骆书菊
- 作品数：18 被引量：58H指数：4
- 供职机构：遵义医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金贵州省科学技术基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 遵义市危重新生儿转运模式的初步探讨
- 目的探讨建立适合遵义市的危重新生儿转运模式。通过转运网络的建立,提高本地区新生儿整体救治水平,降低新生儿死亡率及改善预后。方法建立危重新生儿转运网络,通过对各网络医院进行新生儿转运知识培训、窒息复苏培训、新生儿常见疾病的...
- 陈娟卞小玉陈德忠胡佐钱骆书菊
- 关键词：危重新生儿转运网络死亡率
- 正面助产法接生临床效果评价被引量：1
- 2010年
- 目的：研究正面助产法接生在临床分娩中的实际效果。方法：当初产妇宫口全开、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时，将产妇送至分娩室平卧在全自动多功能分娩台上，根据病情采用不同的分娩体住，共有仰卧位、坐位、侧卧住、半卧蹲住、匍匐住5种分娩体位。产包放置于另外的推车上，当胎头拔露使阴唇后联合紧张时，开始保护会阴。方法是：在会阴部铺盖消毒巾，助产者正面面对产妇会阴，肘关节在自身肋骨或髂骨上为支撑点，右手握拳利用大鱼际肌及腕部之力顶住会阴部，每当宫缩时应向上向内方托压。结果：两组助产者疲劳发生率比较，研究组为46％，对照组为94％，经统计学处理，X2=119．75，P〈0．001，差异有非常显著性；对照组有疲劳者较研究组有疲劳者疲劳程度严重，具有明显情境特异性。研究组第二产程时间为30±20min，对照组为50±35min，t=7．43，P〈0．001，差异有非常显著性意义；研究组新生儿窒息的发生率为7．5％，对照组为14％，经统计学处理，X2=4．40，P〈0．05，差异有显著性意义；研究组产后2h平均出血量为185±65ml，对照组为220±75ml，t=4．99，P〈0．001，差异有非常显著性意义；研究组会阴侧切的发生率为76．5％，对照组为91％，t=15．44，P〈0．001，差异有非常显著性意义；两组会阴侧切缝合时间比较，研究组会阴侧切缝合时间为25±10min，对照组为35±15min；t=7．87，P〈0．001，差异有非常显著性意义，研究组会阴侧切缝合时间较对照组明显缩短。“三早”（早接触、早吸吮、早开奶）成功率100％，对照组为85％；X2=30．31，P〈0．001，差异有非常显著性意义。结论：正面助产法接生能有效地提高助产质量，降低助产者的疲劳感，提高了助产工作效率，是一种十分实用的很有临床推广价值的较为科学的接生方法�
- 骆书菊雷方慧朱方亿唐中兰
- 关键词：分娩
- 改良手法矫治头位难产160例临床观察
- 2003年
- 目的评价改良手法纠正异常胎方位处理头位难产的效果。方法选择进入活跃期后产程出现延缓和停滞的孕妇160例。并经阴道确诊为头位异常所致,无明显头盆不称,施以改良手法旋转胎头至枕前位的方法.对分娩方式影响的观察。结果采用改良手法旋转胎头至枕前位成功率枕横位为90％,枕后位为85％。顺产率为95％,剖宫产率11.25％。结论改良手法旋转胎头术,是一种安全、简便、有效的处理头位难产的方法。
- 骆书菊刘树贞王敏
- 关键词：头位难产分娩方式
- 131例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理被引量：5
- 2004年
- 目的降低妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者母儿并发症的发生。方法对131例ICP孕产妇进行孕期、产时及产后严密的观察和护理,有针对性地进行ICP有关知识宣教;动态监测孕妇血中胆汁酸、转氨酶及胆红素水平;加强胎儿监护,及早发现隐性胎儿窘迫,适时终止妇娠。结果131例ICP患者母儿健康和安全都不同程度地受到了危害,但通过严密的观察和精心的护理,母儿并发症的发生较文献报道有较大程度的降低。结论必须重视孕产期保健,早发现、早治疗ICP,严密观察和精心护理对降低患者母儿并发症有积极作用。
- 冉开琼骆书菊王敏张江容
- 关键词：ICP并发症高危妊娠护理
- 产前沟通加产时陪伴对分娩期母儿的影响被引量：1
- 2003年
- 孕产妇缺乏对妊娠、分娩的正确认识,会在妊娠直至分娩过程产生一系列复杂的心理反应,影响分娩的顺利进行;WHO的全球策略提出'2015年人人享有生殖健康',而妊娠、分娩是生殖健康的重要组成部分[1];因此,对如何降低产时并发症已成为围产工作者研究的重要课题之一.
- 冉开琼张江容骆书菊袁秀梅王敏
- 关键词：语言沟通陪护分娩期
- 阿托品协同指法摄压治疗产时宫颈水肿的疗效观察被引量：2
- 2002年
- 目的 探讨分娩时处理宫颈水肿的有效方法。方法 在宫颈水肿明显处注射阿托品 0 .5mg ,协同指法摄压宫颈水肿处。结果 对 178例宫颈水肿处理后宫颈扩张迅速 ,水肿消退 ,90 %经阴道分娩 ,减少了宫颈因素所致的难产。结论 阿托品协同指法摄压能使水肿消退 ,加快产程进展 ,减少剖宫产。
- 刘树贞冉开琼付有霞袁秀梅骆书菊
- 关键词：疗效观察阿托品宫颈水肿分娩方式
- 产褥期困难性母乳喂养的原因分析及护理对策被引量：1
- 2010年
- 母乳喂养是WHO倡导最为科学的育儿方法,一路走过十几年历程,越来越被人们所重视.但临床上常会因分娩后各种因素的影响,使部分产褥期纯母乳喂养困难,如乳头扁平内陷、剖宫产术后疼痛畏惧哺乳等,使其母乳喂养有效性大大降低,达不到喂养效果,反而影响了婴儿的生长发育.为此笔者对在我院产科2008年1～12月分娩的产妇就其喂养困难分析原因,提出护理对策,采取最佳护理措施,取得较好的效果,现报告如下.
- 骆书菊朱方亿
- 关键词：产褥期母乳喂养护理
- 产后初期口服米索前列醇预防产后出血的效果观察
- 2003年
- 选择无妊娠并发症经经阴道分娩的足月产妇156例,随机分为观察组80例和对照组76例。观察组在胎盘娩出后立即予米索前列醇200μg 口服,60 min后再次口服200μg。对照组胎盘娩出后来予用药。观察两组产后出血的发生率及产后2h出血量。结果观察组产后出血发生率及产后2h出血量均明显少于对照组(均P<0.05)。提示胎盘娩出后分次口服米索前列醇可降低产后出血率和减少产后2 h出血量。
- 付友霞冉开琼王敏骆书菊
- 关键词：产后米索前列醇产后出血
- 全面二孩政策实施前后黔北地区产后出血患者流行病学特点及其入ICU影响因素的单中心研究被引量：21
- 2019年
- 背景 随着全面二孩政策的实施,高龄和危重病产妇近年来有明显增加的趋势,所以分析患者产后出血的高危因素及入ICU原因,是非常有必要的,其能有效预防产后出血的发生和随之带来的一系列危害,进而降低产后出血的发生率.目的 了解全面二孩政策实施前后黔北地区产妇产后出血的流行病学特点,探寻其入ICU的影响因素.方法 回顾性分析遵义医学院附属医院2014年1月-2017年12月961例产后出血患者的临床资料,以全面实施二孩政策时间(2016-01-01)为节点,分为全面二孩政策实施前(2014年1月-2015年12月),全面二孩政策实施后(2016年1月-2017年12月).收集全面二孩政策实施前后患者临床特征,包括年龄、高龄(≥35岁)、孕次、产次、分娩孕周、定期产检情况、瘢痕子宫、分娩方式、胎数、妊娠期高血压发病情况、前置胎盘、胎盘粘连/植入、新生儿体质量、输血情况、子宫切除、介入治疗、单纯药物治疗、入ICU、出血量、死亡及主要出血原因.入ICU影响因素探讨采用多因素Logistic回归分析.结果 全面二孩政策实施后产妇产后出血发生率高于全面二孩政策实施前(P=0.029);全面二孩政策实施前后患者年龄、高龄情况、孕次、产次、瘢痕子宫、分娩方式、妊娠期高血压发病率、胎盘粘连/植入情况、入ICU情况、出血量、子宫收缩乏力发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示瘢痕子宫〔OR=3.064,95%CI(1.877,5.033),P<0.001〕、妊娠期高血压〔OR=3.107,95%CI(1.721,5.608),P<0.001〕、前置胎盘〔OR=1.901,95%CI(1.155,3.128),P=0.011〕、妊娠期肝损伤〔OR=14.718,95%CI(2.998,72.260),P=0.001〕和妊娠期合并心脏病〔OR=20.535,95%CI(4.419,95.434),P<0.001〕是产妇产后出血患者入ICU的影响因素.结论 全面二孩政策实施后,产后出血发生率明显上升,高龄、妊娠期高血压、瘢痕子宫和胎盘粘连/植入是产�
- 罗诗雨骆书菊王少军耿争光傅小云
- 关键词：产后出血流行病学重症监护病房
- 产钳助产60例临床分析
- 2010年
- 目的分析产钳助产在阴道助产中的地位及安全性。方法 对我院2008年1月至2010年9月产钳术60例临床资料进行回顾性分析。结果产钳助产率明显低于10年前,近1年有所上升。手术指征分别为胎儿窘迫41例,胎位异常6例,胎儿窘迫合并胎位异常7例,子宫收缩乏力5例,合并子痫前期1例。常见并发症为软产道裂伤(宫颈裂伤9例,侧切口延裂12例),产后出血2例,新生儿产钳压迹22例,新生儿皮损8例,新生儿窒息(轻度20例,重度4例)。结论产钳助产术是一种有临床价值的助产技术,只要正确选择及使用产钳,对母婴的影响均较小。各级医师应重视对该项技术的学习及提高,以期降低母儿发病率及围生儿病死率、围生儿病死率及剖宫产率。
- 郑艺王少军骆书菊
- 关键词：产钳助产回顾性分析安全性
