马洪
- 作品数：56 被引量：122H指数：6
- 供职机构：遵义医学院附属医院更多>>
- 发文基金：贵州省优秀科技教育人才省长资金项目“九五”国家科技攻关计划更多>>
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- 肾盂尿蛋白检测与肾血流动力学改变在肾积水术后随访中的价值被引量：4
- 2007年
- 目的 探讨肾盂尿β2—微球蛋白（β2-MG）、清蛋白（Atb）、T-H糖蛋白（THP）及免疫球蛋白G（IgG）与肾血流动力学改变在小儿肾积水术后随访中的临床价值。方法 通过放射免疫法测定35例小儿肾积水术后随访期间病肾肾盂尿β2-MG、Alb、THP及IgG水平，同时测定肾盂尿肌酐（Cr），并以健侧肾盂尿作对照。35例也同期行彩色多普勒血流显像（CDFI）检测肾血流阻力指数（RI），行静脉尿路造影（IVU）及逆行造影等检查；随访3个月～8年。结果 1．尿β-MG、Alb、THP及IgG术后与对照组比较，差异均无统计学意义（Pa〉0．05）；2．尿β2-MG／Cr、Alb／Cr术后与对照组比较，差异有统计学意义（Pa〈0．05）；THP／Cr、lgG／Cr与对照组比较，无显著性差异（Pa〉0．05）；3．术后病肾各级血管RI与健肾砌比较，差异均无统计学意义（Pa〉0．05）；4．逆行造影显示肾盂输尿管吻合口均通畅，IVU检查除1例术后3个月随访者的病肾显影较健肾延迟约30min外，余病例双肾7～10min几乎同步显影。结论 小儿肾积水术后经CDFI测量病肾各级血管砌虽降至正常，但因砌检测易受诸如血浆肾素等多因素影响，尚不够准确；而经输尿管插管留取肾盂尿检测尿蛋白证实：尿β2-MG／Cr、Alb／Cr分别是评定术后病肾小管、小球整个恢复过程中理想指标；尿THP／Cr、IgG／Cr则是判定病肾功能早期恢复的可靠指标。
- 马洪李旭良魏光辉何大维林涛刘俊宏褚先秋
- 儿童股骨头缺血性坏死治疗评价被引量：2
- 1998年
- 刘远梅马洪张智群罗中桂
- 关键词：儿童股骨头坏死缺血性坏死外科手术
- 肾盂基础压检测在小儿先天性肾积水中的作用及临床意义(附78例报告)被引量：2
- 2007年
- 马洪李旭良何大维林涛刘俊宏
- 关键词：肾盂输尿管连接处梗阻先天性肾积水小儿肾实质厚度组织学检查
- 小儿胆囊息肉样病变的临床与病理
- 1999年
- 目的了解小儿胆囊息肉样病变的临床表现和病理特征。方法对12例小儿胆囊息肉样病变的临床和病理分类进行分析。结果均有右上腹痛、恶心、食欲差。胆系X线造影：7例显示慢性胆囊炎，2例胆囊结石。B超：10例在增厚胆囊壁有小隆起回声，2例有结石。CT：10例在胆囊内有小占位病变。12例胆囊摘除后均治愈。病理分类：胆固醇性息肉样病变5例，炎性息肉3例，腺肌增生症2例，腺肌瘤、腺癌各1例。8例有R－A窦形成，其中2例增生的R－A窦形成腺肌增生症。结论本病的形成与慢性胆囊炎与胆囊结石有关。慢性胆囊炎使胆囊粘膜形成R－A窦。R－A窦促使发生息肉样病变。R－A窦促使发生腺肌增生症，为胆囊癌的癌前病变。大于1．0cm的息肉样病变胆囊摘除为首选治疗。
- 褚先秋李德祥袁小丽马洪王玲
- 关键词：胆囊息肉样病变病理儿童外科手术
- 小儿肾积水尿EGF、MCP-1水平的检测及意义被引量：6
- 2009年
- 目的通过检测小儿肾积水肾盂尿表皮生长因子(EGF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的水平,以探讨其与病肾损害程度的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测51例小儿肾积水病肾尿EGF、MCP-1水平,并测定肾盂尿肌酐(Cr),计算尿EGF/Cr、MCP-1/Cr比值,健肾尿检测值作对照;同时以病肾组织的病理分级(按Elder等标准分为Ⅰ～Ⅴ级)为标准,对病肾尿EGF/Cr、MCP-1/Cr进行分组,并作统计学分析。结果①病肾尿EGF/Cr较健肾低,Ⅱ～Ⅴ级病肾尿EGF/Cr与健肾比较差异有统计学意义(P<0.01),但在Ⅱ、Ⅲ级及Ⅲ、Ⅳ级间比较差异无统计学意义(P>0.05)。②病肾尿MCP-1/Cr较健肾高,Ⅱ～Ⅴ级病肾尿MCP-1/Cr与健肾比较差异有统计学意义(P<0.01),且在各病理分级组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。③病肾尿MCP-1/Cr、EGF/Cr与病肾组织损害程度均相关,其中尿EGF/Cr与病理分级负相关(r=-0.615,P<0.05);尿MCP-1/Cr与病理分级显著正相关,相关系数r=0.824(P<0.01)。结论小儿肾积水病肾尿EGF/Cr检测部分反映病肾的损害程度;而病肾尿MCP-1/Cr水平检测能完全反映病肾的损害,可作为术前经尿液检测评定病肾损害程度的简单、可靠方法之一。
- 马洪李旭良魏光辉何大维林涛刘俊宏
- 关键词：肾积水单核细胞趋化蛋白-1表皮生长因子
- 邻苯二甲酸二乙基己酯及代谢产物邻苯二酸-单-2-乙基己酯对雄性幼鼠生精细胞凋亡的影响被引量：5
- 2012年
- 目的了解环境内分泌干扰因子邻苯二甲酸二乙基已酯(DEHP)及代谢产物邻苯二酸-单-2-乙基己酯(MEHP)对雄性幼鼠生精细胞凋亡有否影响。方法生后2周龄的Wistar雄性幼鼠98只,随机分为14组,7只/组。随机选择1组行生理盐水(0.9%NS 0.2 ml.kg-.1d-1)灌胃喂养3周,作为正常对照组(NC组);再选1组行环磷酰胺(CTX 100 mg·kg-1·d-1)灌胃喂养1周,作为阳性对照组(PC组);余各组分别用DEHP、MEHP按低剂量(100 mg·kg-1·d-1)、中剂量(200 mg·kg-1·d-1)、高剂量(300 mg·kg-1·d-1)灌胃喂养1周;以及分别按低剂量(100 mg·kg-1·d-1)灌胃喂养1、2、3周分组,建立动物模型。观察不同时期、不同剂量下睾丸生精细胞的形态学变化,并应用TUNEL法检查睾丸生精细胞凋亡情况,放射免疫法检测血清性激素(卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH以及睾酮T)水平。结果(1)睾丸生精细胞的变化:用药组生精细胞萎缩、发育落后、数量少,线粒体肿胀、空泡化等;在喂养1周的不同剂量组内,随剂量增加生精细胞损害加重,在低剂量不同喂养时间组内,随喂养时间的延长生精细胞损害亦加重;(2)睾丸组织中生精细胞凋亡:与NC组比较,用药组生精细胞凋亡显著增多(P<0.01);在喂养1周的不同剂量组内、以及低剂量不同喂养时间组内生精细胞凋亡间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)血清性激素水平:与NC组比较,用药组FSH、LH水平升高,T水平下降(P<0.05);在喂养1周的不同剂量组内、以及低剂量不同喂养时间组内性激素水平间比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论 DEHP及代谢产物MEHP对幼鼠生精细胞凋亡有明显影响,且呈时间-量效依赖效应。
- 杨俊杰马洪李静刘红张伟同周永正赵鹏
- 关键词：生精细胞
- 小儿骶尾部畸胎瘤MRI特征与治疗探讨
- 目的分析小儿骶尾部畸胎瘤MRI特征并探讨其诊断价值及治疗要点,减少术后并发症的发生。方法回顾性分析26例小儿骶尾部畸胎瘤MRI特征、临床特点及手术并发症。显型畸胎瘤9例,MRI表现以囊性为主,呈圆形或椭圆形,界限清楚,囊...
- 刘远梅方勇耿磊马洪张国明
- 文献传递
- 小儿肾窦内肾结石的诊治分析
- 2008年
- 目的探讨小儿肾窦内肾结石的诊断与处理方法。方法回顾性分析2001～2007年间收治小儿肾窦内肾结石25例的临床资料。男18例，女7例，年龄3个月～13岁，平均3．5岁。左肾结石13例，右肾结石9例，双肾结石3例；多发结石左侧3例，右侧4例，双侧1例；规则状结石17例（20侧），鹿角型结石5例，铸状结石3例；全部病例均合并轻至重度肾积水。结果复杂肾窦内肾结石中5例鹿角型结石、3例铸状结石和5例6侧偏大（直径〉1.0cm）的规则多发结石，均未阻断肾蒂血管，肾实质最薄处或肾后下段切开取石，1例合并肾盂输尿管交界处梗阻，Ⅱ期手术治愈；单纯肾窦内肾结石中9例11侧规则肾结石和3例3侧直径小于1．0cm的多发结石均采用类似Andersonhynes术式行肾内肾盂切开取石，术中发现3例合并肾盂输尿管交界处梗阻，同期行肾盂输尿管成形术。结石最大3．0cm×2．0cm×1．0cm，数目多达6枚。术中C臂检查无结石残留，术后3～6个月复查B超、KUB平片未见结石复发。结论小儿肾窦内肾结石发病率逐年增高，腹部B超、IVU或逆行造影检查是有效的辅助检查手段。治疗应根据结石类型、数目、大小以及合并肾积水的情况而定，如鹿角型、铸状结石以及多发结石采用肾实质切开取石；合并肾积水者尽量采用肾内肾盂切开取石，有助于术中探查是否合并肾盂输尿管交界处狭窄，以便同期施行肾盂输尿管成形术。
- 马洪李旭良方勇刘远梅金燕田文超
- 关键词：儿童肾结石外科手术
- 小儿肾积水病肾血流动力学改变与临床意义
- 目的了解小儿肾积水肾血流动力学改变与病肾损害程度的关系。方法采用彩色超声多普勒(CDFI)测量小儿肾积水病肾肾主动脉(MRA)、叶间动脉(IRA)及弓状动脉(ARA)的阻力指数(RI),并与健肾测值进行比较;同时行病肾组...
- 马洪李旭良何大维林涛刘俊宏
- 关键词：肾积水血流动力学病理学
- 文献传递
- 56例小儿重复肾临床诊疗分析被引量：3
- 2019年
- 目的探讨小儿重复肾的诊断与治疗方法,以进一步规范其诊疗流程。方法对遵义医学院附属医院近10年收治的小儿重复肾畸形56例的临床资料进行回顾性分析。对其临床表现、分型、诊断及治疗方法进行总结分析。结果56例中重复肾重复输尿管无积水且IVU显影正常者11例,保守随访观察。重复肾发育不良、重复肾积水伴重复输尿管积水并输尿管异位开口、IVU不显影和SPECT检测GFR(肾小球滤过率)无功能35例,予以重复肾重复输尿管探查切除。重复肾功能尚存、重复输尿管扩张(直径大于4.0cm)、积水3例,予以重复肾与下位肾肾盂吻合成形术治疗;重复肾功能尚存、重复输尿管扩张(直径小于4.0cm)、积水伴输尿管末端囊肿5例(不伴膀胱输尿管反流),予以输尿管末端囊肿戳穿术治疗;不伴输尿管末端囊肿2例,予以重复输尿管膀胱再植术治疗。术后随访6个月至7年,除1例因合并骶脊膜膨出术致神经源性膀胱表现为尿失禁外,其余术前存在泌尿系感染的病例感染症状均消失。术前不存在泌尿系感染的病例术后亦未出现泌尿系新发感染,行输尿管囊肿戳破术及膀胱输尿管再植的病例术后未出现膀胱输尿管反流。结论小儿重复肾畸形临床表现多样,B超、IVU、SPECT、VCUG及泌尿系MRU检查是诊断的主要方法,膀胱镜输尿管插管逆行造影有一定的补充性诊断价值。治疗则应依据重复肾功能、重复肾重复输尿管有无积水以及是否合并重复输尿管异位开口,采用个体化治疗方案。
- 鲁强马洪董淑荃刘红尚献会罗震刘斌
- 关键词：泌尿外科手术
