- 腹腔镜治疗复杂性输尿管中上段结石的疗效探讨被引量:9
- 2014年
- 目的:探讨经腹腔途径腹腔镜下治疗复杂性输尿管中上段结石的临床技巧和疗效。方法:回顾性分析50例输尿管中上段结石患者的临床资料,均行彩超、CTU或MRU等影像学检查确诊,其中输尿管上段结石38例,输尿管中段结石12例。18例曾行1~4次ESWL治疗,9例曾行输尿管镜碎石治疗,3例曾行经皮肾镜(PCNL)碎石治疗失败。50例均行经腹腔途径腹腔镜下输尿管切开取石术。结果:50例手术均顺利完成,无中转开放手术者。取出结石大小1~3cm。21例伴有息肉,其中14例较小息肉给予电钩切除,7例较大、蒂宽息肉给予息肉段输尿管切除吻合。切除息肉术后病理检查均为输尿管炎性息肉,输尿管壁慢性炎症。平均手术时间70(50~105)min;平均术中出血量20(10-50)ml。2例出现漏尿者于术后2周和1个月漏尿停止。其余患者术后无明显外科并发症,3~5天拔除引流管,5~7天拔除尿管,术后6~8天顺利出院。术后6~8周拔除双J管。术后随访6个月~3年,2例双J管拔除后逐渐出现腰痛,彩超和IVU示原结石部位狭窄,狭窄段长0.5~1.0cm,行输尿管镜丝状电极内切开术后治愈。余48例彩超及IVU检查显示未见结石残留及吻合处输尿管狭窄发生。结论:经腹腔途径腹腔镜下输尿管切开取石术创伤小,恢复快,并发症少,是治疗复杂性输尿管中上段结石的理想方法。
- 孟庆军解军委邢晶伟王传亮高瞻赵永立李站宾魏森鑫
- 关键词:输尿管结石腹腔镜手术输尿管息肉
- 肾病综合征右肾静脉血栓形成一例报道并文献复习被引量:1
- 2012年
- 肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)患者常伴随血浆蛋白丢失最终形成血液的高凝状态,容易并发深静脉血栓,有报道其发生率高达76%[1],其中以肾静脉血栓(renal vein thrombosis,RVT)最多见。
- 魏森鑫王继征蔡宪安蔡懿李学民孟庆军
- 关键词:肾静脉血栓形成肾病综合征文献复习深静脉血栓高凝状态
- 原发性输尿管息肉突出尿道外口1例
- 2009年
- 患者,女,26岁。因20天前无明显诱因出现尿流中断,伴尿频、尿急,无尿痛及间断肉眼血尿;15天前排尿时发现尿道外口有异物脱出,排尿后异物缩回,未行特殊处理,于2008年8月10日入院。入院后体检:体温36.8℃,脉搏62次/min,呼吸16次/min,血压118/80mmHg(1mmHg=0.133kPa);体质偏瘦,双肾、输尿管和膀胱区无压痛及叩击痛,尿道外口未见异常。
- 王天刚孟庆军魏森鑫崔林刚
- 关键词:输尿管息肉尿道外口
- 肾上腺皮髓质增生临床研究
- 目的:总结肾上腺皮髓质增生(ACMH)的临床、实验室、影像和病理特征,寻找术前诊断ACMH的线索,指导术前准备和术式选择,评价CT诊断价值。方法:收集2000.6~2008.10我院泌尿外科收治的ACMH患者和同期诊治的...
- 孟庆军魏森鑫徐全朱海滨徐培元张卫星赵高贤
- 关键词:肾上腺增生肾上腺皮质肾上腺髓质CT敏感度特异度
- 文献传递
- 腹腔镜下巨大肾上腺肿瘤切除术7例报告被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨腹腔镜下肾上腺巨大肿瘤(直径≥6 cm)切除术的技术方法和应用价值。方法:7例肾上腺肿瘤患者均行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,在瘤体表面相对无血管区处切开包膜,沿包膜与瘤体之间迅速分离,切除肿瘤,填塞纱布止血。结果:5例腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术顺利完成,1例手助腹腔镜下完成,1例粘连明显转开放手术。平均手术时间120 min;平均术中出血量200 ml。术后1~4天肠功能恢复,3~5天拔除引流管;无明显外科并发症,术后住院平均10天。术后病理诊断嗜铬细胞瘤4例,肾上腺囊肿1例,神经节细胞瘤1例,畸胎瘤1例。术后随访6(3~18)个月,临床症状消失,复查彩超及SCT未见肿瘤复发及恶性变。结论:腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术创伤小、恢复快、效果满意,是治疗巨大肾上腺肿瘤的一种理想术式。
- 孟庆军崔林刚李锐魏森鑫王天刚赵永立高瞻张卫星
- 关键词:肾上腺肿瘤腹腔镜切除术
- 腹腔镜包膜下肾切除7例报告被引量:1
- 2010年
- 魏森鑫孟庆军李锐崔林刚王天刚赵永立张卫星
- 关键词:肾切除术腹腔镜微创技术疗效满意
- 腹腔镜输尿管切开取石术不缝合输尿管的临床价值被引量:8
- 2013年
- 目的:评价经腹腹腔镜输尿管切开取石术不缝合输尿管的临床价值。方法:采用腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石患者56例,并按是否缝合输尿管将56例患者分为两组,对比两组手术时间、术后肠功能恢复时间、镇痛药使用情况、漏尿例数、术后平均漏尿时间、住院时间和并发症发生情况,同时比较肥胖对手术时间的影响。结果:56例手术均顺利完成,无中转开放手术和脏器损伤发生。未缝合组和缝合组平均手术时间、术后肠功能恢复时间、术后镇痛药使用次数、漏尿例数、术后平均漏尿时间和住院时间分别为(55±11)rain和(73±1.0)min、(2.0±0.7)天和(1.9±0.6)天、(0.8±0.9)次和(1.0±0.9)次、4例和2例、(9.2±6.5)天和(8.3±6.0)天、(6.9±1.3)天和(6.4±1.1)天。除手术时间未缝合组明显短于缝合组外,余各项指标差异均无统计学意义。两组中肥胖者与非肥胖者手术时间比较,前者稍长,但差异无统计学意义。52例获得随访,随访时间0.5~3年,缝合组出现2例输尿管狭窄,行狭窄段丝状电极内切开术后治愈,余患者彩超显示输尿管扩张程度减轻,患肾积水消失或减轻,未见输尿管结石复发。结论:经腹腹腔镜输尿管上段结石切开取石术不缝合输尿管安全有效,手术时间缩短,并未明显增加术后漏尿情况和住院天数,是治疗输尿管结石值得推荐的方法。
- 魏森鑫孟庆军王继征蔡宪安张卫星
- 关键词:输尿管结石腹腔镜手术
- 腹膜后畸胎瘤并左肾重度积水1例
- 2008年
- 孟庆军魏森鑫朱海彬赵高贤
- 关键词:腹膜后畸胎瘤
- 腹腔镜治疗输尿管中上段结石的疗效探讨
- 目的:探讨经腹腔途径腹腔镜下治疗输尿管中上段结石的临床技巧和疗效.方法:回顾性分析50例输尿管中上段结石的临床资料,均行彩超、IVU、双肾CT或MRU等影像学检查确诊,输尿管上段结石38例,输尿管中段结石12例.50例均...
- 孟庆军高瞻李站宾崔林刚赵永立王天刚邢金伟解军伟魏森鑫
- 关键词:腹腔镜手术输尿管结石输尿管息肉
- 肾上腺髓性脂肪瘤的诊断与治疗被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨肾上腺髓性脂肪瘤的影像学特点和诊治方法。方法:肾上腺肿瘤患者12例。男5例,女7例。平均年龄48(33~64)岁。左侧4例,右侧8例。血压高2例,腰腹部疼痛1例,无特异性症状9例。行B超、CT及MRI检查,术前提示为肾上腺占位,其中肾上腺髓性脂肪瘤10例,嗜铬细胞瘤1例,肾上腺肿瘤1例。12例均行肾上腺肿瘤切除术,其中开放手术7例,腹腔镜手术5例。结果:12例手术均顺利完成。平均手术时间1.5 h,平均术中出血量50 ml。术后无明显外科并发症,平均7天顺利出院。切除肿瘤最小3.0 cm×3.5 cm×4.0 cm,最大6.5 cm×7.5 cm×8.0 cm,病理诊断均为肾上腺髓性脂肪瘤。术后随访0.5~8年(平均2年),所有患者临床症状消失,B超及CT检查未见肿瘤复发及恶性变。结论:肾上腺髓性脂肪瘤多无特异性临床表现,术前诊断主要靠影像学检查,确诊依赖于病理检查;手术切除预后良好,其中腹腔镜手术创伤小,疗效满意,为治疗本病的理想方法。
- 孟庆军崔林刚徐全全朱海彬魏森鑫王天刚赵永立赵高贤
- 关键词:肾上腺髓性脂肪瘤