黄海峰
- 作品数:3 被引量:19H指数:3
- 供职机构:南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- PI⁃RADS评分系统3分病灶的临床有意义前列腺癌分区检出率及靶向融合穿刺抉择被引量:4
- 2022年
- 目的:评估PI⁃RADS评分系统中3分病灶的临床有意义前列腺癌(CSPCa)分区检出率,分析其临床参数取值区间,并分析MRI/TRUS影像融合靶向穿刺能否提高CSPCa检出率,为进一步前列腺穿刺抉择提供参考。方法:回顾性分析南京鼓楼医院2019年1月至2019年12月所有行经会阴前列腺穿刺活检患者的临床资料,选取其中PI⁃RADS V23分的297例前列腺疾病患者,分析前列腺组织学四分区中CSPCa的检出率,同时分析CSPCa患者临床参数的取值区间。结果:外周带、移行带、中央带及前纤维基质区的CSPCa检出率分别为23.8%、11.2%、40.0%及50.0%。附加MRI/TRUS影像融合靶向穿刺提高了CSPCa检出率但并未具有显著差异。CSPCa与非CSPCa患者分组比较时,两组患者的临床资料如fPSA/tPSA及PSAD差异显著,而tPSA具有差异性。CSPCa组fPSA/tPSA数值更低,PSAD更高,tPSA数值更高。CSPCa组fPSA/tPSA、PSAD及tPSA、PV的均数分别为0.12、0.35μg/L^(2)、13.06μg/L及47.31 ml。结论:PI⁃RADS 3分的前列腺病灶,外周带比移行带具有更高的CSPCa检出率,中央带及前纤维基质区域虽然病例偏少但是CSPCa检出率更高。当患者合并以下临床参数:fPSA/tPSA<0.12及PSAD>0.35μg/L^(2)时,强烈建议穿刺活检,对于移行带及中央带附加MRI/TRUS影像融合靶向穿刺获益更大。
- 徐向军董翔马文亮朱逸琪黄海峰汪维张青邱雪峰庄君龙郭宏骞甘卫东
- 关键词:前列腺癌
- 多参数磁共振与经直肠超声图像融合引导经会阴前列腺靶向穿刺在再次穿刺患者中的应用被引量:10
- 2016年
- 目的 探讨多参数磁共振(multiparametric magnetic resonance imaging,mpMRI)与经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)图像融合引导经会阴前列腺穿刺活检在再次穿刺患者中的应用价值.方法 2014年8月至2016年5月收治的101例mpMRI检查有可疑病灶且需再次穿刺活检的患者被纳入研究.患者年龄平均(68.9±8.1)岁;术前PSA平均(10.8 ±6.1)μg/L;术前阴性穿刺次数平均(1.5±0.7)次.对mpMRI上的可疑病灶确认后进行前列腺图像报告和数据系统(PI-RADS)评分.所有患者在全麻下行经会阴标准12针系统穿刺后,进行mpMRI-TRUS图像融合引导的徒手经会阴前列腺靶向穿刺.比较并分析两种穿刺方法的病理结果.结果 两种穿刺方法共确诊41例(40.6%)前列腺癌患者,前列腺癌患者的PI-RADS评分显著高于总入组人群(4.3 ±0.7与3.6±1.0,P<0.001).系统穿刺和靶向穿刺结果的一致性达到73.3%(74/101).靶向穿刺发现31例前列腺癌,系统穿刺发现27例,两者虽然无统计学差异,但靶向穿刺比系统穿刺发现了更多的临床有意义前列腺癌(22例与13例,P=0.012).结论 mpMRI与TRUS图像融合引导的经会阴前列腺靶向穿刺可以提高再次穿刺患者中临床有意义前列腺癌的检出率.
- 庄君龙周伟民汪维连惠波黄海峰李丹燕付尧蒋旭平史炯张冰郭宏骞
- 关键词:经直肠超声磁共振
- 单孔腹腔镜技术在腹膜透析置管术的应用研究被引量:5
- 2010年
- 目的研究单孔腹腔镜技术用于腹膜透析置管术的可行性、安全性和疗效。方法 18例术前均无腹腔手术史的慢性肾衰竭患者,局部麻醉下采用经皮微创穿刺技术建立下腹部16Fr腹腔通道,使用直径5mm腹腔镜进入腹腔内定位,通过一次性可剥鞘将Swan-neck腹膜透析管一端放置到膀胱直肠窝或子宫直肠窝,近端建立皮下隧道并经左下腹戳洞引出。结果所有腹膜透析管均放置成功,平均手术时间26.5min(14~35min),术中出血极少,术后2~4d出院。平均随访10.6个月(6~18月),未见漂管、渗漏、堵管、出血及感染等并发症。结论单孔腹腔镜技术是一种安全可行、定位精确的腹膜透析置管新方法。
- 燕翔朱微蒋春明黄海峰王玉忠张苗郭宏骞
- 关键词:腹腔镜腹膜透析管