- 宫内生长发育迟缓和早产儿视网膜病变的关系研究被引量：5
- 2018年
- 目的:探讨宫内生长发育迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR)和早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)发病率的关系。方法:对2011-01/2015-12在苏州市立医院新生儿病房及门诊接收的符合ROP筛查标准的儿童2527例5054眼,按照胎龄分为4组(≤32周,>32周且≤34周,>34周且≤37周,>37周),每组再根据出生体质量分为IUGR组和非IUGR组,分别比较每个孕周组中IUGR组和非IUGR组ROP发病率的差异。结果:所有受检2527例患儿中,IUGR共702例,其中ROP患儿78例,非IUGR共1825例,其中ROP 329例。≤32周胎龄组991例中,IUGR组共63例,其中ROP 27例(42.9%),非IUGR组共928例,其中ROP 274例(29.5%),IUGR的ROP发病率高于非IUGR组,差异有统计学意义(χ~2=4.958,P=0.026)。>32周且≤34周胎龄组1025例中,IUGR共232例,其中ROP 33例(14.2%);非IUGR共793例,其中ROP 51例(6.4%),IUGR的ROP发病率高于非IUGR组,差异有统计学意义(χ~2=14.488,P<0.001)。>34周且≤37周胎龄组464例中,IUGR共374例,其中ROP 18例(4.8%);非IUGR共90例,其中ROP 4例(4.4%),IUGR的ROP发病率略高于非IUGR组,但差异无统计学意义(P=1)。>37周胎龄组47例中,IUGR共33例,非IUGR共14例,均无ROP发病患儿。结论:IUGR和ROP的发病密切相关,胎龄≤34周的早产儿中,IUGR的患儿ROP的发病率明显高于非IUGR的患儿。
- 彭铎鲁曦婷李之喆顾文婷王蕾刘婕耿宁顾永辉王珍
- 关键词：早产儿视网膜病变宫内生长发育迟缓出生体质量胎龄
- 苏州市立医院本部3471例新生儿中ROP患病情况分析被引量：9
- 2018年
- 目的:回顾性分析苏州市立医院本部3 471例新生儿的早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)患病情况。方法:选择2010-01/2016-09在苏州市立医院本部(苏州市母子中心)新生儿重症监护病房住院及苏州市立医院本部ROP专科门诊就诊且符合筛查标准的3471例早产、低体质量、有吸氧史的患儿采用RetCamⅡ辅以双目间接眼底镜进行ROP筛查。首次检查在出生后4~6wk开始。诊断标准按照国际ROP分类法,双眼病变程度不对称则记录病变严重眼,双眼或单眼发病的患儿均按1例人数纳入统计;接受治疗的病例均定义为重症ROP。回顾分析近6a余ROP及重症ROP患病情况。结果:筛查的3471例6942眼患儿中,发生不同程度ROP患者591例1132眼,ROP患儿检出率17.03%;重症ROP患儿40例80眼,占筛查人数的1.15%。男性检出率16.38%,重症ROP为1.08%;女性检出率17.85%,重症ROP为1.25%;男性和女性ROP检出率比较差异无统计学意义(χ2=1.296,P=0.255)。单胎儿ROP检出率为17.61%,重症ROP为1.13%;多胎儿检出率为15.13%,重症ROP为1.23%。单胎及多胎ROP检出率比较差异无统计学意义(χ2=2.706,P=0.100)。出生体质量<1 000g、1000~1499g、1500~1999g、2000~2499g、≥2 500g者,ROP检出率分别为75.00%、36.17%、10.75%、6.86%、3.77%(体质量<2000g的三组间比较差异具有统计学意义,P<0.005),重症检出率分别占筛查人数的36.54%、1.68%、0.31%、0.19%、0(体质量<2000g的三组间比较差异具有统计学意义,P<0.005)。出生胎龄<28周、28~31周、32~36周、≥37周者,ROP检出率分别为69.12%、29.91%、8.28%、3.33%(胎龄<37周的三组间比较差异具有统计学意义,P<0.005);重症ROP检出率分别占筛查人数的25%、1.52%、0.24%、0(胎龄<37周的三组间比较差异具有统计学意义,P<0.005)。结论:筛查的3471例早产儿中ROP检出率17.03%,重症ROP检出率1.15%,性别及单多胎ROP患病情况无差异,出生体质量越低、胎龄越小ROP检出率越高�
- 王珍鲁曦婷李之喆顾文婷王蕾刘婕耿宁顾永辉彭铎
- 关键词：早产儿视网膜病流行病学新生儿筛查
- 依帕司他联合全视网膜光凝术治疗老年非增殖期糖尿病视网膜病变的效果被引量：1
- 2024年
- 目的探讨依帕司他联合全视网膜光凝术(PRP)治疗老年非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法采用前瞻性研究,选取并以奇偶数法将2020年11月至2021年11月于苏州市立医院本部眼科就诊的102例老年非增殖期糖尿病视网膜病变患者随机分为观察组与对照组,各51例。对照组采用PRP及口服控糖药物治疗,观察组在对照组基础上联合应用依帕司他治疗,均连续治疗1个月。对比两组治疗前与治疗后1个月时视野平均敏感度、屈光度及角膜地形图相关指标(角膜表面规则性指数、角膜表面不对称性指数),并比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率明显大于对照组(P<0.05);治疗后1个月,观察组视野平均敏感度明显高于对照组,屈光度、角膜表面规则性指数及不对称性指数均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗过程中不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论依帕司他与PRP联合可提升老年非增殖期糖尿病视网膜病变患者临床疗效,提高患者视野敏感度及降低屈光度,改善角膜表面形态,且能够降低不良反应发生率。
- 刘婕顾永辉鲁曦婷王莹李之喆
- 关键词：糖尿病视网膜病变依帕司他全视网膜光凝术
- 水平切开法在内眦赘皮合并下睑倒睫手术中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨应用内眦部水平切开法治疗先天性内眦赘皮合并下睑内翻倒睫的临床疗效。方法 对36例(72只眼)先天性内眦赘皮合并下睑内翻倒睫的患者进行内眦部皮肤水平切开松解,解除内眦部切线方向的牵引,同时行下睑内翻矫正,观察术后下睑倒睫矫正效果、内眦赘皮改善程度及切口瘢痕发生程度等指标。结果 36例患者72只眼术后倒睫及内眦赘皮均得到矫正,术后分别随访3、6、12个月,个别患者随诊至术后2年,倒睫矫正有效率为100%,并且内眦间距缩窄,美观度提升。结论 内眦水平切开法治疗先天性内眦赘皮合并下睑倒睫具有良好的临床效果,值得临床推广。
- 李之喆鲁曦婷王莹顾永辉刘婕
- 关键词：内眦赘皮睑内翻
- 广角数码儿童视网膜成像系统进行早产儿视网膜病变筛查研究被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨广角数码儿童视网膜成像系统(RetCamⅡ)进行早产儿视网膜病变(ROP)筛查的临床价值。方法:选择2012-01/2015-12产科符合筛查标准的200例400眼早产儿采用RetCamⅡ进行ROP筛查,以双目间接眼底镜检查结果作为金标准,计算RetCamⅡ筛查早产儿ROP的价值。结果:本次筛查200例400眼早产儿,双目间接眼底镜检查共检出ROP病变63眼,ROP患病率为15.8%,其中正常337眼、ROPⅠ期42眼、Ⅱ期14眼、Ⅲ期7眼、Ⅳ期0眼、Ⅴ期0眼;RetCamⅡ共计筛查出ROP病变64眼,其中误诊5眼、诊断级别降低6眼。RetCamⅡ检出结果与双目间接眼底镜检查结果的一致性Kappa值为0.814(P<0.05)。RetCamⅡ筛查早产儿ROP病变的灵敏度为93.7%、特异度为98.5%、漏诊率为6.4%、误诊率为1.5%、阳性预测值92.2%、阴性预测值98.8%。结论:RetCamⅡ进行早产ROP筛查具有较高的临床实用价值。
- 鲁曦婷
- 关键词：早产儿视网膜病变
- 原发性开角型青光眼的危险因素被引量：1
- 2006年
- 青光眼是一种严重的致盲眼病,致盲率高且不可逆转,严重威胁患者的生活质量,近年来随着原发性青光眼诊断水平的不断提高,对POAG危险因素的研究更加深入,本文主要就原发性开角型青光眼的危险因素(年龄、性别、种族、遗传因素、眼内压、血压、吸烟、饮酒、近视、糖尿病等)进行综述,以期对预防及诊断有所帮助。
- 朱蓉嵘庄勋鲁曦婷管怀进
- 关键词：青光眼开角型
- 皮瓣技术在眼睑肿块切除后缺损修复中的应用被引量：5
- 2021年
- 眼睑肿块切除后眼睑皮肤缺损在临床中较为常见,不仅影响面部美观,还可能引发角膜溃疡、暴露性角膜炎等,影响患者视力[1]。因此,对于眼睑肿块切除后眼睑皮肤缺损患者,既需修复其眼睑功能与形态,还需兼顾美观[2]。临床常采用局部皮瓣滑行、旋转、游离等方法对眼睑皮肤缺损进行修复[3-4]。
- 鲁曦婷李之喆王莹顾永辉刘婕
- 关键词：眼睑皮肤缺损眼睑成形术
- 明视负波反应与视网膜厚度分析在开角型青光眼早期诊断应用分析
- 2010年
- 目的 探讨明视负波反应（PhNR）与视网膜厚度分析（RTA）是否能够诊断早期原发性开角型青光眼（POAG）及其各自特性.方法 采用回顾性病例系列对照研究,通过对早期POAG组30例（52只眼）.正常对照组40例（80只眼）进行PhNR与RTA检查,比较两种检查的各项指标在早期POAG检测中敏感性、特异性、ROC曲线下面积.结果 对照组和早期POAG组的PhNR振幅比较差异有统计学意义（P〈0.01）;对照组和早期POAG组的RTA各项检查指标比较差异有统计学意义（P〈0.01）;PhNR的敏感性和特异性分别为87.5%和76.9%;视盘三维形态参数的敏感性分别为75.0%、71.3%、76.3%、82.5%,特异性分别为62.8%、58.7%、65.3%、69.4%;盘周和黄斑区视网膜厚度的敏感性分别为80.0%、83.8%,特异性分别为68.6%、66.1%;PhNR的ROC曲线下面积为0.880,RTA检查各项参数的ROC曲线下面积分别为0.756、0.715、0.767、0.813、0.808、0.831.结论 PhNR与RTA检查均可以诊断早期POAG;PhNR比RTA更敏感,更特异,说明PhNR可以早期发现POAG损害,联合检查将更有助于POAG的早期诊断.
- 鲁曦婷管怀进
- 关键词：青光眼开角型明视负波反应视网膜厚度分析
- 多生子早产儿视网膜病变临床分析
- 2021年
- 目的分析多生子早产儿视网膜病变(ROP)的发生及发展特点。方法选取2084例出生后4~6周或矫正胎龄32周的早产儿作为研究对象,使用RetCamⅢ进行眼底筛查,对于达到阈值及阈值前病变的再进行双目间接眼底镜检查。比较多生子与单生子ROP发病情况, ROP多生子与ROP单生子的孕周、出生体质量。结果 2084例早产儿中, ROP发病率为14.64%(305/2084)。其中709例多生子中共筛查出ROP 120例(16.93%);1375例单生子中共筛查出ROP 185例(13.45%)。多生子ROP发病率高于单生子,差异具有统计学意义(χ^(2)=4.510, P<0.05)。ROP多生子孕周<30周占比为44.17%(53/120)高于单生子的30.27%(56/185),差异有统计学意义(χ^(2)=6.120, P<0.05);ROP多生子孕周30~33周和>33周占比与ROP单生子比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROP多生子出生体质量<1000 g占比为57.50%(69/120)高于单生子的45.41%(84/185),差异有统计学意义(χ^(2)=4.259, P<0.05);ROP多生子出生体质量1000~1500 g和>1500 g占比与ROP单生子比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多生子ROP发病率高于单生子,且胎龄短、出生体质量低是多生子ROP发病的危险因素。
- 李之喆王莹刘婕鲁曦婷蔡燕顾永辉
- 关键词：早产儿视网膜病变
- 眼轮匝肌肌皮瓣与“风筝”皮瓣联合重睑成形术修复眼睑肿块切除后眼睑前层缺损的效果对比被引量：5
- 2021年
- 目的对比分析眼轮匝肌肌皮瓣与"风筝"皮瓣联合重睑成形术修复眼睑肿块切除后眼睑前层缺损的临床效果。方法选择2018年3月至2019年9月到我院进行修复治疗的36例眼睑肿块切除后眼睑前层缺损患者为研究对象,根据其术式不同进行分组,A组(n=20)采用眼轮匝肌肌皮瓣联合重睑成形术进行修复治疗,B组(n=16)采用"风筝"皮瓣联合重睑成形术进行修复,比较两组术中出血量、手术时间、术后皮肤存活率以及患者满意度。结果A组术中出血量11.75±2.17ml、手术时间44.70±7.55min明显少于B组术中出血量17.69±2.89ml、手术时间54.19±6.68min(P<0.05)。两组皮瓣存活率100%,对比无明显的差异(P>0.05)。A组术后并发症发生率5%明显少于B组31.25%(P<0.05)。A组患者对术后外观满意度95.0%,较B组68.75%明显升高。结论眼轮匝肌肌皮瓣与"风筝"皮瓣联合重睑成形术均能够良好地修复眼睑肿块切除后皮肤缺损,皮瓣存活率高,但采用眼轮匝肌肌皮瓣联合重睑成形术术中出血量更少,术后患者满意度更高,值得推广应用。
- 鲁曦婷李之喆刘婕王莹顾永辉
- 关键词：眼睑缺损
