鲁凯
- 作品数：23 被引量：125H指数：6
- 供职机构：连云港市第二人民医院更多>>
- 发文基金：连云港市卫生局科研项目连云港市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基层医院面对阑尾肿瘤误诊时的应对策略
- 2014年
- 目的探讨基层医院对阑尾肿瘤误诊时的处理策略。方法回顾性分析经术中及术后病理证实为阑尾肿瘤13例的临床资料。结果 13例患者术前均误诊,其中11例术前诊断为急性或慢性阑尾炎,2例误诊为阑尾脓肿。行手术治疗,其中阑尾切除7例,回盲部切除3例,右半结肠切除3例。术后病理证实阑尾类癌7例,黏液性肿瘤4例,腺癌2例。结论阑尾肿瘤术前诊断困难,误诊率高,术中仔细探查和对可疑病例行快速病理检查,可以改善患者预后。
- 李保喜鲁凯
- 关键词：阑尾肿瘤
- 可手术胃癌血清HER-2/neu ECD水平与临床特征及疗效的研究被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨可手术胃癌患者血清HER-2/neu胞外域部分(ECD)水平与临床特征及疗效的关系。方法:收集江苏省连云港市第二人民医院2010年01月至2010年12月,可手术胃癌患者46例进入研究,术前、术后收集血清,同时获取15例正常人、22例胃良性病变患者血清为对照组。另外收集7例血清HER-2/neuECD阳性患者四周期化疗后血清。采用酶联免疫吸附方法(ELISA)检测血清HER-2/neu ECD水平。结果:胃癌患者中,7/46(15%)血清HER-2/neu ECD水平高于正常;血清HER-2/neu ECD水平与患者年龄,性别,T分期,淋巴结转移,术后病理分期及肿瘤分化程度均无相关性(P>0.05);胃癌术后血清HER-2/neu ECD水平较术前有明显的降低,四周期辅助化疗后较术后血清HER-2/neu ECD水平无明显降低。结论:可手术胃癌患者血清HER-2/neu ECD水平与年龄,性别,T分期,淋巴结转移,术后病理分期及肿瘤分化程度均无相关性;血清HER-2/neu ECD水平可以作为疗效判断的指标。
- 赵成李秀翠陈丽孙咏梅苗永昌姜德清鲁凯王忠明
- 关键词：胃癌血清HER-2/NEUECD化疗手术
- RAGE和HMGB1在乳腺癌中表达及其临床意义被引量：4
- 2012年
- 目的探讨乳腺癌组织中RAGE和HMGB1基因表达及其临床意义。方法各对50例早期、晚期乳腺癌组织及正常乳腺组织蜡块标本,运用real-time PCR技术检测RAGE和HMGB1基因的表达情况。并分析各基因表达与乳腺癌组织的分化程度、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期之间的关系。结果 RAGE和HMGB1基因表达荧光实时定量PCR法上调分别为73%、79%。乳腺癌TNM分期、淋巴结转移与基因高表达有密切关系,RAGE基因表达与HMGB1表达呈正相关(P<0.05)。结论 RAGE和HMGB1基因表达对于乳腺癌早期诊断和预后分析有重要指导意义,根据其表达开展有选择性地基因治疗应有良好的应用前景。
- 鲁凯姚壮凯刘燕文叶红玲吕三云
- 关键词：乳腺癌RAGEHMGB1淋巴结转移实时PCR
- 甲状腺微小乳头状癌的诊疗体会被引量：1
- 2014年
- 甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)是指肿瘤最大直径≤1cm的甲状腺乳头状癌。临床特点为肿瘤较小、术前难以确诊,常与甲状腺其他疾病并存,预后较好。本院从2012年1月~2013年12月收治的甲状腺微小乳头状癌31例,总结报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组31例甲状腺微小乳头状癌患者,2例为双侧PTMC,14例合并结节性甲状腺肿,5例合并桥本氏甲状腺炎。男6例,女25例;年龄16~82岁,中位年龄49岁。所有患者既往均无颈部手术史及放疗史。所有患者在术前均行超声检查,均为实性结节,伴砂粒样钙化23例,B超提示淋巴结肿大5例。
- 刘东鲁凯
- 关键词：桥本氏甲状腺炎结节性甲状腺肿淋巴结肿大手术史
- 甲状腺术后呼吸困难原因分析被引量：7
- 2007年
- 目的探讨甲状腺手术并发呼吸困难的防治。方法分析我院近30年甲状腺手术并发呼吸困难25例资料。结果本组4例术后继发性出血，血肿压迫气管；4例全麻气管插管引起喉头水肿；3例因肺部感染，痰堵塞气管；5例气管软化、塌陷；6例喉及气管痉挛；1例双侧喉返神经损伤引起窒息；1例肿瘤侵犯气管致气管堵塞；1例术后哮喘发作引起呼吸困难。结论提高认识加强甲状腺手术的规范操作可明显减少手术所引起的呼吸。
- 鲁凯姚壮凯闫尚伦
- 关键词：甲状腺手术
- 原发性腹膜后肿瘤52例诊治分析被引量：3
- 2009年
- 原发性腹膜后肿瘤是指原发于腹膜后脂肪、淋巴、肌肉、神经及残留胚胎组织,不包括来自腹膜后器官如肾、肾上腺、胰腺等的肿瘤。本院自1995年12月～2007年12月共收治52例,现报告如下。
- 闫尚伦姚状凯鲁凯立全晰
- 关键词：腹膜后肿瘤外科治疗
- 21基因检测对乳腺癌预测和预后的研究被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨21基因检测对乳腺癌预测和预后的临床意义。方法应用实时定量荧光PCR （ RT-QPCR）技术对100例乳腺癌石蜡包埋组织的增殖、侵袭、人表皮生长因子受体2（ human epidermal growth factor receptor-2，HER2）、激素等相关2l基因定量检测并进行复发评分（recurrence score，RS）。结果100例RS低评分52例、中评分22例、高评分26例。5年复发、转移率分别是1.92％、4.55％和15.38％。21基因评分与发病年龄、肿瘤、组织学分级、淋巴结转移情况无关，与HER2表达密切相关，与ER、PR蛋白表达状态也无显著相关性。结论21基因检测对乳腺癌预测和预后有很好的指导意义。
- 鲁凯刘燕文李惠刘东叶红玲徐良刘苏
- 关键词：乳腺癌荧光实时定量PCR预后
- BRCA-1、ERCCmRNA表达水平与在大肠癌铂类化疗预后的相关性研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨以铂类为基础化疗方案的大肠癌患者中乳腺癌敏感蛋白Ⅰ型(BRCA-1)、核苷酸切除修复交叉互补基因(ERCC-1)表达与患者临床病理特征的关系及其预后意义。方法采用实时荧光定量逆转录聚合酶联反应(RT-qPCR)检测54例大肠癌患者组织标本中BRCA-1、ERCCmRNA表达,比较其表达水平与患者临床病理特征和生存时间之间的关系。结果 (1)BRCA-1mRNA低表达20例(37.04%),高表达34例(62.97%)。BRCA-1mRNA表达水平与淋巴结转移及临床分期有关(P=0.037,P=0.034);(2)BRCA-1mRNA低表达患者中位生存时间MST(47.84月)高于高表达患者(35.36月,P=0.137);(3)BRCA-1mRNA表达在16例晚期大肠癌患者中总生存时间高表达患者(32.6月)长于低表达患者(9.5月,P=0.026);至肿瘤进展时间高表达患者(10.3月)长于低表达患者(4.3月,P=0.026);(4)ERCCmRNA低表达14例(25.93%),高表达40例(74.07%)。ERCCmRNA表达水平与临床病理特征无关(P>0.05);(5)ERCCmRNA低表达患者中位生存时间MST(49.50月)高于低表达患者(30.33月,P=0.014);(6)ERCCmRNA表达在16例晚期大肠癌患者中总生存时间低表达患者(41.1月)长于高表达患者(20.7月P=0.018);至肿瘤进展时间高表达患者(9.5月)长于低表达患者(8.9月,P=0.966);(7)ERCC与BRCA-1表达有相关性,(r=0.497 P<0.05);(8)COX多因素分析显示ERCCmRNA表达水平可以作为大肠癌患者铂类化疗预后的独立预测指标。结论 ERCC1mRNA表达水平的高低与大肠癌患者铂类化疗生存时间存在显著相关性,可以作为生存期的预测指标;ERCC与BRCA-1的表达具有相关性,但BRCA-1目前尚不能作为大肠癌患者铂类化疗生存期的预测指标,需进一步观察。
- 刘燕文鲁凯贾建英叶红玲姜维美
- 关键词：BRCA-1铂类化疗
- BRCA1在乳腺癌中的表达及与多西紫杉醇疗效的关系被引量：1
- 2016年
- 目的研究人类乳腺癌易感基因BRCA1在乳腺癌中的表达及与多西紫杉醇疗效的关系。方法应用实时定量荧光PCR（RT—QPCR）技术检测100例乳腺癌组织中BRCA1的表达，TAC方案对其行新辅助化疗，研究BRCA1与多西紫杉醇疗效的关系。结果BRCA1基因表达与年龄、淋巴结转移、临床分期无明显相关性，与组织学分级呈正相关，与HER2的表达呈负相关。新辅助化疗有效组中．BRCA1高表达的比例为53．1％（52／98），低表达的比例为46．9％（46／98），BRCA1高表达的乳腺癌患者对紫杉类药物敏感性高，低表达者对紫杉类药物敏感性低。结论BRCAl高表达的患者可从紫衫类药物获益，BRCAl可作为乳腺癌化疗的分子预测指标之一。
- 鲁凯刘燕文李惠刘东叶红玲徐良刘苏
- 关键词：乳腺癌BRCA1基因荧光实时定量PCR多西紫杉醇
- 甲状腺手术中直视显露喉返神经的意义及方法比较被引量：9
- 2011年
- 目的探讨甲状腺手术中直视显露喉返神经的意义及方法。方法216例甲状腺手术中常规显露喉返神经328条（其中3例为喉不返神经，均位于右侧），经甲状腺下方径路150条，占45．73％，经甲状腺侧方径路178条，占54．27％。结果两种方法均未出现永久性喉返神经损伤；经甲状腺下方径路暂时性喉返神经损伤3例，占2％，显露甲状腺段喉返神经平均用时5min；经甲状腺侧方径路暂时性喉返神经损伤2例，占1．12％，显露甲状腺段喉返神经平均用时3min。结论术中常规显露喉返神经是安全有益的，侧方分离显露喉返神经是一种用时短、损伤小、出血少的手术方法。
- 鲁凯姚壮凯刘东吕三云
- 关键词：喉返神经甲状腺手术
