黎雄文
- 作品数：23 被引量：94H指数：7
- 供职机构：广东省梅州市人民医院更多>>
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- 鼻内镜术后迟发性出血的临床治疗探讨
- 2012年
- 目的探讨鼻内镜术后治疗迟发性出血所需的适当止血方式。方法回顾性分析82例接受鼻内镜手术且术后迟发性出血的患者,根据鼻腔填塞材料不同分为:Ⅰ组,应用凡士林纱条,共25例;Ⅱ组,应用藻酸钙纤维,共31例;Ⅲ组,应用胶原蛋白海绵,共26例。比较3组的头部疼痛程度、鼻部自觉症状、出血量、黏膜水肿程度的情况。结果与Ⅱ组、Ⅲ组相比,Ⅰ组的头部疼痛程度、鼻部自觉症状、出血量、黏膜水肿程度均明显较严重(P<0.05)。而Ⅱ组与Ⅲ组之间则无明显差异(P>0.05)。结论鼻内镜术后治疗迟发性出血尽量避免使用凡士林纱条。
- 黎雄文
- 关键词：鼻内镜鼻腔填塞止血材料
- 儿童声嘶506例诊治分析被引量：5
- 2005年
- 目的:总结儿童声嘶的病因、检查方法及综合治疗的效果,以指导临床防治工作。方法:回顾分析506例声嘶儿童病史、临床表现和检查、治疗的结果,并据病程、病因等进行分类比较。结果:过度用嗓是儿童声嘶的主要病因,部分呼吸道疾病参与发病;男性发病率明显高于女性。急性声嘶以炎症多见,予药物(全身用药及雾化吸入)、用声指导、行为疏导和卫生保健宣教相结合的保守治疗,治愈率为炎性疾病96.0%(120/125),声带小结72.3%(214/296),声带息肉22.2%(10/45),其它100%(14/14);慢性声嘶以声带小结多见,治疗以手术为主,术后辅以保守治疗,治愈率为声带小结100%(36/36),声带息肉85.7%(18/21),其它57.7%(15/26)。结论:儿童声嘶应针对不同病因施治,并注意防范、疏导与恰当的治疗相结合的办法,才能达到最大效果。儿童嗓音疾病更重于防范。
- 李嘉李铎贤陈凯张志雄黎雄文叶远航
- 关键词：儿童声嘶病因
- 长期滞留气管支气管异物43例分析被引量：5
- 2004年
- 目的 探讨长期滞留气管支气管异物的误诊原因和诊疗方法。方法 对近10年诊治的43例临床资料进行回顾性分析。结果 全部病例均有不同程度的气道阻塞或异物损伤后并发症,误诊原因以主观因素为主;除1例心脏病患者并发心肌梗死外,其余42例经手术为主的综合治疗痊愈。结论 长期滞留气管支气管异物有其临床特点。了解这些特点对减少误诊、及时有效治疗、减少并发症有重要意义。
- 李嘉李铎贤陈凯叶宝祥张志雄黎雄文叶远航
- 关键词：气管支气管异物误诊原因气道阻塞痊愈诊疗方法回顾性分析
- 感染期和非感染期先天性耳前瘘管患者行手术治疗的临床效果比较被引量：10
- 2020年
- 目的比较感染期和非感染期先天性耳前瘘管患者行手术治疗的临床效果。方法选取2016年1月~2018年12月我院收治的35例先天性耳前瘘管感染患者作为观察组,另外选取同期我院收治的35例先天性耳前瘘管非感染患者作为参照组。两组患者均根据其病灶情况采用适宜的手术方式治疗。比较两组患者的术后愈合情况,调查患者对术后美观的满意情况,并随访统计两组患者的术后感染及复发情况。结果两组手术治疗的Ⅰ期愈合率、Ⅱ期愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗的美观总满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月,两组患者的术后感染发生率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论先天性耳前瘘管患者在感染期施以手术方式治疗,与在非感染期手术治疗的效果及美观满意度相似,因此患者无需等到感染消退后再手术,还能缩短患者的病程和减轻痛苦,值得进一步研究。
- 王晓锋李嘉张志雄黎雄文叶远航
- 关键词：手术治疗先天性耳前瘘管感染期复发率
- 声带息肉日间手术管理在耳鼻咽喉头颈快速康复外科中的应用及效果研究
- 2020年
- 目的研究声带息肉日间手术管理在耳鼻咽喉头颈快速康复外科(FTS)中的应用及效果。方法选取2013年1月~2015年12月40例进行常规声带息肉手术的声带息肉患者作为对照组,2017年1月~2019年12月40例实施声带息肉日间手术的声带息肉患者作为研究组。对照组患者实施声带息肉常规手术,研究组患者实施声带息肉日间手术管理。比较两组患者平均住院时间、术前住院时间、术后住院时间。结果研究组平均住院时间、术前住院时间、术后住院时间分别为(1.05±0.05)、(0.03±0.16)、(0.98±0.16)d,均短于对照组的(4.83±0.61)、(1.70±0.69)、(3.03±0.80)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论声带息肉日间手术管理在耳鼻咽喉头颈外科快速康复外科中的应用效果明显,能够缩短住院时间。
- 王晓锋李嘉黎雄文叶远航
- 关键词：声带息肉快速康复外科耳鼻咽喉头颈外科
- 中耳胆脂瘤乳突改良根治术中面神经裸露的相关危险因素分析及关联性研究
- 2024年
- 目的探讨中耳胆脂瘤乳突改良根治术中面神经裸露情况,并分析相关危险因素,为临床医师提供手术参考。方法回顾性分析2016年1月至2023年9月因“中耳胆脂瘤”于广东省梅州市人民医院行乳突改良根治术的296例(301耳)患者的临床资料。采用单因素分析和多因素logistic回归分析探讨性别、年龄、病程、手术耳、外半规管瘘、硬脑膜暴露、乙状窦暴露、外耳道后壁破坏、乳突气化类型、镫骨破坏以及盾板破坏与面神经裸露的关联性。结果301耳中耳胆脂瘤乳突改良根治术中有118耳发现有面神经裸露,发生率为39.2%,最常见发生部位是鼓室段83.1%(98/118)。单因素分析显示:面神经裸露(+)组和面神经裸露(-)组的外半规管瘘、硬脑膜暴露、镫骨破坏、乙状窦暴露、外耳道后壁破坏、盾板破坏比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:外半规管瘘(β=0.993,OR=2.700,95%CI=1.380~5.279)、镫骨破坏(β=1.794,OR=6.014,95%CI=3.453~10.477)、外耳道后壁破坏(β=1.124,OR=3.078,95%CI=1.587~5.971)为面神经裸露的危险因素(P<0.05)。同时随着共存危险因素个数增加,出现面神经裸露的风险随之增高,特别是当外半规管瘘+镫骨破坏+外耳道后壁破坏三个危险因素累积共存时,面神经裸露的风险提高了16.3倍(β=2.791,OR=16.290,95%CI=3.704~71.643)。结论中耳胆脂瘤面神经裸露率为39.2%,好发于鼓室段。外半规管瘘、镫骨破坏、外耳道后壁破坏为面神经裸露的危险因素,当上述多个危险因素累积时,面神经裸露风险进一步增加。
- 林晨希李嘉黎雄文李世嵘邓晔涂玉梅
- 关键词：中耳胆脂瘤
- 鼻后滴漏综合征300例被引量：9
- 2008年
- 目的加强对鼻后滴漏综合征的认识,探讨其临床表现与病因之间的关系,并藉此提高诊治水平。方法回顾分析近年本院诊治的300例以鼻后滴漏为主要临床特点而并发慢性咳嗽和咽部各种不适症状的鼻-鼻窦、鼻咽疾病患者的临床表现、治疗及随访结果。结果本组以慢性咳嗽和咽部各种不适为主诉病例均有相关鼻-鼻窦、鼻咽疾病,病程平均20.3个月。其中鼻腔鼻窦疾病243例,包括鼻炎30例(10.0%),变应性鼻炎59例(19.7%),鼻窦炎64例(21.3%),鼻窦炎鼻息肉77例(25.7%),鼻腔鼻窦肿瘤13例(4.3%);鼻咽疾病57例,包括炎性疾病50例(16.7%),肿瘤疾病7例(2.3%)。误诊率达78.7%(236/300)。经过抗感染、抗变态反应治疗以及必要的手术、放疗等处理,290例(96.7%)咳嗽症状消失,10例(3.3%)症状明显好转。随访1年以上,8例(2.7%)复发,重复处理仍有效。结论加强鼻后滴漏综合征的认识是明确诊断、减少误诊、漏诊和指导有效对因治疗的重要措施,规范的常规检查是减少误诊的重要手段,对因治疗为主的综合处理是疗效的保证。
- 李嘉李铎贤陈凯叶宝祥张志雄黎雄文叶远航
- 关键词：鼻后滴漏综合征病因学诊断学
- 儿童慢性鼻-鼻窦炎药物与手术药物联合治疗效果对比被引量：1
- 2011年
- 目的比较儿童慢性鼻-鼻窦炎药物治疗和手术药物联合治疗的效果。方法对我院2009年22例手术和34例药物治疗的慢性鼻-鼻窦炎患儿的临床病例资料进行回顾性分析,比较2组的疗效、鼻内镜评分和鼻窦CT评分。结果 2组治愈好转率、症状平均得分的差异没有统计学意义。对于I型慢性鼻窦炎,药物组治疗1年后的鼻窦CT评分显著高于手术组。结论对于Ⅰ型慢性鼻-鼻窦炎,药物治疗明显好于手术治疗,对于Ⅱ、Ⅲ型慢性鼻-鼻窦炎,手术治疗好于药物治疗,但患儿对手术敏感,建议慎用手术治疗。
- 黎雄文
- 关键词：儿童慢性鼻-鼻窦炎药物手术
- 内窥镜辅助内置水囊内扩张复位固定术治疗鼻窦骨折被引量：1
- 2005年
- 目的 :探讨内置水囊内扩张复位固定法治疗凹陷性、多发性鼻窦骨折的效果。方法 :2 5例、31侧鼻窦骨折患者于内窥镜辅助下经中 /下鼻道造口径路内置水囊内扩张复位固定法术 ,经影像学检查对比评价手术前后的疗效。结果 :患者均痊愈出院 ,术前伴有的其它异常临床表现消失 ,影像学检查示恢复正常。结论 :内窥镜辅助内置水囊内扩张复位固定术治疗鼻窦骨折疗效良好。
- 李嘉李铎贤陈凯张志雄黎雄文叶远航
- 关键词：内窥镜检查鼻窦骨折
- 鼻内窥镜在小儿扁桃体剥离腺样体摘除术中的应用
- 2006年
- 目的探讨鼻内窥镜在小儿扁桃体剥离腺样体摘除术中的临床应用效果。方法随机选取4-11岁小儿扁桃体炎扁桃体肿大腺样体肥大致睡眠时打鼾,严重者出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征或致鼻窦炎、分泌性中耳炎患者120例。随机分成两组,均为60例:第一组行常规直视下行双扁桃体剥离腺样体摘除手术;第二组鼻内窥镜下行双扁桃体剥离腺样体摘除术。结果鼻内窥镜组有效率98.3%,高于常规组93.3%,两组比较有显著差异,P<0.05。结论鼻内窥镜下双扁桃体剥离腺样体摘除术比常规直视下更加安全准确,清除更加彻底,术野清楚并发症少,操作简单,值得推广。
- 张志雄李铎贤陈凯李嘉叶远航黎雄文
- 关键词：鼻内窥镜扁桃体剥离
