黄芬
- 作品数：25 被引量：145H指数：7
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金武汉市科技计划项目湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尿微量白蛋白与对比剂肾病发生的相关性被引量：1
- 2014年
- 目的研究尿微量白蛋白与对比剂肾病发生的相关性,以期预测对比剂肾病的发生。方法选择2013年3月至2013年10月在海南省人民医院心内科择期行冠状动脉介入诊疗的患者339例,对所有受试者入院时(即术前)测血压、血脂、血糖、C反应蛋白、尿微量白蛋白及基础尿素氮、肌酐值,计算肾小球滤过率;并分别于术后24h、48h、72h测患者血肌酐值。根据对比剂肾病发生与否分为A组(对比剂肾病组)32例和B组(非对比剂肾病组)307例。并记录患者在术中所用的对比剂的剂量。结果 339例患者中有32例发生对比剂肾病,发生率为9.43%,A组患者的术前尿微量白蛋白,C反应蛋白、尿素氮及纤维蛋白原均高于B组,肾小球滤过率则低于B组。Logisitic多因素回归分析显示,尿微量白蛋白是对比剂肾病发生的独立危险因素。结论尿微量白蛋白是对比剂肾病的发生的独立危险因素,术前测定尿微量白蛋白对于预测对比剂肾病的发生,提前预防对比剂肾病有重要的意义。
- 乔平曾和松黄芬贺行魏
- 关键词：尿微量白蛋白肾小球滤过率对比剂肾病冠状动脉介入治疗
- 尿微量白蛋白/肾小球滤过率与对比剂肾病发生的相关性被引量：9
- 2015年
- 目的:研究尿微量白蛋白/肾小球滤过率与对比剂肾病发生的相关性,以期预测对比剂肾病的发生。方法:选择2010年3月至2011年8月在我院心血管内科择期行冠状动脉介入诊疗的患者137例,对所有受试者入院时均测其血压,测血脂、血糖、C反应蛋白、尿微量白蛋白及基础尿素氮、肌酐值,计算肾小球滤过率;并分别于术后24、48、72 h测患者血肌酐值。根据对比剂肾病发生与否分为A组(对比剂肾病组)18例、B组(非对比剂肾病组)119例。并记录患者在术中所用的对比剂的剂量。结果 :137例患者中有18例发生对比剂肾病,发生率为13.1%,A组患者的尿微量白蛋白/肾小球滤过率的比值、C反应蛋白、尿微量白蛋白、基础尿素氮、肌酐值及纤维蛋白原均高于B组,肾小球滤过率则低于B组。Logisitic多因素回归分析显示,尿微量白蛋白/肾小球滤过率、尿微量白蛋白、肾小球滤过率及肌酐是对比剂肾病的独立危险因素。作ROC曲线分析显示,尿微量白蛋白/肾小球滤过率的比值为1.17时,诊断对比剂肾病敏感性为94.1%,特异性为72.5%,可较好地预测对比剂肾病的发生。结论:尿微量白蛋白/肾小球滤过率的比值是对比剂肾病的发生的独立危险因素,术前计算尿微量白蛋白/肾小球滤过率对于预测对比剂肾病的发生,提前预防对比剂肾病有重要的意义。
- 乔平曾和松黄芬贺行魏
- 关键词：尿微量白蛋白肾小球滤过率对比剂肾病冠状动脉介入治疗
- 快速型房性心律失常伴左侧旁路合并右束支传导阻滞2例
- 2016年
- 患者男性，57岁，活动后气促1周，加重1d入院。入院体检：脉搏150次/min，呼吸22次/min，血压138/79mmHg，体温36.8℃，心率150次/min，心音低顿，未闻及明显杂音，双下肺可闻及湿啰音，双下肢轻度水肿。超声心动图示右心增大，左心房增大，左心室收缩功能减低，二尖瓣中度关闭不全，微量心包积液。CT肺动脉血管成像提示肺栓塞可能，双侧胸腔积液，双下肺感染，主动脉弓管壁钙化。入院心电图示宽QRS波群心动过速，Ⅱ、Ⅲ、aVF上疑似心房扑动波，立即记录食管导联心电图（图1）：心房率332次/min，为心房扑动房室呈2∶1传导。QRS波群呈类右束支传导阻滞图形，时间0.14s，R-R间期规则，频率166次/min，V1～V4均呈R型，无S波，V5、V6S波宽钝。心电图诊断：心房扑动伴快速心室率，房室呈2∶1传导，完全性右束支传导阻滞。
- 徐春芳杨晓云王铁锚黄芬徐文佳林凡邓小艳刘波
- 关键词：完全性右束支传导阻滞宽QRS波群心动过速左侧旁路肺动脉血管成像食管导联心电图
- 急性脑卒中患者异常宽大T波心电图的临床意义探讨被引量：7
- 2015年
- 目的探讨急性脑卒中患者心电图异常宽大T波的发生情况及临床意义。方法依据心电图纳入标准,从2 580例急性脑卒中患者中筛选出53例为宽大T波组,2 527例为非宽大T波组,统计头部CT或MRI、DWI检查结果,肌钙蛋白(cTnT)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、电解质、超声心动图、临床转归等临床指标。结果 2 580例急性脑卒中病例的异常宽大T波发生率为2.05%,其中546例蛛网膜下腔出血患者发生率为6.59%,724例脑出血患者发生率为1.24%,1 310例脑梗死患者发生率为0.61%。cTnT、CK-MB增高在宽大T波组的发生率分别为92.45%、86.79%,非宽大T波组分别为11.20%、10.00%,组间差异有统计学意义(均P<0.01)。宽大T波组与非宽大T波组的住院病死率分别为22.64%、4.50%(P<0.01),女性宽大T波多于男性。结论异常宽大T波多发生于蛛网膜下腔出血患者,颅内压显著增高、儿茶酚胺性心肌损害程度较重可能是引起异常宽大T波的主要原因,异常宽大T波可在一度程度上反映卒中患者的病情严重性。
- 徐春芳王铁锚杨晓云左萍黄芬林凡吴杰
- 关键词：脑卒中颅内压增高儿茶酚胺
- 感染性心内膜炎特点分析(附119例报告)被引量：30
- 2007年
- 目的探讨感染性心内膜炎(IE)的基础病因、致病微生物、临床特征及治疗结果等因素,提高IE的诊治水平。方法对119例IE患者的基础病因、临床特征、致病微生物、治疗效果等临床资料进行回顾性分析。结果①基础病因中先天性心脏病比例最高(48例,40.3%),其次为风湿性心脏瓣膜病(36例,30.3%),无基础心脏病变有所增加(22例,18.5%)。②发热仍是IE最常见的临床表现(106例,89.1%)和首发症状(95例,79.8%),28例(23.5%)患者以心功能不全为主要症状。③98例患者做血培养,阳性率为63.1%(62例),其中链球菌27例(43.5%),葡萄球菌26例(41.9%)。④28例经胸超声心动图检查未发现赘生物的患者中11例(39.3%),手术发现赘生物,术后行病理检查均符合IE的病理诊断标准。结论基础病因中无基础心脏病变比例明显增加;葡萄球菌感染呈增多趋势。
- 周千星吴正贤黄芬王华兵何涛曾和松
- 关键词：超声心动描记术
- 瘦素对血管平滑肌细胞核转录因子κB的影响被引量：2
- 2007年
- 目的探讨瘦素(leptin)对血管平滑肌细胞(VSMCs)核转录因子(NF-κB)的影响。方法贴块法原代培养VSMCs;分别采用MTT法检测leptin对VSMCs增殖活性的影响,免疫荧光-共聚焦显微镜和蛋白印迹技术检测Lep-tin对VSMCs中NF?κB的细胞内定位和VSMCs核中NF?κB的蛋白含量。结果leptin对VSMCs具有促进细胞增殖的作用,这种促增殖活性具有剂量依赖性;Leptin能促进VSMCs中的NF?κB从胞质转移至细胞核,并且这种作用也具有剂量依赖性。结论Leptin能促进VSMCs增殖,能激活VSMCs中NF?κB,使其从胞质转位至胞核;同时,目前已有的研究已经证明NF?κB与平滑肌细胞的增殖和迁移关系密切,提示Leptin促进VSMCs的增殖作用中可能有NF?κB信号传导通路的参与。
- 王华兵黄芬王丽赵勇曾和松
- 关键词：瘦素平滑肌细胞核转录因子-ΚB
- 彩色多普勒超声心动图在无痛性急性主动脉夹层诊断中的价值被引量：10
- 2014年
- 目的:分析彩色多普勒超声心动图在无痛性急性主动脉夹层诊断中的价值,探讨如何提高无痛性急性主动脉夹层患者的诊断率。方法:收集急性无痛性主动脉夹层患者共56例,回顾性分析在诊治过程中超声心动图的作用。结果:56例患者经超声心动图确诊35例,其中21例由超声心动图首先发现;超声心动图对Ⅰ型主动脉夹层的确诊率达到93.33%,对Ⅱ型夹层的确诊率达到87.5%,对Ⅲ型夹层的确诊率为53.85%,总的检出率达到71.43%。升主动脉近端宽度诊断急性无痛性主动脉夹层的ROC曲线下面积为0.745,敏感性为61.5%,特异性为87.5%。结论:彩色多普勒超声在无痛性主动脉夹层的发现、诊断及判断预后中起了重要的作用。
- 乔平曾和松高波黄芬贺行魏刘宛军王贝
- 关键词：急性主动脉夹层超声心动图非典型症状
- 内脂素经核因子κB途径诱导人单核细胞基质金属蛋白酶-2和9表达的实验研究被引量：8
- 2010年
- 目的 探讨内脂素对核因子κB（NF-κB）通路的激活及其在调节人单核细胞基质金属蛋白酶（MMP）-2和MMP-9的表达中的作用,以期进一步了解内脂素与动脉粥样硬化的关系.方法 以健康人外周血单核细胞为研究对象.抽取健康志愿者静脉血,分离、纯化单核细胞后随机分为空白对照组;内脂素组（100、200、400 ng/ml,24 h）;Bay11-7082抑制剂组（Bay11-7082 40μmol/ml预孵育30 min,内脂素400 ng/ml刺激24 h）.荧光定量PCR检测各组细胞MMP-2和MMP-9 mRNA的表达;Western blot检测MMP-2和MMP-9蛋白的表达;明胶酶谱法检测细胞培养基质中MMP-2和MMP-9的酶活性.内脂素刺激细胞后的核转位分别用Western blot和ELISA进行检测.结果 人外周血单核细胞经不同浓度的内脂素干预培养后24 h单核细胞MMP-2和MMP-9 mRNA及蛋白的表达均明显高于空白对照组（P均〈0.05）,且呈浓度依赖性.内脂素还上调细胞分泌到细胞培养基中的MMP-2和MMP-9酶活性,内脂素100 ng/ml组MMP-9、MMP-2的酶活性分别为空白对照组的（1.139 ±0.055）和（1.102±0.011）倍（P均〈0.05）.加入NF-κB抑制剂Bay11-7082后MMP-2、MMP-9的mRNA、蛋白的表达及酶活性均明显低,与内脂素400ng/ml组比较差异均有统计学意义（P均〈0.001）.内脂素浓度越高,核蛋白NF-κBp65表达越高,内脂素100 ng/ml组相对灰度值为空白对照组的（1.334±0.148）倍（P均〈0.05）;内脂素浓度越高,NF-κBp65亚单位核内转移越多,内脂素100ng/ml组为0.763±0.056,内脂素400 ng/ml组为1.290±0.065,均大于对照组的0.467±0.046（P均〈0.05）.结论 内脂素可通过激活NF-κB途径上调人单核细胞中MMP-2和MMP-9表达及活性.这可能是内脂素致动脉粥样硬化及与急性冠状动脉综合征密切相关的机制之一.
- 黄芬熊晓昉游莎王琼新曾和松
- 关键词：基质金属蛋白酶2基质金属蛋白酶9
- 瘦素对血管平滑肌细胞周期蛋白D1、CDK2表达的影响被引量：3
- 2007年
- 目的观察瘦素对人平滑肌细胞周期时相及cyclin D1、CDK2表达的影响,探讨瘦素促进平滑肌细胞增殖的作用机制。方法取对数生长期的平滑肌细胞同步于G0期,分为加入浓度为0、20、40、80、100、200ng/ml瘦素的各组。作用24h后分别用MTT法检测细胞活性,用流式仪进行细胞周期时相的检测,Western blot法测定Cyclin D1、CDK2的表达。结果随着瘦素浓度的增加G0/G1期的平滑肌细胞逐渐减少,S期和G2/M期细胞逐渐增加,PI增殖指数逐渐增加。cyclin D1、CDK2蛋白的表达呈剂量依赖性的上升趋势。以上两项检测均在100ng/ml处达最高。结论瘦素上调cyclinD1、CDK2蛋白的表达,可能是促进平滑肌细胞增殖的机制之一。
- 黄芬王华兵王丽周千星曾和松
- 关键词：瘦素血管平滑肌细胞细胞周期细胞周期蛋白
- 宽QRS心动过速1例分析
- 2013年
- 宽QRS波心动过速是临床常见的心动过速表现形式之一,其鉴别诊断仍然是临床实践的一个难点。临床急诊时对宽QRS心动过速的正确诊断,则依赖于对心动过速现象的细心观察和对心动过速相关资料的认真分析。1典型病例1.1病史男,46岁,心慌,胸闷,晕厥5 d。患者5 d前上山灭火时出现心慌,胸闷,伴有意识不清,持续1分钟左右自行苏醒,但仍有心慌,胸闷,在当地医院就诊,
- 黄芬
- 关键词：宽QRS心动过速宽QRS波心动过速临床急诊典型病例意识不清医院就诊
