾病共同的发病特点,阐述其相似的发病机制,有助于发挥中医药对其的防治作用。虚、瘀、毒是筋骨退变的重要病理基础,防治的关键是“补虚、祛瘀、解毒、止痹痛”,在“异病同治”理论指导下,初步形成补肾活血,祛痹止痛的慢性筋骨疾病防治体系。
- 邝高艳谭旭仪卢敏严可龚志贤邝涛吴泳蓉卢芳国
- 关键词：异病同治
- 跌打通痹膏对兔膝骨关节炎退变关节软骨细胞MMP-1、MMP-3表达的影响被引量：7
- 2016年
- 目的观察跌打通痹膏对兔膝骨关节炎模型关节液中MMP-1、MMP-3表达的影响,研究跌打通痹膏治疗膝骨关节炎的作用机制,为跌打通痹膏临床应用的推广提供实验与理论依据。方法随机将61只月龄8月、体重1.5~2.5 kg健康新西兰大白兔分成空白组、假手术组、模型组、跌打通痹膏组、骨通贴组,每组12只,另1只为改良型Hulth造模法造模后的模型验证兔。空白组不做任何处理,模型组、跌打痛痹膏组、骨通贴组采用改良型Hulth造模法,假手术组打开关节腔后直接缝合。术后第5周造模验证成功后,进入实验处理部分。空白组、假手术组不予治疗,模型组用普通医用胶带固定,跌打通痹膏组用跌打通痹膏贴敷,骨通贴组用骨通贴膏贴敷。胶带、跌打通痹膏、骨通贴膏经计算后均裁剪为2 cm×4 cm大小,固定于右膝关节,按照使用说明每日1次,每日8 h后取掉,连续4周。第5周后观察实验兔行为变化、X线下关节软骨改变情况,检测关节软骨中MMP-1、MMP-3的表达。结果全部实验兔均成活至观察时间且无一出现过敏现象;右膝关节X线正侧位提示跌打通痹膏组、骨通贴组两组经治疗后较模型组改善。关节软骨观察:1肉眼观察评分:跌打通痹膏组、骨通贴组评分较模型组低(P<0.05)。2光镜下关节软骨评分:跌打通痹膏组、骨通贴组评分较模型组低(P<0.05)。MMP-1、MMP-3检测:模型组、跌打通痹膏组、骨通贴组与空白组比较,MMP-1、MMP-3表达显著提高(P<0.01),跌打通痹膏组、骨通贴组与模型组比较,MMP-1、MMP-3表达降低(P<0.01)。结论通过改良型Hulth造模法可成功复制兔KOA模型,跌打通痹膏和骨通贴对KOA均有治疗作用,可延缓KOA的病程,但不能治愈KOA。
- 龚志贤范杰卢敏罗凌威
- 关键词：膝骨关节炎MMP-1MMP-3
- 综合治疗膝关节骨性关节炎30例被引量：1
- 2010年
- 范世军卢敏龚志贤
- 关键词：膝骨关节炎中医药疗法
- 大鼠肢体缺血-再灌注损伤早期骨骼肌钙调蛋白表达的研究被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨大鼠肢体缺血-再灌注损伤骨骼肌钙调蛋白表达的变化。方法:30只SD大鼠随机分为对照组(control组)、缺血-再灌注组(IR组)。对照组所有大鼠用橡皮筋松弛环绕右后肢不阻断血流;IR组按张连元所报道的方法复制SD大鼠右后肢缺血-再灌注模型。各组动物于相应时间点在右后肢相应区域,切取约1000mg腓肠肌,冰盐水快速洗去血液,滤纸吸干水份,剪碎制成组织匀浆,用于RyR1和SERCA1的RT-PCR检测。结果:①骨骼肌型RyR1mRNA的RT-PCR检测结果:在肢体缺血-再灌注损伤再灌注8h内,IR组骨骼肌型RyR1mRNA在再灌注0h、2h表达上调,与对照组相比,其差异有统计学意义(P<0.01),4h时有所恢复,但8h时表达下调,与对照组相比,其差异有统计学意义(P<0.01)。②SERCA1mRNA的RT-PCR检测结果:对于SERCA1mRNA的表达,再灌注8h内随时间的延长其表达逐渐下降,与对照组相比,其差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在再灌注8h内,肢体缺血-再灌注损伤骨骼肌中RyR1mRNA早期表达上调,后期表达下降,SERCA1mRNA表达随时间的延长而逐渐下降。这可能是肢体缺血-再灌注骨骼肌损伤的重要原因之一。
- 朱付平熊光仲袁锋范志英龚志贤
- 关键词：肢体缺血-再灌注损伤骨骼肌钙调蛋白
- 骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的中医药临床研究概况被引量：15
- 2011年
- 随着骨科大手术（包括人工全髋关节置换术THR,人工全膝关节置换术TKR和髋部周围骨折手术HFS）[1]的普遍开展,其术后并发症越来越受到临床医生的重视,下肢深静脉血栓（DVT）是骨科大手术后的严重并发症之一。据统计,国外骨科大手术后DVT发生率THR为42%～57%,TKR为41%～85%以及HFS 46%～60%[1]。一项亚洲7个国家19个骨科中心407例骨科大手术术后DVT发生率调查研究[2]表明,经静脉造影证实深静脉血栓形成发生率为43.2%（120/278）。近年来,中医药对骨科大手术后DVT的研究、预防和治疗,也日益重视,并取得了较好的临床效果[3]。
- 谭旭仪龚志贤卢敏
- 关键词：骨科大手术下肢深静脉血栓病因研究
