龙进
- 作品数:38 被引量:85H指数:6
- 供职机构:泰达国际心血管病医院更多>>
- 发文基金:天津市自然科学基金更多>>
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- 实时三维超声诊断冠心病合并无顶冠状静脉窦综合征1例被引量:1
- 2005年
- 任书堂黄云洲龙进王勇
- 关键词:无顶冠状静脉窦综合征实时三维超声冠心病T波杵状指
- 实时三维超声诊断十字交叉心合并Taussig-Bing畸形1例被引量:3
- 2005年
- 任书堂黄云洲龙进
- 关键词:TAUSSIG-BING畸形三维超声诊断十字交叉心X线胸片示心电图示
- CCU急性心肌梗死伴心源性休克运用体外膜肺氧合疗效及预后被引量:1
- 2022年
- 目的探讨冠心病监护病房(CCU)急性心肌梗死伴心源性休克运用体外膜肺氧合的疗效及预后效果。方法选取急性心肌梗死伴心源性休克患者96例,随机分为对照组和研究组各48例,对照组采用常规治疗结合主动脉内球囊反搏治疗,研究组采用常规治疗结合体外膜肺氧合治疗。比较两组心功能水平、B型钠尿肽(BNP)指标、循环指标、血红蛋白(Hb)、血尿素氮(BUN)及血清肌酐(SCr)指标、多器官功能障碍(MODS)评分及简化急性生理(SAPSⅡ)评分、并发症发生情况。结果研究组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVED)及BNP显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗后平均动脉压(MAP)明显高于对照组,中心静脉压(CVP)及心率(HR)明显低于对照组(P<0.05);研究组Hb、BUN及SCr水平明显低于对照组(P<0.05);研究组MODS评分及SAPSⅡ评分明显低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论体外膜肺氧合对于急性心肌梗死伴心源性休克的治疗效果较好,能够为全身个脏器提供保障。
- 邵洋邵洋任书堂王翠华龙进
- 关键词:急性心肌梗死心源性休克体外膜肺氧合
- 实时三维超声心动图显示肌部室间隔缺损的效果
- 目的:为了探讨实时三维超声心动图(RT3DE)对肌部室间隔缺损(VSDm)心室面形态的显示效果及其影响因素。方法:31例 VSDm 患者接受了实时三维超声成像,其中23例经手术证实。男15例.女16例;年龄2月~32岁,...
- 黄云洲李冬蓓任书堂龙进王勇王翠华周建华孙佳英
- 文献传递
- 超声心动图评价偏心性主动脉瓣反流所致室壁冲击伤被引量:1
- 2020年
- 目的观察经胸彩色多普勒超声心动图评价偏心性主动脉瓣反流(AR)所致室壁冲击伤的效果。方法26例经胸彩色多普勒超声显示中量及以上偏心性AR患者反流束已明确冲击至室间隔或左心室游离壁某处并发生变形,分析其影像学资料,观察偏心性AR对室壁造成冲击伤的形态学特点。结果偏心性AR高速射流冲击部位均位于室间隔或左心室游离壁基底段或中上段(26/26,100%)。其中4例(4/26,15.38%)下间隔和下壁均被冲击,5例(5/26,19.23%)仅下壁被冲击,13例(13/26,50.00%)下壁和下侧壁均被冲击,2例(2/26,7.69%)仅下侧壁被冲击,下间隔、下壁和下侧壁均被冲击者2例(2/26,7.69%)。被冲击室壁处均可见局部扩张(26/26,100%);6例(6/26,23.08%)运动幅度明显减低或消失,10例(10/26,38.46%)轻度减低,10例(10/26,38.46%)正常。CMR图像上除可见局部室壁扩张和运动减低外,严重者延迟增强时可见相应受损部位心肌纤维化改变。核素心肌灌注检查中,冲击伤重者可见局部心肌血流灌注和代谢减低均减低,而轻者无局部心肌血流灌注和代谢减低。结论彩色多普勒超声心动图可用于观察中量及以上偏心性AR直接冲击室壁所致损伤部位和程度。
- 孙佳英黄云洲王翠华李冬蓓任书堂龙进王勇周建华李婷徐冬生
- 关键词:主动脉瓣关闭不全超声心动描记术
- 股动脉穿刺术后常见并发症的彩色多普勒超声诊断及其临床价值被引量:1
- 2007年
- 目的:分析股动脉穿刺术后常见并发症血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘的超声特征及其临床价值。方法:彩色多普勒超声观察46例股动脉穿刺术后出现肿块及血管杂音者,分析肿块的内部回声特征及血流状态,肿块与股动脉的关系,股动脉与周围静脉之间的关系。结果:46例中21例单纯血肿,肿块内无流动性血流,临床未给予特殊处理;16例假性动脉瘤,肿块内有流动性血流并通过股动脉前壁的破口与股动脉相通,15例局部加压闭合动脉瘤,1例手术修复动脉瘤;9例动静脉瘘,在股动、静脉之间见血流交通并在瘘口静脉端探及双期连续性血流频谱,7例局部加压闭合瘘口,2例手术修复瘘口。结论:彩色多普勒超声对股动脉穿刺术后并发症的诊断简便易行、准确性高,已成为首选影像学检查方法,为临床选择治疗方案提供准确的信息。
- 李冬蓓黄云洲任书堂龙进王勇王翠华周健华孙佳英
- 关键词:股动脉穿刺术多普勒
- 超声心动图与X线造影测量动脉导管未闭的对比研究被引量:3
- 2015年
- 目的应用超声心动图测量动脉导管未闭(PDA),并与x线血管造影(XA)测值进行比较,分析超声心动图与XA测量PDA的相关性,探索超声心动图在筛选适合封堵术的PDA大小方面的价值。方法选择拟行PDA封堵术的患者141例行超声心动图及XA检查,分别在超声心动图胸骨旁大动脉短轴切面(PSSA)、胸骨上窝降主动脉长轴切面(SSLA)及XA左侧位投影图像上,测量动脉导管未闭长度(PDAL)、主动脉端内径(PDADao)及肺动脉端内径(PDADpa),应用超声心动图测量并计算与PDA有关的左室舒张末内径指数(LVEDDI)、主肺动脉内径指数(MPADI),PDA分流压差(AP)及肺动脉收缩压指数(PASPI)。分别对超声心动图两切面和XA测得的同一参数进行比较并分析其相关性,研究超声心动图测量的其他参数与PDA肺动脉端内径指数(PDADIpa)的相关性。结果①PDA测值的差异:超声心动图两切面测量PDA差异具有统计学意义(P〈O.05);除SSLA测量PDADao与XA测值差异无统计学意义(P〉0.05)外,其余超声心动图测值与xA测值差异均具有统计学意义(均P〈0.05);②相关性分析:PSSA、SSLA测值均与XA呈正相关(均P〈O.01),其中SSLA测量PDAL和PDADao,PSSA测量PDADpa与xA的相关性更好(r值分别为0.92、O.87和0.91,均P〈0.01);LVEDDI,MPADI及PASPI均与PDADIpa呈正相关(均P〈0.01),其中LVEDDI和MPADI与PDADIpa-PSSA相关性更好(r值分别为0.76和0.72,均P〈0.01),而PASPI与PDADlpa—XA的相关性更好(r:0.70,P〈O.01);PASP与AP呈负相关(r=-0.79,P〈0.01)。结论超声心动图在不同切面测量PDA大小具有差异性,在PSSA测量PDADpa及在SSLA测量PDAL和PDADao更接近于XA。综合应用超声心动图多切面可更准确地测量PDA大小并在辅助指导PDA封堵治疗方面发挥重要作用。
- 周建华黄云洲陈元禄张宏艳李冬蓓任书堂龙进
- 关键词:超声心动描记术血管造影术动脉导管未闭
- 左心室辅助装置支持下单纯收缩期主动脉瓣反流的超声心动图特征
- 2023年
- 目的分析连续流左心室辅助装置(CF-LVAD)植入术后患者出现单纯收缩期主动脉瓣反流(SSAR)的超声心动图特征,探讨其机制及临床意义。方法回顾性分析2019年3月至2022年6月在泰达国际心血管病医院植入CF-LVAD的4例SSAR患者的临床和超声影像学资料。所有患者在LVAD植入前均接受经胸超声心动图(TTE),植入术中和围术期接受经食管超声心动图(TEE),并在植入后定期进行TTE随访,测量和分析其主动脉根部直径以及主动脉瓣开放、反流持续时间和缩流宽度。结果LVAD植入后,超声心动图显示左心室卸载导致的室间隔同向运动及二尖瓣环室间隔侧组织运动速度显著减低或反向。主动脉瓣环和主动脉窦直径均较术前增加。主动脉瓣呈持续性关闭或间歇性开放。主动脉瓣环伴随着心动周期呈现动态变化,收缩期扩张,舒张期回缩。4例患者出现微量至少量的SSAR。随访结果显示,3例SSAR为一过性或无显著变化,1例恶化为重度主动脉瓣关闭不全。结论LVAD植入后SSAR是一种少见的、既往被忽视的血流动力学征象,与LVAD支持下左心室卸载及跨主动脉瓣逆压力梯度有关。SSAR可能是CF-LVAD特殊病理生理学导致的主动脉瓣早期可逆性病变的标志之一。
- 任书堂刘晓程张亚东孙佳英陈萍周建华龙进黄云洲
- 关键词:超声心动描记术左心室辅助装置主动脉瓣反流单纯收缩期
- 经食管超声心动图在左心室辅助装置植入术中的应用价值被引量:1
- 2022年
- 目的探讨术中经食管超声心动图(TEE)在左室辅助装置(LVAD)植入术中的应用价值。方法选取2019年3月至2021年11月泰达国际心血管病医院在TEE监测下接受第三代LVAD—HeartCon血泵植入手术的23例重度心力衰竭患者,病因包括扩张型心肌病21例、心肌致密化不全1例和缺血性心肌病1例。患者均在体外循环转机前和停机后行TEE检查,监测左右心腔大小、左右心内径比值、心功能、排气、瓣膜反流、室间隔位置、套管位置、设备功能等。对LVAD植入前后左右心参数测值进行统计学分析。结果23例患者LVAD植入前左心明显增大,右心不同程度增大。二尖瓣反流中量以上者16例,中量以下者7例。主动脉瓣反流微少量13例。三尖瓣反流中量以上4例,中量以下16例。合并左心耳血栓2例。TEE显示,与术前相比,装置植入后左室内径明显减小(42.0 mm/m^(2)比32.8 mm/m^(2)),左室射血分数增高(22.2%比34.0%),差异有统计学意义(均P<0.05)。右室径值及面积变化率在LVAD植入前后差异无统计学意义(均P>0.05)。左室/右室内径比值较术前减低(2.09比1.69),差异有统计学意义(P<0.05)。室间隔由术前的向右偏移恢复至中线位置。LVAD植入后二尖瓣反流程度均不同程度减轻。全部患者均接受三尖瓣成形术,术后残余少量反流8例。结论HeartCon血泵可以充分有效地卸除左心室负荷,并为心力衰竭患者提供足够的心排出量。TEE对于LVAD植入术中决策有重要价值,可评价LVAD植入前的心脏病变、术中气栓、流入管位置、流出管通畅性和心功能,尤其是容量及左右心室平衡的评估,对于优化血泵功能至关重要。
- 任书堂刘晓程王正清王试福龙进黄云洲刘志刚
- 关键词:左室辅助装置
- 实时三维超声诊断无顶冠状静脉窦综合征的应用研究
- 任书堂黄云洲李冬蓓龙进王勇王翠华周建华孙佳英刘晓程孔祥荣
- 二维超声心动图能在X和Y轴上清晰显示脏器结构的切面图像,在临床上已广泛应用。但因心脏本身是一个结构复杂的脏器,要想了解其立体形态,检查者需通过观察多帧不同方位上的二维切面后,再在头脑中虚构出Z轴上心脏的结构形态及其周邻关...
- 关键词:
- 关键词:无顶冠状静脉窦综合征超声心动描记术