黄浩铭
- 作品数：4 被引量：64H指数：4
- 供职机构：佛山市第二人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同剂量地佐辛对乳腺癌根治术患者术后细胞免疫功能和细胞因子的影响被引量：13
- 2015年
- 目的:观察不同剂量地佐辛对乳腺癌根治术患者术后T淋巴细胞亚群、NK细胞和IL-2和IL-10的浓度的影响。方法:40例乳腺癌根治术患者随机分为D1组和D2组,每组20例。麻醉诱导静注地佐辛0.2 mg/kg,术后患者静脉自控镇痛(PCIA)用地佐辛0.5 mg/kg(D1组)或0.8 mg/kg(D2组)。记录术后VAS评分,于麻醉前(T0)、术毕(T1)、术后1(T2)、3(T3)、7 d(T4)抽血检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+水平以及CD4+/CD8+比值)和NK细胞水平以及血清IL-2和IL-10浓度。结果:D1组术后4 h时VAS高于D2组(P<0.05);D1组T1、T2时点CD3+、CD4+水平以及CD4+/CD8+比值和NK细胞水平高于D2组(P<0.05);D1组T2时血清IL-2浓度高于D2组(P<0.05)。结论:地佐辛对于乳腺癌根治术患者术后细胞免疫功能的抑制作用和细胞因子的调节作用呈剂量依赖性。
- 凌晨邹林邓爱红周少雄胡旭东陈岸洪钦政黄浩铭孙来保
- 关键词：乳腺癌根治术地佐辛T淋巴细胞亚群白介素-2白介素-10
- 地佐辛用于全麻诱导的舒适度研究被引量：6
- 2012年
- 目的对比研究地佐辛与芬太尼用于全麻诱导对病人舒适度的影响。方法 120例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术全麻患者,随机分为D组和F组,每组60例。D组静脉注射0.2 mg.kg-1地佐辛进行麻醉诱导,F组则静脉给予3μg.kg-1芬太尼进行麻醉诱导。观察并记录诱导时丙泊酚的注射痛评分及发生率,插管前呛咳程度及发生率,拔管即刻(T1)、拔管后5 min(T2)的躁动评分,拔管后呕吐发生情况,术后4、8、12小时的VAS评分值,及术后24小时的满意度评分。结果 D组丙泊酚的注射痛评分及发生率,插管前呛咳程度及发生率,拔管即刻(T1)、拔管后5 min(T2)的躁动评分,拔管后恶心呕吐发生率,术后4、8、12小时的VAS评分均低于F组,差异均有统计学意义(p<0.05);D组术后24小时的满意度评分高于F组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论地佐辛用于全麻诱导可提高患者的舒适度。
- 刘幸清胡旭东张文礼凌晨杜顺颜黄浩铭
- 关键词：地佐辛芬太尼全麻诱导
- 乳腺癌根治术患者术后不同镇痛方式对细胞免疫功能及炎症介质的影响被引量：46
- 2015年
- 目的观察乳腺癌根治术患者围术期应用地佐辛或芬太尼镇痛对术后细胞免疫及炎症介质的影响。方法将24例择期行乳腺癌根治术患者随机分为D组和F组,每组12例。采用气管插管全身麻醉,D组麻醉诱导时静脉注射地佐辛0.2 mg/kg,术毕前20 min静脉注射地佐辛2.5 mg;F组麻醉诱导时静脉注射芬太尼3μg/kg,术毕前20 min静脉注射芬太尼50μg。术后48 h采用地佐辛40 mg(D组)或芬太尼0.8 mg(F组)行静脉自控镇痛(PCIA)。两组患者术后1、4、8、12、24、48 h记录VAS评分,分别于麻醉前(T0)、术毕(T1)、术后1 d(T2)、术后3 d(T3)、术后7 d(T4)采集静脉血,采用流式细胞仪检测外周T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+水平以及CD4+/CD8+比值)和NK细胞水平;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-2和IL-10浓度。结果术后4、8、12、24 h VAS评分D组低于F组(P<0.05),与T0相比,两组T1、T2时点CD3+、CD4+水平以及CD4+/CD8+比值和NK细胞水平明显降低(P<0.05);组间比较,D组T1、T2时点CD3+、CD4+水平以及CD4+/CD8+比值和NK细胞水平明显高于F组(P<0.05)。与T0比较,F组T1、T2时血清IL-2浓度降低,T2时血清IL-10浓度升高(P<0.05),D组T2时血清IL-2浓度降低(P<0.05);组间比较,D组T1、T2时血清IL-2浓度明显高于F组(P<0.05),D组T2时血清IL-10浓度明显低于F组(P<0.05)。结论围术期地佐辛应用乳腺癌根治术患者镇痛可以改善术后细胞免疫功能。
- 凌晨胡旭东张利国杜顺颜吴亚彬陈岸洪钦政黄浩铭孙来保
- 关键词：乳腺癌根治术静脉自控镇痛白细胞介素-2白细胞介素-10
- 硬膜外腔单次注入吗啡对剖宫产术后地佐辛静脉自控镇痛的影响被引量：4
- 2014年
- 目的 观察硬膜外腔单次注入吗啡对剖宫产术后地佐辛静脉自控镇痛的疗效和不良反应的影响.方法 选择60例ASA Ⅰ ～Ⅱ级剖宫产产妇,按随机数字和信封法分成对照组和试验组,每组30例.其中试验组在取出胎儿后硬膜外腔注入吗啡1.5 mg（用5ml 0.9％氯化钠稀释）;对照组硬膜外腔注入等量0.9％氯化钠.两组均采用蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞,胎儿取出后静脉注射地佐辛5 mg.术后镇痛采用地佐辛静脉自控镇痛,镇痛液为地佐辛25 mg＋0.9％氯化钠至100ml,输注速率2 ml/h.采用视觉模拟量表（VAS）评分评估镇痛效果,记录不良反应的发生情况.记录产妇术后48 h内哺乳次数.于麻醉前、术后24 h采静脉血2ml用放射免疫法测定泌乳素浓度.结果 试验组术后6,12h的VAS评分均明显低于对照组[（2.3±1.2）分比（3.1±1.0）分、（2.5±1.3）分比（3.3±1.5）分],差异有统计学意义（P＜0.05）;而两组术后2,24,48 h的VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.两组恶心呕吐、皮肤瘙痒、头晕、尿潴留、下肢麻木、呼吸抑制发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.试验组产妇术后48 h内哺乳次数多于对照组[（15.2±5.5）次比（11.6±6.8）次],差异有统计学意义（P＜0.05）.两组产妇术后24h血浆泌乳素浓度比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 硬膜外腔单次注入吗啡可以提高剖宫产产妇术后地佐辛静脉自控镇痛的效果,有利于产妇哺乳,但不增加不良反应.
- 胡旭东许洁玲王雪莲林金兵刘幸清黄浩铭池鸿熙杨淑璇梁肖霞
- 关键词：硬膜外腔吗啡地佐辛
