黄思兵
- 作品数：12 被引量：84H指数：6
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- 老年冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗临床探析被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗临床效果。方法:将老年冠心病患者90例随机分为两组,对照组45例行药物治疗,观察组45例行桡动脉介入治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果:观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05),除心绞痛状态无明显差异外,观察组躯体活动受限程度、疾病认识程度、治疗满意程度、心绞痛发作情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年冠状动脉粥样硬化心脏病采用经桡动脉介入方式治疗,可明显提高临床有效率,改善患者生存质量。
- 黄思兵刘雄
- 关键词：老年冠心病介入疗效
- 不同年龄、性别的急性心肌梗死患者hs-cTnI诊断阈值及影响因素分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)在不同性别、年龄层急性心肌梗死患者中的诊断阈值与影响因素。方法将2018年8月~2019年7月到我院就诊的300例初次检测hs-cTnI的患者作为研究对象,其中非AMI患者共计200例,AMI患者共计100例,将非AMI患者根据年龄的差异分为老年组(≥60岁)和年轻组(<60岁),同时分析不同性别在hs-cTnI方面的差异,确定AMI患者的诊断阈值。结果在非AMI患者中,老年男性患者的hs-cTnI水平明显高于年轻男性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。老年女性患者的hs-cTnI水平高于年轻女性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。总体男性患者的hs-cTnI水平高于总体女性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,整体AMI患者的最佳诊断阈值为37ng/L,老年男性和老年女性的诊断阈值分别为45ng/L和40ng/L;年龄和性别属于影响患者病死率的重要因素(P<0.05)。结论年龄和性别是影响hs-cTnI水平的关键因素,男性hs-cTnI水平高于女性,hs-cTnI水平与年龄呈正相关,患者年龄与病死率具有一定的关联。
- 叶丽红罗浩元黄思兵陈潇楷
- 关键词：急性心肌梗死诊断阈值
- 美托洛尔联合小剂量地高辛治疗慢性心力衰竭合并快室率房颤的临床评价被引量：9
- 2018年
- 目的评价慢性心力衰竭合并快速心室率(快室率)心房颤动(房颤)应用美托洛尔联合小剂量地高辛治疗的效果。方法 98例慢性心力衰竭合并快室率房颤患者,根据随机数字表法分为对照组和治疗组,各49例。对照组给予地高辛治疗,治疗组给予美托洛尔联合小剂量地高辛治疗。比较两组患者临床疗效、心功能、临床指标及不良反应发生情况。结果治疗组治疗总有效率(95.9%)高于对照组(81.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组各心功能指标均优于对照组,各临床指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组不良反应发生率为6.1%(3/49),对照组不良反应发生率为4.1%(2/49),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有不良反应经处理后,均可有效缓解。结论在慢性心力衰竭合并快室率房颤患者临床治疗中,采用美托洛尔联合小剂量地高辛疗效显著,既可改善心功能,又可缓解临床指标,同时不良反应经处理后均可有效缓解,安全性较高。
- 黄思兵
- 关键词：慢性心力衰竭快速心室率美托洛尔小剂量地高辛
- 沙库巴曲缬沙坦治疗心脏射血分数下降的心力衰竭患者疗效观察被引量：10
- 2019年
- 目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗心脏射血分数下降的心力衰竭患者的临床效果。方法选择2017年1月至2018年5月我院收治的心脏射血分数下降的心力衰竭患者77例作为研究对象,随机分成常规组(38例)和观察组(39例)。常规组患者给予慢性心力衰竭常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用沙库巴曲缬沙坦治疗。比较两组患者心脏彩超检测结果、临床疗效及心血管意外事件发生情况。结果治疗6个月后,两组患者的左心室舒张期内径、左心室收缩期内径明显减少,心脏射血分数明显升高;观察组患者的左心室舒张期内径、左心室收缩期内径显著小于常规组,心脏射血分数高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗优良率(94.87%)明显高于常规组(78.95%),心血管意外事件发生率(5.13%)明显低于常规组(23.68%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗心脏射血分数下降的心力衰竭患者临床效果显著,能够显著提高患者心脏射血分数,改善患者心功能,减少心血管意外事件的发生。
- 黄思兵陈海龙周红
- 关键词：心力衰竭心脏彩超
- 心理治疗交感神经活性高血压的疗效观察
- 2018年
- 目的:探讨心理治疗交感神经活性高的高血压患者效果。方法:交感神经活性高血压患者80例随机分为两组,干预组40例,采用常规药物和心理治疗,常规组40例,采用常规药物治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后,干预组患者HR、NE低于常规组,SBP、DBP也低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心理辅助治疗交感神经活性高血压有较好疗效。
- 黄思兵
- 关键词：交感神经活性高血压心理治疗
- TEG在评价冠心病患者PCI术后抗血小板治疗效果及监测缺血、出血事件发生中的作用被引量：6
- 2019年
- 目的应用血栓弹力图(TEG)监测冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后应用抗血小板药物的效果,分析其与PCI术后患者缺血和出血事件的关系。方法收集2017年7月～2018年5月广东省惠州市第一人民医院(以下简称"我院")诊断为冠心病并行PCI治疗的患者300例,均予阿司匹林和氯吡格雷进行双联抗血小板治疗,以血小板花生四烯酸(AA)途径血小板聚集抑制率≥50%定义阿司匹林起效,二磷酸腺苷(ADP)途径血小板聚集抑制率≥30%定义氯吡格雷起效。根据TEG AA/ADP抑制率结果分为阿司匹林+氯吡格雷起效组(AA及ADP抑制率均达标)200例,阿司匹林未起效组30例,氯吡格雷未起效组50例,阿司匹林+氯吡格雷未起效组20例。比较四组的血小板抑制率及随访半年内的缺血事件总发生率。根据TEG中二磷酸腺苷诱导最大血块强度(MA-ADP)结果分为MA-ADP<31 mm组、31 mm≤MA-ADP≤47 mm组、MA-ADP>47 mm组,比较三组的血小板抑制率、出血事件总发生率。结果四组患者的血小板抑制率、缺血事件总发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。阿司匹林+氯吡格雷起效组血小板抑制率最高,显著高于其他各组(P <0.05)。阿司匹林+氯吡格雷未起效组的缺血事件总发生率达35.00%,显著高于其他各组(P <0.05)。将纳入的300例患者按照TEG MA-ADP结果分为MA-ADP<31 mm组、31 mm≤MA-ADP≤47 mm组、MA-ADP>47 mm组,三组患者血小板抑制率、出血事件总发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。其中MA-ADP>47 mm组的血小板抑制率显著低于其他两组(P <0.05)。其中MA-ADP>47 mm组的出血事件总发生率仅5%,显著低于其他两组(P <0.05)。结论对于PCI术后接受抗血小板治疗的患者,应用TEG进行监测,可指导抗血小板治疗方案的调整,确保血小板聚集活性的抑制效果,从而减少心血管不良事件的发生。
- 杜玉斌李丹黄思兵张法宁
- 关键词：血栓弹力图经皮冠状动脉介入治疗氯吡格雷
- 惠州市基层警务人员心血管疾病及危险因素研究被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨惠州市基层警务人员心血管疾病的发生率及危险因素。方法:临床纳入于本院进行体检的惠州市基层警务人员300例,对所有受检者的临床资料进行回顾性研究,对可能导致心血管疾病发生的临床因素进行单因素分析,对于单因素分析有统计学差异的因素进行多元Logistic回归分析,观察导致受检者心血管疾病发生的高危因素。结果:300例受检者中,共检出心血管疾病者51例,发生率为17.00%;单因素分析显示,患者的性别、年龄、糖尿病史、高血脂病史、高尿酸血症病史、吸烟史等均为导致心血管疾病发生危险因素(P<0.05);多元Logistic回归分析,年龄≥45岁、既往有糖尿病史、高血脂病史、高尿酸血症病史、吸烟史等均为导致心血管疾病发生的独立高危因素(P<0.05)。结论:目前惠州市基层警务人员心血管疾病的发病率较高,其发生主要与患者的年龄、既往病史(糖尿病史、高血脂病史以及高尿酸血症病史)等存在密切的联系。因此,对于存在上述危险因素的受检者,应及时接受治疗干预,以降低心血管疾病发生的风险。
- 朱建发张法宁黄思兵观晓辉马伟东
- 关键词：心血管疾病
- 沙库巴曲缬沙坦钠联合尼可地尔治疗PCI术后微循环障碍的临床效果被引量：2
- 2023年
- 目的观察沙库巴曲缬沙坦钠联合尼可地尔治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后微循环障碍的临床效果。方法选取2020年3月—2021年3月于惠州市第一人民医院进行PCI术的急性冠脉综合征患者82例,术后均出现微循环障碍,根据随机数字表法分为试验组和对照组,各41例。对照组给予尼可地尔治疗,试验组给予沙库巴曲缬沙坦钠联合尼可地尔治疗,2组均连续治疗2个月。比较2组治疗前后心功能、血管内皮功能、血清炎性因子及不良反应。结果治疗2个月后,2组患者心率较治疗前降低,心输出量及左室射血分数均较治疗前增加,且试验组低于/高于对照组(P均<0.01);2组患者内皮素-1及血管紧张素Ⅱ水平均较治疗前降低,一氧化氮水平较治疗前升高,且试验组低于/高于对照组(P均<0.01);2组患者血清白介素-1、白介素-6及超敏C反应蛋白水平均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P均<0.01)。试验组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(7.32%vs.4.88%,χ^(2)=0.213,P=0.644)。结论急性冠脉综合征患者因介入治疗引起微循环障碍后,采用沙库巴曲缬沙坦钠联合尼可地尔治疗效果显著,可有效改善心功能、血管内皮功能及炎性因子水平,且未明显增加不良反应,安全性高,值得临床推广与应用。
- 黄思兵
- 关键词：微循环障碍急性冠脉综合征尼可地尔
- 多层螺旋CT结合血清hs-cTnT、BNP、hs-CRP检测早期诊断急性冠脉综合征的临床研究被引量：5
- 2021年
- 目的:探究多层螺旋CT结合血清hs-cTnT、BNP、hs-CRP检测在急性冠状动脉综合征早期诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析2018年11月-2019年11月惠州市第一人民医院胸痛中心收治的120例急性冠脉综合征患者的临床资料,根据病理类型不同分为ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)组(n=40)、非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)组(n=40)、不稳定型心绞痛(UAP)组(n=40),另选同期40例非器质性心脏病变患者为对照组,四组均接受血清hs-cTnT、BNP、hs-CRP检测,以及多层螺旋CT心脏检查,比较不同组别上述检查结果的差异。结果:(1)以冠脉造影为标准,多层螺旋CT心脏检查诊断急性冠脉综合征患者冠状动脉无狭窄、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄的准确率依次为95.65%、79.70%、82.91%、85.19%。(2)STEMI组、NSTEMI组、UAP组、对照组之间的hs-cTnT、BNP、hs-CRP水平有明显的差异(P<0.05)。结论:将CT检查与血清hs-cTnT、BNP、hs-CRP检测联合应用,便于临床准确诊断急性冠脉综合征并评估患者的病情严重程度,为临床治疗提供依据。
- 朱钜铭李相雁周芳黄思兵
- 关键词：急性冠脉综合征多层螺旋CT脑钠肽超敏C反应蛋白
- 阿托伐他汀在心肌梗死后无症状心衰患者中的治疗效果观察被引量：16
- 2016年
- 目的探讨阿托伐他汀在心肌梗死后无症状心衰患者中的临床治疗效果。方法选取我院2012年1月至2014年6月收治的80例心肌梗死后无症状心衰患者,随机分为两组各40例。对照组采用常规方案治疗,研究组在对照组的基础上给予阿托伐他汀治疗,比较两组患者治疗后的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD),以及治疗前后的血浆氨基末端利钠肽前体(NT-pro BNP)水平。结果治疗后,研究组的LVEF显著高于对照组,LVEDD及LVESD显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的血浆NT-pro BNP水平无统计学差异(P>0.05);治疗后,研究组NT-pro BNP水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀对于心肌梗死后无症状心衰具有显著的疗效,可有效改善患者的心功能及血浆NT-pro BNP水平。
- 朱建发黄思兵马伟东
- 关键词：心肌梗死无症状心衰阿托伐他汀
