黄启锐 作品数:49 被引量:136 H指数:7 供职机构: 东莞市虎门医院 更多>> 发文基金: 广东省东莞市科技计划项目 东莞市科技局科研立项 东莞市科技计划医疗卫生类科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
立体定向微创术治疗高血压脑出血92例临床观察 被引量:4 2010年 目的:探讨立体定向治疗高血压脑出血的疗效及其特点。方法:对92例高血压脑出血患者应用CT引导行立体定向微创穿刺术治疗,分析手术疗效。结果:92例患者中治愈或好转75例(81.52%),无死亡病例,随访3个月至5年,良好率为46.07%,轻残率为30.34%,重残率为23.59%。结论:CT引导行立体定向微创穿刺术治疗高血压脑出血,手术创伤极小,操作简单,用时短,并发症少,高龄、身体条件差的病人也能耐受手术。本研究认为立体定向技术是治疗高血压脑出血的有效手术方法。 黎源 黄启锐 程巍 黄文飞 黎岳强关键词:高血压脑出血 微创手术 CT立体定位微创软通道液化术治疗高血压脑出血效果分析 被引量:3 2015年 目的探讨CT立体定位下微创软通道液化术治疗高血压脑出血的临床效果。方法将78例高血压脑出血患者随机分为两组,各39例。观察组采用CT立体定位下微创软通道液化术治疗,对照组采用传统保守治疗。比较两组不同时间血肿量、治疗效果及并发症情况。结果治疗前两组血肿量比较差异无统计意义(P>0.05);治疗后两组不同时间与本组前一治疗时间比较均明显减少(P<0.05),治疗后1 d、3 d、5 d同期对比,观察组均少于对照组(P<0.01);观察组优良率高于对照组(P<0.01);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT立体定位下微创软通道液化术治疗高血压脑出血效果显著,可有效减少血肿量,值得临床推广应用。 彭俏菁 黎源 黄启锐关键词:高血压脑出血 颅脑损伤双瞳孔散大病人的急救 被引量:7 1998年 目的:讨论颅脑损伤双瞳孔散大病人的急救措施,降低病死率。方法:分析了104例双瞳孔散大病人在抢救室行气管插管、颈内动脉注射甘露醇、颅骨钻孔减压、再根据瞳孔回缩情况决定是否手术及术式的抢救经验。结果:按GOS判断,恢复良好31.7%,中残4.8%,重残3.8%,植物生存3.8%,病死55.7%。结论:紧急气管插管、颈内动脉注射甘露醇、颅骨钻孔减压是有效的急救措施;若瞳孔回缩后开颅手术疗效好,若不回缩开颅手术无价值。 吴广球 周连银 郭祚国 黄启锐 黄文飞 王永固关键词:颅脑损伤 双瞳孔散大 急救 创伤后MODS危险因素分析 被引量:9 2007年 目的探讨重度创伤后MODS演变的危险因素,以期进一步提高救治水平。方法回顾性分析1992年1月-2006年6月2152例中严重创伤患者的临床资料,分析各种因素与并发MODS的关系。结果2152例中合并MODS284例。经Logistic回归分析,慢性病史(β=1.057,OR=2.881)、伤后休克时间(β=1.287,OR=3.499)、伤后并发感染(β=1.581,OR=3.471)、AIS—ISS评分(β=2.105,OR=4.269)、乳酸(β=1.187,OR=3.279)、碱缺失(β=1.626,OR=4.169)和血糖(β=1.087,OR=2.792)是MODS的主要危险因素。结论MODS的发生与多种因素有关,在处理原发病的同时,重视慢性病史,缩短休克时间,加强抗感染,控制应激反应强度,控制血糖,监测乳酸和碱缺失,保护各器官功能是降低MODS发生的关键。 沈其猷 李培 刘彪 黄启锐关键词:多脏器功能不全综合征 降钙素原和IL-6、IL-8、IL-10联合检测在高血压脑出血患者开颅手术后颅内感染诊断中的临床价值研究 被引量:7 2019年 目的分析研究降钙素原(PCT)和IL-6、IL-8、IL-10联合检测在高血压脑出血患者开颅手术后颅内感染诊断中的临床价值。方法选取2018年3月~2019年3月我院神经外科收治的78例高血压脑出血开颅手术后患者,根据患者是否出现术后颅内感染将其分为感染组(38例)和非感染组(40例),患者在开颅手术前及术后第1、3、5、7、10、14天均进行外周静脉血的PCT、白介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10水平检测,分析比较两组患者外周血PCT和IL-6、IL-8、IL-10水平的差异。结果两组患者的一般资料、术前及术后第1天的血清PCT和IL-6、IL-8、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。感染组患者术后(3~14d)的血清中的PCT和IL-6、IL-8、IL-10水平均明显高于非感染组,差异有统计学意义(均P <0.05),且随着发病时间的延长PCT和IL-6、IL-8、IL-10水平逐渐增高。结论联合监测患者外周血的PCT和IL-6、IL-8、IL-10水平,对高血压脑出血患者开颅手术后颅内感染的早期诊断具有重要的意义,可作为颅内感染的早期诊断指标。 宋钦 江文昊 黄有胜 黄启锐 黎源 彭俏菁 程巍关键词:降钙素原 白介素-8 白介素-10 颅内感染 微创手术治疗高血压脑出血术后再发出血原因分析及对策 2017年 目的探讨微创手术治疗高血压脑出血术后再发出血的原因及相应对策。方法 106例微创手术治疗高血压脑出血患者,根据有无再出血情况分成研究组(41例,再出血)和对照组(65例,未再出血)。观察比较两组各指标情况。结果研究组患者年龄<60岁、术前收缩压≥180 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、发病至手术时间<6 h、术后有躁动情况、脑内血肿量≥30 ml、血肿形状不规则、术后无少量血肿残留、有凝血机制障碍比例均明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.27、4.16、7.95、8.60、15.56、5.95、25.82、7.95,P<0.05)。结论年龄<60岁、血压控制不稳、手术时机选择不当、未给予适当镇静、血肿量较大、血肿不规则、过度引流、凝血功能障碍等是造成术后再次出血的主要原因,而其相应的对策应是平稳控制血压、把握适当手术时机、恰当的镇静、注意拔管时机、纠正凝血功能异常等。 彭俏菁 黎源 黄启锐 程巍 宋钦 罗文波 王志强关键词:高血压脑出血 微创手术 再出血 一种定制化3D打印透气性前臂固定支具的制备方法 一种定制化3D打印透气性前臂固定支具的制备方法,利用三维扫描技术对目标对象的健侧进行三维扫描建模,通过逆向工程软件将健侧进行镜面处理,设计出目标对象的患侧模型,并对患侧模型进行局部的拉伸处理、表面加工修饰、曲面裁剪、内外... 张光正 黄启锐 黄国志 豆伟 廖政文 赵涛 何恽晔 路鹏程 樊涛 黄楚红文献传递 电解可脱性微弹簧圈在外伤性颈内动脉海绵窦瘘栓塞术中的应用研究 被引量:2 2004年 目的 探讨电解可脱性微弹簧圈 (GDC)在栓塞外伤性颈内动脉海绵窦瘘 (TCCF)的适应症和方法。方法 对12例术中使用GDC的外伤性颈内动脉海绵窦瘘栓塞术病例进行回顾性分析。结果 10例患者瘘口完全闭塞 ,复查无复发 ,仅 1例 1 5a后复查发现颈外动脉分支海绵窦瘘 ,用液体弹簧圈栓塞。 2例大部分栓塞 ,复查瘘口缩小继而闭塞。结论 应用GDC可大大提高TCCF的致密填塞率 ,而且在某些特殊情况下可以弥补可脱性球囊的不足 。 吴广球 黄启锐 黎源 黄伟浪 程巍关键词:外伤性颈内动脉海绵窦瘘 栓塞术 电解可脱性微弹簧圈 重型颅脑损伤抗利尿激素异常分泌综合征临床分析 被引量:2 2007年 目的探讨重型颅脑损伤患者并发抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)的病因、发病机制、诊断及治疗。方法回顾性分析重型颅脑损伤后发生抗利尿激素异常分泌综合征36例,通过其临床表现及实验室指标明确诊断,确定有效的治疗方法。结果7例死亡,33例低钠血症恢复。结论低血钠、高尿钠、低血浆渗透压是SIADH的特点,治疗原则以限水为主。 黎岳强 黄启锐 黄文飞 程巍 黎源关键词:脑损伤 低钠血症 抗利尿激素分泌不当综合征 高血压脑出血定向引流术后呼吸机纯氧治疗的临床应用研究 被引量:1 2017年 目的探讨高血压脑出血定向引流术后呼吸机纯氧治疗的临床应用。方法选取2015年10月~2016年12月我院收治高血压脑出血行定向引流术105例,随机分为观察组53例,对照组52例。对照组定向引流术后给予常规治疗以及集束化管理,观察组在此基础上给予呼吸机纯氧治疗,统计学处理并比较两组动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)水平变化,血液酸碱度正常率,采用日常生活活动能力量表(ADL)评价患者预后。结果治疗前,两组Pa O2以及PaCO_2水平基本相同,差异无统计学意义(P>0.05),两组血液酸碱度正常率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组Pa O2水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组PaCO_2水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组血液酸碱度正常率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组Barthel指数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在定向引流术后常规治疗以及集束化管理基础上给予呼吸机纯氧治疗高血压脑出血,可有效调节Pa O2、PaCO_2水平,提高血液酸碱度正常率,对患者预后产生积极的影响,发挥了临床的治疗价值,值得临床应用。 黎源 彭俏菁 梁佩伦 黄启锐 黄文飞 程巍 宋钦 罗文波 王志强关键词:高血压脑出血 预后