黄继英
- 作品数：21 被引量：141H指数：6
- 供职机构：复旦大学医学院更多>>
- 发文基金：上海市青浦区科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 四联疗法和序贯疗法治疗服用非甾体类消炎药人群幽门螺杆菌感染的临床对照研究被引量：36
- 2015年
- 目的:对比四联疗法和序贯疗法对根除服用非甾体类消炎药(NSAID)人群幽门螺杆菌(Hp),改善其消化道不良症状及促进消化性溃疡愈合的临床效果。方法:对有消化不良症状的服用非甾体类消炎药物患者行胃镜检查、快速尿激酶及13C呼气试验检查,将155例幽门螺杆菌阳性合并有慢性胃炎或消化性溃疡患者作为研究对象,随机分为两组,A组采用四联疗法,B组采用序贯疗法。A组予雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾治疗10天;B组前5天予雷贝拉唑+阿莫西林,后5天予雷贝拉唑+克拉霉素+甲硝唑。治疗结束后,予雷贝拉唑和胃黏膜保护剂治疗8周。停药4周后,复查胃镜、13C呼气试验,观察和比较两组Hp根除率、消化不良症状缓解率及溃疡愈合率。结果:A、B两组Hp根除率分别为(ITT分析:86.7%和81.9%;PP分析:87.8%和84.3%);症状缓解率为(81.9%对79.2%);胃溃疡愈合率为(68.8%对66.7%),十二指肠球部溃疡的愈合率为(68.2%对70.0%),两组患者间Hp根除率、症状缓解率及溃疡愈合率比较均未见明显统计学差异(P>0.05)。四联疗法组和序贯疗法组不良反应的发生率分别为4.9%和4.3%。两组比较无明显差异(P>0.05)。结论:四联疗法和序贯疗法对长期服用非甾体类消炎药物人群的Hp根除疗效、消化不良症状的缓解及促进溃疡愈合的治疗作用均无明显差异。
- 崔英沈曼茹高振军颜美珠黄继英唐鄂安敏喻青
- 关键词：非甾体消炎药四联疗法序贯疗法根除率
- 早期应用血必净注射液对肝脓肿患者预后的影响被引量：4
- 2013年
- [目的]观察早期应用血必净注射液对肝脓肿患者预后的影响。[方法]将40例符合诊断标准的肝脓肿患者随机分成治疗组和对照组,每组20例。在相同的抗感染、保肝、支持等治疗的基础上,治疗组加用血必净注射液50ml静脉滴注,每天2次,连用7d。观察患者用药后症状、体征改善情况及预后。[结果]2组均治愈,但在退热时间、白细胞计数及C-反应蛋白恢复正常时间、住院天数等方面,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]早期应用血必净治疗可以更快改善肝脓肿患者的临床症状、减少并发症、降低死亡率,是一种安全、有效的治疗方法。
- 沈曼茹黄继英崔英
- 关键词：肝脓肿血必净预后
- 以肝病症状为首发表现的成人Wilson病36例并文献复习被引量：3
- 2010年
- 目的：对以肝病症状为首发表现的成人Wilson病的临床表现、实验室检查、诊断与治疗进行分析,旨在提高临床医师对本病的认识及避免延误诊断。方法：回顾分析2003年6月—2009年6月确诊的36例以肝病症状为首发表现的Wilson病患者的临床资料。结果：5例患者同时存在神经系统症状。最常见的肝病首发症状依次为腹胀、腹水（69%）,纳差（56%）,恶心、呕吐（50%）,少见症状为呕血、黑便（11%）,肝、脾肿大是最主要的体征;大多数患者肝功能异常;50%的患者发现角膜色素环;94%的患者血铜蓝蛋白〈0.2g.L-1。有30例早期延误诊断。所有患者采用低铜饮食,主要治疗药物为口服青霉胺（0.6~1.5g.d-1）,2例晚期肝病患者接受肝移植手术。结论：以肝病症状为首发表现的成人Wilson病常被延误诊断,其诊断仍依赖于临床表现结合角膜色素环及铜代谢异常的生化指标。
- 黄继英涂传涛
- 关键词：WILSON病
- miRNA-577对胃癌细胞生物学行为的影响被引量：3
- 2017年
- 目的探讨微小RNA（microRNA）-577对胃癌细胞功能的影响，并讨论其可能的作用机制。方法通过实时荧光定量PCR检测miRNA．577在胃癌细胞SGC-7901和正常胃黏膜细胞中的表达水平。将转染miRNA-577病毒的SGC-7901细胞作为实验组，转染空载体组为阴性对照组，PCR检测两组细胞的miRNA-577表达水平。通过Transwell小室法检测两组细胞的迁移侵袭能力，MTY试验检测两组细胞的增殖能力，流式细胞术检测细胞周期。Westernblot法检测细胞周期蛋白依赖性激酶4（CDK4）在两组细胞中的蛋白表达水平。结果胃癌SGC-7901细胞的miRNA-577表达量明显低于正常胃黏膜上皮细胞（P〈0．01）。PCR验证实验组细胞的miRNA-577的表达量较阴性对照组明显上升（P〈0．01）。转染miRNA-577的细胞增殖明显减慢（P〈0．05），G1期细胞比例显著增加（P〈0．01）。实验组细胞的CDK4表达明显低于对照组（P〈0．01）。结论miRNA-577在胃癌细胞中低表达，可能通过下调CDK4的表达，抑制胃癌细胞SGC-7901的增殖。
- 颜美珠崔英黄继英沈曼茹唐鄂徐林芳高振军
- 胰腺星状细胞通过HGF／c—Met信号通路调控胰腺癌的侵袭转移被引量：2
- 2016年
- 目的探讨胰腺星状细胞（PSCs）调控胰腺癌的迁移和侵袭转移机制。方法检测PSCs培养上清液中肝细胞生长因子（HGF）蛋白的含量。应用PSCs上清液、PSCs上清液加HGF中和抗体或加c—Met特异性抑制剂PHA-665752分别处理人胰腺癌细胞株AsPC-1细胞，以不加PSCs上清液细胞作为对照组，采用MTF法检测AsPC-1细胞的增殖，Transwell小室检测细胞迁移能力，体外侵袭实验观察细胞侵袭能力。结果PSCs上清液中HGF蛋白含量为（4213±543）ng／L。PSCs上清液组、PSCs上清液＋HGF中和抗体组、PSCs上清液＋c—Met抑制剂组及对照组细胞增殖的A。值分别为0．628±0．030、0．324±0．021、0．347±0．054及0．405±0．008，穿膜细胞数分别为（123．3±6．8）、（62．4±6．9）、（58．1±2．2）、（36．6±4．8）／400倍视野，侵袭细胞数分别为（70．0±2．3）、（42．5±4．6）、（42．7±2．8）、（36．4±3．5）／400倍视野。PSCs上清液组细胞增殖、穿膜及侵袭能力较对照组显著升高，PSCs上清液＋HGF中和抗体组及PSCs上清液＋c—Met抑制剂组细胞增殖、穿膜及侵袭能力较PSCs上清液组显著下降，差异均有统计学意义（P值均〈0．01），而PSCs上清液＋HGF中和抗体组与PSCs上清液＋c—Met抑制剂组之间的细胞增殖、穿膜及侵袭能力差异无统计学意义（P值均〉0．05）。结论PSCs可能是通过HGF／c—Met信号通路从而调控胰腺癌细胞的增殖、迁移和侵袭。
- 崔英沈曼茹颜美珠黄继英唐鄂安敏喻青徐林芳李晓翠史先芳高振军
- 关键词：星形细胞肝细胞生长因子
- 参附注射液辅助治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的观察参附注射液辅助治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血（EGVB）的临床疗效及不良反应。方法72例肝硬化EGVB患者随机分为两组，对照组（35例）在对症支持治疗基础上加用生长抑素止血治疗，观察组（37例）在对照治疗基础上加用参附注射液治疗。比较两组患者临床疗效、止血时间、输血量、再出血率、总死亡率、不良反应及腹水形成、肝昏迷等并发症发生率。结果观察组Child—Pugh分级B、C级有效率及总有效率（80．00％、68．75％、78．38％）均明显高于对照组（64．29％、50．00％、62．86％，P均〈0．（15），且随Child-Pugh分级加重，两组有效率均明显降低（P〈0．05）；观察组止血时间、输血量、再出血率及总死亡率[（6．4±3．1）小时，（3．7±2．3）U，8．11％，10．81％）]均明显低于对照组[（9．5±3．4）小时、（5．8±2．8）U、20．00％、22．86％，P〈0．05]，且随Child-Pugh分级加重，两组死亡率均明显升高（P〈0．05）；观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（10．81％与11．43％，P〉0．05）；观察组并发症发生率（51．4％）明显低于对照组（71．4％，P〈0．05）。结论参附注射液辅助治疗肝硬化EGVB疗效明显优于单用生长抑素，安全性较好。
- 唐鄂高振军沈曼茹黄继英崔英安敏喻青颜美珠徐林芳李小翠史先芳
- 关键词：参附注射液生长抑素肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血
- 老年男性非酒精性脂肪肝和代谢综合征的关系被引量：2
- 2013年
- 目的探讨老年男性人群中非酒精性脂肪肝和代谢综合征的关系。方法选取2012年1月至9月在中山医院青浦分院参加体检的男性老年人910例，分别测量体质量指数（BMI）、腰围、臀围、肝功能、血脂、空腹血糖及胰岛素，询问既往饮酒史、肝炎史、药物史、高血压史及糖尿病等慢性病史。根据诊断标准分为脂肪肝组（174例）和非脂肪肝组（736例），按照BMI分层，分析不同层次老年脂肪肝、代谢综合征发生率和代谢指标的异常情况。通过Logistic等统计方法分析脂肪肝和代谢综合征、代谢异常之间的关系。结果（1）老年男性人群中非酒精性脂肪肝的发病率为19．1％，代谢综合征的发病率为16．0％。（2）脂肪肝与非脂肪肝组年龄、BMI、舒张压、腰围、甘油三酯、高密度脂蛋白、谷草转氨酶差异有统计学意义（P〈0．01）。脂肪肝组高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖、代谢综合征的发病率分别为63．2％、33．3％、28．7％、33．3％、70．1％，明显高于非脂肪肝组（P〈0．05）。（3）将脂肪肝组和非脂肪肝组根据BMl分层分析，两组代谢异常例数随着BMI的增加而增加，脂肪肝组患者在BMI正常时出现代谢指标异常的例数明显多于非脂肪肝组（P〈0．01）。（4）肥胖、糖尿病、高血脂、高血压、代谢综合征人群中脂肪肝的患病率分别为33．2％、27．7％、26．6％、23．8％、39．7％，患病风险分别是对照人群的4．57倍、1．82倍、1．83倍、1．48倍、3．26倍。结论在老年男性中，脂肪肝与高血压、高脂血症及肥胖等代谢异常疾病有关，可作为预示代谢综合征的危险因素。
- 颜美珠崔英安敏喻青唐鄂黄继英沈曼茹高振军
- 关键词：脂肪肝代谢综合征X老年人
- 肌酐、平均动脉压对Ⅱ型肝肾综合征治疗应答的早期预测价值被引量：1
- 2013年
- 目的 特利加压素联合白蛋白治疗仅对部分Ⅱ型肝肾综合征（HRS）患者有效,筛选出对治疗有应答的Ⅱ型HRS的早期预测因子,为预测Ⅱ型HRS的治疗预后提供有效的手段.方法 37例被明确诊断为Ⅱ型HRS的患者予以特利加压素联合白蛋白治疗,疗程为血肌酐降至133μmoL/L以下或最长疗程14天,观察患者治疗前、中、后实验室指标（肝功能、血肌酐、凝血功能、电解质等）、临床表现（平均动脉压、尿量）,并进行统计学分析.结果 单变量分析显示,两组患者治疗前血肌酐水平、总胆红素、肾小球滤过率、终末期肝病模型（MELD）评分对疗效有预测意义,多因素分析显示仅治疗前肌酐水平对疗效有预测意义,构建肌酐的ROC曲线,AUC为0.855,最佳临界值151.5.μmol/L,灵敏度为76.0％,特异度为91.7％.12例对治疗有应答的患者,治疗的第3天起平均动脉压升高,与无应答组患者比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 治疗前监测血清基线肌酐值、早期平均动脉压对于特利加压素联合白蛋白治疗Ⅱ型HRS应答的预测具有较好的临床价值.
- 沈曼茹黄继英喻青
- 关键词：肝硬化肌酐平均动脉压ROC曲线
- 胶囊内镜检查对小肠疾病的诊断价值被引量：3
- 2012年
- 目的:分析胶囊内镜在消化道疾病中的应用,探讨可能影响其检查结果的因素。方法:疑有消化道疾病但经胃镜、肠镜和腹部超声后均不能明确诊断的患者37例,按年龄分为2组,其中≥70岁为高龄组(20例)。对37例患者进行胶囊内镜检查,并对可能影响胶囊内镜检查的因素如年龄、性别、腹部手术史、糖尿病史、是否服用非甾体类消炎药等做多因素回归分析。结果:37例患者经胶囊内镜检查后,明确诊断16例(43.2%);可疑诊断13例(35.1%);阴性病例8例(21.6%)。总检出率为78.4%。胶囊内镜检出小肠克隆氏病1例,小肠腺癌1例,出血性空肠炎1例,升结肠癌1例,血管显露、血管发育不良26例,小肠炎症10例,小肠息肉11例。本研究中,高龄患者的食管内时间、胃内时间和小肠内时间较长,但2组差异无统计学意义;37例均无胶囊滞留体内,但有1例食管滞留和1例胃内滞留,且均发生在高龄组;1例褐色肠液多影响观察,1例图像存在干扰影响观察。本研究有5例胶囊未进入结肠,视为未完成小肠检查,均发生在高龄患者中,2组差异具有统计学意义(t=-2.315,P=0.027),说明年龄对于小肠的检查有影响。多因素回归分析显示,腹部手术史、糖尿病史、服用非甾体类消炎药药物史等2组差异均无统计学意义。结论:对于怀疑小肠疾患而无检查禁忌的高龄患者,胶囊内镜可作为首选检查,因其具有安全、无痛苦、顺应性好等优点而易于被患者接受。但高龄患者的胃肠道活动减弱,食管和胃内滞留率增高,小肠通过时间延长,所以在胶囊内镜的检查过程中应加强监测,可予增加胃肠蠕动的药物。
- 曹海滨黄继英高虹时宝忆
- 关键词：胶囊内镜小肠疾病高龄患者
- 培菲康联合标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察被引量：17
- 2008年
- 目的:评价双歧三联菌(培菲康)联用标准三联疗法根除幽门螺杆菌的疗效。方法:选择经胃镜检查、尿素酶试验和14C尿素呼气试验证实为幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者120例,随机分为标准三联组和加用培菲康组(标准三联组采用埃索美拉唑或雷贝拉唑+克拉霉素+奥硝唑治疗)。两组疗程均为7d。结果:标准三联组和加用培菲康组的幽门螺杆菌根除率分别为74.2%和87%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。不良反应发生率,标准三联组为27.2%;加用培菲康组为7.4%。两组比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:培菲康能提高标准三联疗法幽门螺杆菌根除率,并减少胃肠道不良反应。
- 黄继英曹海滨时宝忆
- 关键词：益生菌幽门螺杆菌
